Brownstone » Статьи Института Браунстоуна » Более 160 научных исследований подтверждают естественный иммунитет к Covid-19: задокументировано, связано и процитировано

Более 160 научных исследований подтверждают естественный иммунитет к Covid-19: задокументировано, связано и процитировано

ПОДЕЛИТЬСЯ | ПЕЧАТЬ | ЭЛ. АДРЕС

Мы не должны навязывать кому-либо вакцины против COVID, когда данные показывают, что естественный иммунитет равен или более надежен и превосходит существующие вакцины. Вместо этого мы должны уважать право на физическую неприкосновенность людей решать за себя. 

Чиновники здравоохранения и медицинский истеблишмент с помощью политизированных СМИ вводят общественность в заблуждение утверждениями о том, что прививки от COVID-19 обеспечивают большую защиту, чем естественный иммунитет. Директор CDC Рошель Валенски, например, была обманчива в своих Опубликовано в октябре 2020 г. Ланцет заявление что «нет доказательств стойкого защитного иммунитета к SARS-CoV-2 после естественного заражения» и что «последствия ослабления иммунитета будут представлять риск для уязвимых групп населения в неопределенном будущем». 

Иммунология и вирусология 101 более века учили нас тому, что естественный иммунитет обеспечивает защиту от белков внешней оболочки респираторного вируса, а не только от одного, например, шиповидного гликопротеина SARS-CoV-2. Имеются даже веские доказательства персистентность антител. Даже CDC признает естественный иммунитет к ветряной оспе и кори, эпидемическому паротиту и краснухе, но не для COVID-19. 

У привитых вирусная нагрузка (очень высокая) такая же, как и у непривитых (Ачарья и др.. и Римерсма и др..), а вакцинированные столь же заразны. Римерсма и др. также сообщают данные из Висконсина, которые подтверждают, как вакцинированные лица, заразившиеся дельта-вариантом, могут потенциально (и передают) передавать SARS-CoV-2 другим (потенциально вакцинированным и невакцинированным). 

Эта тревожная ситуация, когда вакцинированные являются заразными и передающими вирус, всплыла в основополагающих статьях о внутрибольничных вспышках Чау и др.. (медицинские работники во Вьетнаме), Вспышка в больнице Финляндии (распространение среди медработников и пациентов), и Вспышка в израильской больнице (распространение среди медработников и пациентов). Эти исследования также показали, что СИЗ и маски практически неэффективны в медицинских учреждениях. Опять же, Болезнь Марека у цыплят, а ситуация с вакцинацией объясняет, с чем мы потенциально сталкиваемся с этими негерметичными вакцинами (повышенная передача, более быстрая передача и более «горячие» варианты). 

Кроме того, перед любой вакцинацией необходимо оценить существующий иммунитет с помощью точного, надежного и надежного теста на антитела (или теста на Т-клеточный иммунитет) или на основании документации о предшествующей инфекции (предыдущий положительный результат ПЦР или теста на антиген). Это было бы свидетельством иммунитета, равного иммунитету от вакцинации, и иммунитет должен иметь такой же социальный статус, как и любой иммунитет, вызванный вакцинацией. Это будет способствовать смягчению общественного беспокойства в связи с этими принудительными мандатами на вакцинацию и социальными потрясениями из-за потери работы, отказа в социальных привилегиях и т. д. Разделение вакцинированных и непривитых в обществе, разделение их не может быть оправдано ни с медицинской, ни с научной точки зрения. 

Институт Браунстоуна ранее задокументировано 30 исследований на естественный иммунитет применительно к Covid-19. 

Эта последующая диаграмма представляет собой наиболее обновленный и полный библиотечный список из 150 самых качественных, полных, наиболее надежных научных исследований и отчетов о фактических данных / заявлений о позиции естественного иммунитета по сравнению с иммунитетом, вызванным вакциной против COVID-19, и позволяет вам чтобы сделать свой вывод.

Это представляет собой признанный заслуживающим доверия «свод доказательств», который включает в себя рецензируемые исследования, высококачественную литературу и отчеты, которые вносят вклад в этот набор доказательств. Цель здесь состоит в том, чтобы поделиться и сообщить для вашего собственного принятия решения.

Я воспользовался вкладом многих, особенно моих соавторов:

  • Д-р Харви Риш, доктор медицинских наук (Йельская школа общественного здравоохранения) 
  • Доктор Ховард Тененбаум, доктор философии (медицинский факультет, Университет Торонто)
  • Доктор Рамин Оскуи, доктор медицинских наук (Foxhall Cardiology, Вашингтон)
  • Доктор Питер Маккалоу, доктор медицинских наук (Фонд «Правда для здоровья» (TFH)), Техас
  • Доктор Парвез Дара, доктор медицинских наук (консультант, медицинский гематолог и онколог)


Доказательства естественного иммунитета по сравнению с иммунитетом, индуцированным вакциной против COVID-19:

Название исследования/отчета, автор, год публикации и интерактивная ссылкаПреобладающие данные о естественном иммунитете
1) Необходимость вакцинации против COVID-19 у ранее инфицированных лиц, Шреста, 2021 г.«Совокупная заболеваемость COVID-19 была изучена среди 52,238 2 сотрудников американской системы здравоохранения. Совокупная заболеваемость SARS-CoV-1359 оставалась почти нулевой среди ранее инфицированных невакцинированных субъектов, ранее инфицированных вакцинированных субъектов и ранее неинфицированных субъектов, которые были вакцинированы, по сравнению с неуклонным ростом совокупной заболеваемости среди ранее неинфицированных субъектов, которые оставались непривитыми. Ни у одного из 2 ранее инфицированных субъектов, которые остались непривитыми, не было инфекции SARS-CoV-2 на протяжении всего исследования. Лица, перенесшие инфекцию SARS-CoV-19, вряд ли получат пользу от вакцинации против COVID-XNUMX…»
2) Т-клеточный иммунитет, специфичный для SARS-CoV-2, в случаях COVID-19 и SARS, а также у неинфицированных контролей, Ле Бер, 2020 г.«Изучен ответ Т-клеток на структурные (белок нуклеокапсида (N)) и неструктурные (NSP7 и NSP13 ОРС1) области SARS-CoV-2 у лиц, выздоравливающих от коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) (n = 36). У всех этих людей мы обнаружили Т-клетки CD4 и CD8, которые распознавали несколько областей белка N… показали, что пациенты (n = 23) выздоровевшие от атипичной пневмонии обладают Т-клетками долговременной памяти, реагирующими на белок N SARS-CoV через 17 лет после вспышки атипичной пневмонии в 2003 г.; эти Т-клетки продемонстрировали сильную перекрестную реактивность с белком N SARS-CoV-2».
3) Сравнение естественного иммунитета SARS-CoV-2 с иммунитетом, вызванным вакциной: повторные инфекции и прорывные инфекции, Газит, 2021«Ретроспективное обсервационное исследование, в котором сравниваются три группы: (1) лица, ранее не инфицированные SARS-CoV-2, которые получили двухдозовый режим вакцины мРНК BioNTech/Pfizer BNT162b2, (2) ранее инфицированные лица, которые не были вакцинированы, и ( 3) ранее инфицированные и у лиц, привитых однократной дозой, обнаружен 13-кратный повышенный риск рецидива дельта-инфекции у лиц, дважды вакцинированных, и 27-кратный повышенный риск симптоматического прорыва инфекции у лиц, вакцинированных дважды, по сравнению с лицами, выздоровевшими от естественного иммунитета… риск госпитализации был в 8 раз выше у двойной вакцинации (пара)… этот анализ показал, что естественный иммунитет обеспечивает более длительную и сильную защиту от инфекции, симптоматического заболевания и госпитализации из-за дельта-варианта SARS-CoV-2 по сравнению с иммунитетом, индуцированным двухдозовой вакциной BNT162b2. ».
4) Высокофункциональный вирусоспецифический клеточный иммунный ответ при бессимптомной инфекции SARS-CoV-2, Ле Бер, 2021 г.«Изучали специфичные для SARS-CoV-2 Т-клетки в когорте бессимптомных (n = 85) и симптоматическое (n = 75) пациенты с COVID-19 после сероконверсии… таким образом, бессимптомные лица, инфицированные SARS-CoV-2, не характеризуются слабым противовирусным иммунитетом; напротив, они вызывают высокофункциональный вирусспецифический клеточный иммунный ответ».
5) Крупномасштабное исследование снижения титра антител после вакцины против мРНК BNT162b2 или инфекции SARS-CoV-2, Израиль, 2021 г.«Всего 2,653 человека были полностью вакцинированы двумя дозами вакцины в течение периода исследования, и 4,361 выздоравливающий пациент был включен. Более высокие титры антител IgG к SARS-CoV-2 наблюдались у вакцинированных лиц (медиана 1581 AU/мл IQR [533.8-5644.6]) после второй вакцинации, чем у выздоравливающих лиц (медиана 355.3 AU/мл IQR [141.2-998.7]; p <0.001). У вакцинированных субъектов титры антител снижались на 40 % каждый последующий месяц, в то время как у выздоравливающих они снижались менее чем на 5 % в месяц… это исследование демонстрирует, что у лиц, получивших мРНК-вакцину Pfizer-BioNTech, кинетика уровней антител отличается по сравнению с пациентами, которым были инфицированы вирусом SARS-CoV-2 с более высокими начальными уровнями, но гораздо более быстрым экспоненциальным снижением в первой группе».
6) Риск повторного заражения SARS-CoV-2 в Австрии, Пилц, 2021 г.Исследователи зафиксировали «40 предварительных повторных инфекций у 14 840 выживших после первой волны COVID-19 (0.27%) и 253 581 случай заражения у 8 885 640 человек из оставшейся общей популяции (2.85%), что соответствует отношению шансов ( 95% доверительный интервал) 0.09 (от 0.07 до 0.13)… относительно низкий уровень повторного заражения SARS-CoV-2 в Австрии. Защита от SARS-CoV-2 после естественного заражения сопоставима с самыми высокими доступными оценками эффективности вакцины». Кроме того, госпитализация только у пяти из 14,840 0.03 (14,840%) человек и смерть у одного из 0.01 XNUMX (XNUMX%) (предварительное повторное заражение).
7) мРНК-вакцино-индуцированные Т-клетки, специфичные для SARS-CoV-2, распознают варианты B.1.1.7 и B.1.351, но различаются по продолжительности жизни и свойствам самонаведения в зависимости от предшествующего статуса инфекции., Нейдлман, 2021 г.«Спайк-специфические Т-клетки выздоравливающих вакцинированных разительно отличались от таковых у неинфицированных вакцинированных, с фенотипическими особенностями, предполагающими превосходную долговременную персистенцию и способность проникать в дыхательные пути, включая носоглотку. Эти результаты подтверждают, что вызванные вакциной Т-клетки надежно реагируют на варианты B.1.1.7 и B.1.351, и подтверждают, что выздоравливающим может не потребоваться вторая доза вакцины».
8) Хорошие новости: COVID-19 в легкой форме обеспечивает длительную защиту от антител, Бхандари, 2021 г.«Согласно исследованию, проведенному исследователями из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, через несколько месяцев после выздоровления от легких случаев COVID-19 у людей все еще есть иммунные клетки в организме, вырабатывающие антитела против вируса, вызывающего COVID-19. Такие клетки могут существовать всю жизнь, все время производя антитела. Выводы, опубликованные 24 мая в журнале Nature, показывают, что легкие случаи COVID-19 оставляют инфицированных с длительной защитой антител и что повторные приступы болезни, вероятно, будут редкостью».
9) Надежные нейтрализующие антитела к инфекции SARS-CoV-2 сохраняются в течение нескольких месяцев, Вайнберг, 2021 г.«Титры нейтрализующих антител против спайкового белка SARS-CoV-2 сохранялись в течение не менее 5 месяцев после заражения. Хотя для подтверждения долговечности и эффективности этого ответа потребуется постоянный мониторинг этой когорты, эти предварительные результаты показывают, что вероятность повторного заражения может быть ниже, чем опасаются в настоящее время».
10) Эволюция иммунитета антител к SARS-CoV-2, Геблер, 2020 г.«В то же время нейтрализующая активность в плазме снижается в пять раз в анализах псевдотипа вируса. Напротив, количество В-клеток памяти, специфичных для RBD, не изменилось. В-клетки памяти демонстрируют клональный оборот через 6.2 месяца, а антитела, которые они экспрессируют, имеют большую соматическую гипермутацию, повышенную активность и устойчивость к мутациям RBD, что свидетельствует о продолжающейся эволюции гуморального ответа… мы делаем вывод, что ответ В-клеток памяти на SARS-CoV- 2 развивается между 1.3 и 6.2 месяца после инфицирования таким образом, который соответствует персистенции антигена».
11) Сохранение нейтрализующих антител через год после инфицирования SARS-CoV-2 у человека, Хавери, 2021 г.«Оценивали персистенцию сывороточных антител после инфекции SARS-CoV-2 дикого типа через 8 и 13 месяцев после постановки диагноза у 367 человек… обнаружили, что NAb против вируса дикого типа сохранялись у 89% и S-IgG у 97% субъектов в течение как минимум 13 месяцев после заражения».
12) Количественная оценка риска повторного заражения SARS ‐ CoV ‐ 2 с течением времени, Мурчу, 2021 г.«Было выявлено одиннадцать крупных когортных исследований, в которых оценивался риск повторного заражения SARS-CoV-2 с течением времени, в том числе три исследования с участием медицинских работников и два исследования с участием жителей и персонала домов престарелых. В разных исследованиях общее количество ПЦР-позитивных или антитело-позитивных участников на исходном уровне составляло 615,777 10, а максимальная продолжительность наблюдения в трех исследованиях составляла более 0 месяцев. Повторное заражение было редким событием (абсолютная частота 1.1–XNUMX%), при этом ни одно исследование не сообщало об увеличении риска повторного заражения с течением времени».
13) Естественный иммунитет к ковиду мощный. Политики боятся об этом говорить, Макарий, 2021







The Western Journal-Макары
Макарий пишет: «Это нормально иметь неверную научную гипотезу. Но когда новые данные доказывают, что это не так, приходится приспосабливаться. К сожалению, многие избранные лидеры и чиновники общественного здравоохранения слишком долго придерживались гипотезы о том, что естественный иммунитет обеспечивает ненадежную защиту от Covid-19 — утверждение, которое быстро опровергается наукой. Более 15 исследований продемонстрировали сила иммунитета приобретенный в результате ранее перенесенного вируса. 700,000 XNUMX человек Исследование из Израиля две недели назад обнаружили, что те, кто ранее перенес инфекции у них в 27 раз меньше шансов получить вторую симптоматическую ковидную инфекцию, чем у тех, кто был вакцинирован. Это подтвердила июньская клиника Кливленда. Исследование медицинских работников (которые часто подвергаются воздействию вируса), в которых ни один которые ранее дали положительный результат на коронавирус заразился повторно. Авторы исследования пришли к выводу, что «лица, перенесшие инфекцию SARS-CoV-2, вряд ли получат пользу от вакцинации против COVID-19». А в мае Вашингтонский университет Исследование обнаружили, что даже легкая ковидная инфекция приводит к длительному иммунитету».
«Данные о естественном иммунитете сейчас ошеломляющие», — сказал Макари Morning Wire. «Оказывается, гипотеза наших лидеров общественного здравоохранения о том, что прививочный иммунитет лучше и сильнее естественного иммунитета, была ошибочной. Они получили это в обратном порядке. И теперь у нас есть данные из Израиля, показывающие, что естественный иммунитет в 27 раз эффективнее иммунитета прививки».
14) SARS-CoV-2 вызывает сильные адаптивные иммунные реакции независимо от тяжести заболевания., Нильсен, 2021 г.«203 выздоровевших пациента, инфицированных SARS-CoV-2, в Дании в период с 3 апреляrd и июль 9th 2020 г., по крайней мере, через 14 дней после исчезновения симптомов COVID-19… сообщают о широких серологических профилях в когорте, обнаруживая связывание антител с другими коронавирусами человека… шиповидный белок на поверхности вируса был идентифицирован как доминирующая мишень как для нейтрализующих антител, так и для CD8+ Т-клеточные ответы. В целом, у большинства пациентов были сильные адаптивные иммунные ответы, независимо от тяжести их заболевания».
15) Защита от предыдущей инфекции SARS-CoV-2 аналогична защите от вакцины BNT162b2: трехмесячный общенациональный опыт из Израиля, Гольдберг, 2021 г.«Проанализировать обновленную базу данных на индивидуальном уровне всего населения Израиля, чтобы оценить эффективность защиты как предшествующей инфекции, так и вакцинации в предотвращении последующей инфекции SARS-CoV-2, госпитализации с COVID-19, тяжелого заболевания и смерти из-за COVID-19. 92… вакцинация была высокоэффективной с общей предполагаемой эффективностью в отношении подтвержденной инфекции 8% (ДИ: [92, 6]); госпитализация 93% (ДИ: [0, 94]); тяжелое заболевание 2% (ДИ: [93, 6]); и смерть 94% (ДИ: [7, 94]). Точно так же общий предполагаемый уровень защиты от предшествующего заражения SARS-CoV-4 для документально подтвержденной инфекции составляет 93% (ДИ: [6, 95]); госпитализация 0% (ДИ: [93, 7]); и тяжелое заболевание 92% (ДИ: [5, 94])… результаты ставят под сомнение необходимость вакцинации ранее инфицированных лиц».
16) Заболеваемость тяжелым острым респираторным синдромом, инфицированным коронавирусом-2, среди ранее инфицированных или вакцинированных сотрудников, Кодзима, 2021 г.«Сотрудники были разделены на три группы: (1) не инфицированные SARS-CoV-2 и не вакцинированные, (2) ранее инфицированные SARS-CoV-2 и (3) вакцинированные. Человеко-дни измерялись с даты первого тестирования сотрудника и усекались в конце периода наблюдения. Инфекция SARS-CoV-2 определялась как два положительных теста ПЦР на SARS-CoV-2 за 30-дневный период… 4313, 254 и 739 записей сотрудников для групп 1, 2 и 3… предыдущая инфекция SARS-CoV-2 и вакцинация для SARS-CoV-2 были связаны со сниженным риском заражения или повторного заражения SARS-CoV-2 среди сотрудников, регулярно обследуемых. Не было никакой разницы в заболеваемости между вакцинированными лицами и лицами, ранее инфицированными». 
17) Когда-то наличие SARS-CoV-2 дает гораздо больший иммунитет, чем вакцина, но вакцинация остается жизненно важной, Вадман, 2021 г.«Израильтяне, перенесшие инфекцию, были более защищены от варианта дельта-коронавируса, чем те, у кого уже была высокоэффективная вакцина против COVID-19… недавно опубликованные данные показывают, что у людей, которые когда-то были инфицированы SARS-CoV-2, вероятность заражения была гораздо ниже, чем никогда. инфицированных, вакцинированных людей, которые заразятся дельтой, у них разовьются симптомы или они будут госпитализированы с серьезным COVID-19».
18) Годовой устойчивый клеточный и гуморальный иммунитет выздоравливающих от COVID-19, Чжан, 2021 г.«Систематическая антиген-специфическая иммунная оценка у 101 реконвалесцента COVID-19; Специфичные для SARS-CoV-2 IgG-антитела, а также NAb могут сохраняться у более чем 95% выздоравливающих от COVID-19 от 6 до 12 месяцев после начала заболевания. По крайней мере, у 19 из 71 (26%) выздоравливающих от COVID-19 (двойной положительный результат в ИФА и MCLIA) обнаруживались циркулирующие антитела IgM против SARS-CoV-2 через 12 мес после начала заболевания. Примечательно, что процент выздоравливающих с положительным ответом Т-клеток, специфичных для SARS-CoV-2 (по крайней мере, один из антигенов S2, S1, M и N белка SARS-CoV-2) составлял 71/76 (93%) и 67 /73 (92%) на 6 м и 12 м соответственно». 
19) Функциональная иммунная память, специфичная для SARS-CoV-2, сохраняется после легкой формы COVID-19, Родда, 2021 г.«У выздоровевших людей вырабатывались антитела иммуноглобулина (IgG), специфичные для SARS-CoV-2, нейтрализующая плазма, а также В- и Т-клетки памяти, которые сохранялись в течение как минимум 3 месяцев. Наши данные также показывают, что В-клетки памяти IgG, специфичные для SARS-CoV-2, со временем увеличивались. Кроме того, специфичные для SARS-CoV-2 лимфоциты памяти проявляли характеристики, связанные с мощной противовирусной функцией: Т-клетки памяти секретировали цитокины и размножались при повторной встрече с антигеном, тогда как В-клетки памяти экспрессировали рецепторы, способные нейтрализовать вирус при экспрессии в виде моноклональных антител. Таким образом, легкая форма COVID-19 вызывает появление лимфоцитов памяти, которые сохраняются и демонстрируют функциональные признаки противовирусного иммунитета».
20) Сигнатура дискретного иммунного ответа на вакцинацию против мРНК SARS-CoV-2 и инфекция, Иванова, 2021 г.«Проведено мультимодальное секвенирование отдельных клеток периферической крови пациентов с острым COVID-19 и здоровых добровольцев до и после введения мРНК-вакцины SARS-CoV-2 BNT162b2 для сравнения иммунных ответов, вызванных вирусом и этой вакциной… как инфекции, так и вакцинация индуцировала сильные врожденные и адаптивные иммунные реакции, наш анализ выявил значительные качественные различия между двумя типами иммунных проблем. У пациентов с COVID-19 иммунный ответ характеризовался сильно усиленным интерфероновым ответом, который практически отсутствовал у реципиентов вакцины. Повышенная передача сигналов интерферона, вероятно, способствовала наблюдаемой резкой активизации цитотоксических генов в периферических Т-клетках и врожденных лимфоцитах у пациентов, но не у иммунизированных субъектов. Анализ репертуара рецепторов В- и Т-клеток показал, что, хотя большинство клональных В- и Т-клеток у пациентов с COVID-19 были эффекторными клетками, у реципиентов вакцины клонально размноженные клетки были в основном циркулирующими клетками памяти… мы наблюдали присутствие цитотоксических CD4 Т-клеток в пациентов с COVID-19, которые практически отсутствовали у здоровых добровольцев после иммунизации. В то время как гиперактивация воспалительных реакций и цитотоксических клеток может способствовать иммунопатологии при тяжелом заболевании, при легком и умеренном заболевании эти признаки указывают на защитные иммунные реакции и разрешение инфекции».
21) Инфекция SARS-CoV-2 индуцирует долгоживущие плазматические клетки костного мозга у людей, Тернер, 2021 г.«Плазматические клетки костного мозга (ВПКК) являются постоянным и важным источником защитных антител… стойкие титры сывороточных антител поддерживаются долгоживущими плазматическими клетками — нереплицирующимися, антиген-специфичными плазматическими клетками, которые обнаруживаются в костном мозге спустя долгое время после клиренс антигена… S-связывающие BMPC находятся в состоянии покоя, что позволяет предположить, что они являются частью стабильного компартмента. Соответственно, у выздоравливающих были обнаружены циркулирующие покоящиеся В-клетки памяти, направленные против SARS-CoV-2 S. В целом, наши результаты показывают, что легкая инфекция SARS-CoV-2 индуцирует надежную антиген-специфическую, долгоживущую гуморальную иммунную память у людей… гуморальной иммунной памяти: долгоживущие плазматические клетки костного мозга (ВПКМ) и В-клетки памяти».
22) Уровень инфицирования SARS-CoV-2 среди медицинских работников с положительным результатом на антитела по сравнению с отрицательным результатом на антитела в Англии: крупное многоцентровое проспективное когортное исследование (SIREN), Джейн Холл, 2021 г.«Исследование по оценке иммунитета и реинфекции SARS-CoV-2… 30 625 участников были включены в исследование… предыдущая история инфекции SARS-CoV-2 была связана с более низким риском заражения на 84%, при этом средний защитный эффект наблюдался в течение 7 месяцев. после первичной инфекции. Этот период времени является минимально возможным эффектом, поскольку сероконверсии не учитывались. Это исследование показывает, что предыдущее заражение SARS-CoV-2 вызывает у большинства людей эффективный иммунитет к будущим инфекциям».
23) Пандемический пик инфекции SARS-CoV-2 и показатели сероконверсии среди передовых медицинских работников Лондона, Хулихан, 2020 г.«Зарегистрировано 200 медработников, контактировавших с пациентами в период с 26 марта по 8 апреля 2020 г.… представляет уровень инфицирования 13% (т.е. 14 из 112 медработников) в течение 1 месяца наблюдения среди тех, у кого не было признаков антител или выделения вируса на момент включения. Напротив, из 33 медработников с положительным серологическим тестом, но отрицательным с помощью ОТ-ПЦР при зачислении, 32 оставались отрицательными с помощью ОТ-ПЦР во время последующего наблюдения, а один дал положительный результат с помощью ОТ-ПЦР на 8 и 13 дни после зачисления».
24) Антитела к SARS-CoV-2 связаны с защитой от повторного заражения, Ламли, 2021 г.«Крайне важно понять, защищает ли заражение коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) от последующего повторного заражения… 12219 2 медработников участвовали… предыдущее заражение SARS-CoV-XNUMX, вызвавшее выработку антител, обеспечило защиту от повторного заражения для большинства людей в шести месяцев после заражения».
25) Продольный анализ показывает прочную и обширную иммунную память после заражения SARS-CoV-2 с персистирующим ответом антител и В- и Т-клетками памяти., Коэн, 2021 г.«Оцените 254 пациента с COVID-19 в течение 8 месяцев и найдите устойчивые иммунные реакции на широкой основе. Антитела, связывающие и нейтрализующие шипы SARS-CoV-2, демонстрируют двухфазный распад с длительным периодом полураспада более 200 дней, что позволяет предположить образование долгоживущих плазматических клеток... шиповидные В-клетки памяти IgG+ увеличиваются и сохраняются после инфекции, стойкие полифункциональные CD19 и CD4 Т-клетки распознают отдельные области вирусного эпитопа».
26) Профилирование отдельных клеток репертуаров Т- и В-клеток после вакцины против мРНК SARS-CoV-2, Сурешчандра, 2021 г.«Использовали секвенирование одноклеточной РНК и функциональные анализы для сравнения гуморальных и клеточных ответов на две дозы мРНК-вакцины с ответами, наблюдаемыми у выздоравливающих лиц с бессимптомным заболеванием… вызванная естественной инфекцией экспансия более крупных клонов Т-клеток CD8 занимала отдельные кластеры, вероятно, из-за распознавание более широкого набора вирусных эпитопов, представленных вирусом, не обнаруженных в мРНК-вакцине».
27) Наличие антител к SARS-CoV-2 защищает от повторного заражения не менее семи месяцев с 95% эффективностью., Абу-Раддад, 2021 г.«Люди с положительным результатом на антитела к SARS-CoV-2 с 16 апреля по 31 декабря 2020 года с положительным ПЦР-мазком через ≥14 дней после первого положительного теста на антитела были исследованы на наличие признаков повторного заражения, 43,044 16.3 человека с положительным результатом на антитела, за которыми наблюдали в среднем 95 недели… повторное заражение редко встречается среди молодого и международного населения Катара. Естественная инфекция, по-видимому, обеспечивает надежную защиту от повторного заражения с эффективностью ~ XNUMX% в течение как минимум семи месяцев».
28) Ортогональные серологические тесты на SARS-CoV-2 позволяют осуществлять эпиднадзор за сообществами с низкой распространенностью и выявляют стойкий гуморальный иммунитет, Риппергер, 2020 г.«Провели серологическое исследование для определения коррелятов иммунитета против SARS-CoV-2. По сравнению с пациентами с легкой формой коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) у лиц с тяжелым заболеванием наблюдались повышенные титры нейтрализующих вирусы и антител против нуклеокапсида (N) и рецептор-связывающего домена (RBD) шиповидного белка… продукция специфических антител сохраняется не менее 5–7 месяцев… нуклеокапсидные антитела часто становятся неопределяемыми к 5–7 месяцам».
29) Ответ анти-спайковых антител на естественную инфекцию SARS-CoV-2 среди населения в целом, Вэй, 2021 г.«В общей популяции, используя репрезентативные данные 7,256 участников исследования инфекции COVID-19 в Соединенном Королевстве, у которых были положительные результаты ПЦР-тестов мазка на SARS-CoV-2 с 26 апреля 2020 года по 14 июня 2021 года… мы оценили уровни антител, связанные с защитой от реинфекция, вероятно, длится в среднем 1.5-2 года, а уровни, связанные с защитой от тяжелой инфекции, сохраняются в течение нескольких лет. Эти оценки могут помочь при планировании стратегий бустерной вакцинации».
30) Исследователи обнаружили долгоживущий иммунитет к пандемическому вирусу 1918 года, ЦИДРАП, 2008 г.



и фактический Публикация в журнале NATURE, 2008 г. автор Ю
«Исследование крови пожилых людей, переживших пандемию гриппа 1918 года, показывает, что антитела к этому штамму сохранялись на протяжении всей жизни и, возможно, могут быть созданы для защиты будущих поколений от подобных штаммов… группа собрала образцы крови у 32 выживших после пандемии в возрасте от 91 до 101. В 2 году людям, набранным для исследования, было от 12 до 1918 лет, и многие из них вспоминали больных членов семьи в своих домах, что предполагает, что они подвергались непосредственному контакту с вирусом, сообщают авторы. Группа обнаружила, что 100% субъектов обладали нейтрализующей сыворотку активностью против вируса 1918, а 94% проявляли серологическую реактивность к гемагглютинину 1918. Исследователи создали линии В-лимфобластных клеток из мононуклеарных клеток периферической крови восьми субъектов. Трансформированные клетки крови 7 из 8 доноров дали секретирующие антитела, связывающие гемагглютинин 1918». Ю: «Здесь мы показываем, что из 32 протестированных лиц, родившихся в 1915 году или ранее, каждый показал серо-реактивность к вирусу 1918 года почти через 90 лет после пандемии. Семь из восьми протестированных донорских образцов содержали циркулирующие В-клетки, которые секретировали антитела, связывающие НА 1918. Мы выделили В-клетки от субъектов и создали пять моноклональных антител, которые показали мощную нейтрализующую активность против вируса 1918 от трех отдельных доноров. Эти антитела также перекрестно реагировали с генетически сходным HA штамма свиного гриппа H1930N1 1 года».
31) Тестирование нейтрализации живого вируса у выздоравливающих пациентов и субъектов, вакцинированных против изолятов SARS-CoV-19 20A, 20B, 501I / 1Y.V20 и 501H / 2Y.V2, Гонсалес, 2021 г.«Не наблюдалось существенной разницы между изолятами 20B и 19A для медработников с легкой формой COVID-19 и пациентов в критическом состоянии. Однако было обнаружено значительное снижение нейтрализующей способности 20I/501Y.V1 по сравнению с изолятом 19A для пациентов в критическом состоянии и медработников через 6 месяцев после заражения. Что касается 20H/501Y.V2, во всех популяциях наблюдалось значительное снижение титров нейтрализующих антител по сравнению с изолятом 19A. Интересно, что для вакцинированных медработников между двумя вариантами наблюдалась значительная разница в нейтрализующей способности, в то время как для выздоравливающих групп она не была существенной… снижение нейтрализующей реакции наблюдалось в отношении вакцины 20H/501Y.V2 по сравнению с вакцинами 19A и 20I/501Y.V1. изолятов у полностью иммунизированных субъектов вакциной BNT162b2 является поразительным результатом исследования».
32) Дифференциальные эффекты второй дозы вакцины с мРНК SARS-CoV-2 на Т-клеточный иммунитет у наивных людей и людей, выздоровевших от COVID-19, Камара, 2021 г.«Характеризованный шип-специфический гуморальный и клеточный иммунитет против SARS-CoV-2 у наивных и ранее инфицированных людей во время полной вакцинации BNT162b2… результаты показывают, что вторая доза повышает как гуморальный, так и клеточный иммунитет у наивных людей. Напротив, вторая доза вакцины BNT162b2 приводит к снижению клеточного иммунитета у выздоровевших от COVID-19».

33) Мнение: перестаньте игнорировать естественный иммунитет к COVID, Клаузнер, 2021 г.«Эпидемиологи оценивают более 160 миллионов человек по всему миру вылечились от COVID-19. Те, кто выздоровел, имеют поразительно низкую частоту повторных инфекций, болезней или смерти».
34) Ассоциация серопозитивного теста на антитела к SARS-CoV-2 с риском заражения в будущем, Харви, 2021 г.«Чтобы оценить доказательства инфекции SARS-CoV-2 на основе диагностического теста амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) среди пациентов с положительными и отрицательными результатами теста на антитела в обсервационном описательном когортном исследовании данных клинической лаборатории и связанных заявлений… когорта включала 3 257 478 уникальных пациентов с индексным тестом на антитела… пациенты с положительными результатами теста на антитела изначально с большей вероятностью имели положительные результаты МАНК, что согласуется с длительным выделением РНК, но со временем стали значительно реже иметь положительные результаты МАНК, предполагая, что серопозитивность связана с защита от инфекций».
35) Серопозитивность к SARS-CoV-2 и последующий риск заражения у здоровых молодых людей: проспективное когортное исследование, Летиция, 2021 г.«Исследование риска последующего заражения SARS-CoV-2 среди молодых людей (морское исследование CHARM), серопозитивных в отношении предыдущей инфекции… зарегистрировало 3249 участников, из которых 3168 (98%) продолжили двухнедельный карантинный период. 2 (3076%) участников… Среди 95 серопозитивных участников 189 (19%) имели хотя бы один положительный ПЦР-тест на SARS-CoV-10 в течение 2-недельного наблюдения (6·1 случай на человека в год). Напротив, 1 (1079%) из 48 серонегативных участников дали положительный результат (2247 случая на человека в год). Отношение уровня заболеваемости составило 6 (2% ДИ 0–18; p<95)… у инфицированных серопозитивных участников вирусная нагрузка была примерно в 0 раз ниже, чем у инфицированных серонегативных участников (генный цикл ORF11ab пороговая разница 0 [28% ДИ 0–001]; p=10)». 
36) Ассоциации вакцинации и предшествующего заражения с положительными результатами ПЦР-теста на SARS-CoV-2 у пассажиров авиакомпаний, прибывающих в Катар, Бертоллини, 2021 г.«Из 9,180 90 человек, у которых не было записей о вакцинации, но с записью о предшествующем заражении не менее чем за 3 дней до проведения ПЦР-теста (группа 7694), 2 1.01 можно было сопоставить с лицами без записей о вакцинации или предшествующей инфекции (группа 95), среди которых Положительный результат ПЦР составил 0.80% (1.26% ДИ, 3.81–95%) и 3.39% (4.26% ДИ, 0.22–95%) соответственно. Относительный риск положительного результата ПЦР составил 0.17 (0.28% ДИ, 0.26–95) для вакцинированных лиц и 0.21 (0.34% ДИ, XNUMX–XNUMX) для лиц с предшествующей инфекцией по сравнению с отсутствием данных о вакцинации или предшествующей инфекции».
37) Естественный иммунитет против COVID-19 значительно снижает риск повторного заражения: данные когорты участников серологического исследования, Мишра, 2021 г.«Вслед за подвыборкой наших предыдущих участников серологического исследования, чтобы оценить, был ли естественный иммунитет против SARS-CoV-2 связан со сниженным риском повторного заражения (Индия)… из 2238 участников 1170 были серопозитивными и 1068 были сероотрицательными на антитела против COVID-19. Наше исследование показало, что только 3 человека в серопозитивной группе заразились COVID-19, в то время как 127 человек сообщили о заражении инфекцией в серо-негативной группе… но не требовали кислородной поддержки или интенсивной терапии… выработка антител после естественного заражения не только в значительной степени защищает от повторного заражения вирусом, но и защищает от прогрессирования тяжелой болезни COVID-3».
38) Стойкий иммунитет обнаружен после выздоровления от COVID-19, Национальный институт здравоохранения, 2021 г.«Исследователи обнаружили устойчивые иммунные реакции у большинства исследованных людей. Антитела против спайкового белка SARS-CoV-2, который вирус использует для проникновения внутрь клеток, были обнаружены у 98% участников через месяц после появления симптомов. Как видно из предыдущих исследований, количество антител у разных людей сильно различается. Но, что многообещающе, их уровни оставались довольно стабильными с течением времени, лишь незначительно снижаясь через 6–8 месяцев после заражения… Количество вирус-специфических В-клеток со временем увеличивалось. У людей было больше В-клеток памяти через шесть месяцев после появления симптомов, чем через месяц после этого… уровни Т-клеток для вируса также оставались высокими после заражения. Через шесть месяцев после появления симптомов у 92% участников были CD4+ Т-клетки, которые распознавали вирус… 95% людей имели как минимум 3 из 5 компонентов иммунной системы, которые могли распознавать SARS-CoV-2 в течение 8 месяцев после заражения. ”  
39) Ответ естественных антител SARS-CoV-2 сохраняется в течение как минимум 12 месяцев в общенациональном исследовании, проведенном на Фарерских островах, Петерсен, 2021 г.«Показатель серопозитивных результатов у выздоравливающих лиц был выше 95% во все моменты времени отбора проб для обоих анализов и оставался стабильным с течением времени; то есть почти у всех выздоравливающих людей выработались антитела… результаты показывают, что антитела к SARS-CoV-2 сохранялись по крайней мере в течение 12 месяцев после появления симптомов и, возможно, даже дольше, что указывает на то, что выздоравливающие люди с COVID-19 могут быть защищены от повторного заражения».
40) Т-клеточная память, специфичная для SARS-CoV-2, сохраняется у выздоравливающих пациентов с COVID-19 в течение 10 месяцев с успешным развитием Т-клеток памяти, подобных стволовым клеткам., Юнг, 2021 г.«анализы ex vivo для оценки специфичных для SARS-CoV-2 CD4+ и CD8+ Ответы Т-клеток у выздоравливающих пациентов с COVID-19 в течение 317 дней после появления симптомов (DPSO) и обнаружили, что ответы Т-клеток памяти сохраняются в течение периода исследования независимо от тяжести COVID-19. В частности, мы наблюдаем устойчивую полифункциональность и способность к пролиферации SARS-CoV-2-специфических Т-клеток. Среди SARS-CoV-2-специфических CD4+ и CD8+ Т-клетки, обнаруженные с помощью маркеров, индуцированных активацией, доля Т клеток, подобных стволовым клеткам памяти (ТSCM) увеличивается, достигая максимума примерно при 120 DPSO».
41) Иммунная память у пациентов с COVID-19 и доноров, не подвергавшихся воздействию вируса COVID-2, выявляет стойкие Т-клеточные ответы после заражения SARS-CoV-XNUMX, Ансари, 2021 г.«Проанализировано 42 здоровых донора, не подвергшихся воздействию, и 28 пациентов с легкой формой COVID-19 в течение 5 месяцев после выздоровления на предмет специфической иммунологической памяти SARS-CoV-2. Используя предсказанные мегапулы пептидов HLA класса II, мы идентифицировали CD2 с перекрестной реактивностью SARS-CoV-4.+ Т-клетки примерно у 66% не подвергавшихся воздействию людей. Более того, мы обнаружили обнаруживаемую иммунную память у пациентов с легким течением COVID-19 через несколько месяцев после выздоровления в ключевых ответвлениях защитного адаптивного иммунитета; CD4+ Т-клетки и В-клетки с минимальным вкладом CD8+ Т-клетки. Интересно, что постоянная иммунная память у пациентов с COVID-19 преимущественно нацелена на гликопротеин Spike SARS-CoV-2. Это исследование предоставляет доказательства как высокой степени ранее существовавшей, так и стойкой иммунной памяти у населения Индии». 
42) Естественный иммунитет к COVID-19, ВОЗ, 2021 г.«Современные данные указывают на то, что у большинства людей развивается сильный защитный иммунный ответ после естественного заражения SARSCoV-2. В течение 4 недель после заражения у 90-99% людей, инфицированных вирусом SARS-CoV-2, вырабатываются обнаруживаемые нейтрализующие антитела. Сила и продолжительность иммунного ответа на SARS-CoV-2 до конца не изучены, и имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что он зависит от возраста и тяжести симптомов. Имеющиеся научные данные свидетельствуют о том, что у большинства людей иммунный ответ остается устойчивым и защищает от повторного заражения в течение как минимум 6-8 месяцев после заражения (самый длительный период наблюдения с убедительными научными данными в настоящее время составляет около 8 месяцев)».
43) Эволюция антител после вакцинации против мРНК SARS-CoV-2, Чо, 2021 г.«Мы пришли к выводу, что антитела памяти, отобранные с течением времени в результате естественной инфекции, обладают большей эффективностью и широтой действия, чем антитела, полученные в результате вакцинации… бустерная иммунизация вакцинированных лиц доступными в настоящее время мРНК-вакцинами приведет к количественному увеличению активности нейтрализации плазмы, но не к качественному преимуществу по сравнению с вариантами, полученными путем вакцинации. выздоравливающих лиц».
44) Гуморальный иммунный ответ на SARS-CoV-2 в Исландии, Гудбьяртссон, 2020 г.«Измеренные антитела в образцах сыворотки от 30,576 1797 человек в Исландии… из 2 человек, выздоровевших от инфекции SARS-CoV-1107, 1215 из 91.1 прошедших тестирование (0.3%) были серопозитивными… результаты показывают, что риск смерти от инфекции составлял 2. % и что противовирусные антитела против SARS-CoV-4 не снижались в течение XNUMX месяцев после постановки диагноза (пункт)».
45)  Иммунологическая память к SARS-CoV-2 на срок до 8 месяцев после заражения, Дэн, 2021«Проанализировано несколько компартментов циркулирующей иммунной памяти к SARS-CoV-2 в 254 образцах из 188 случаев COVID-19, включая 43 образца через ≥ 6 месяцев после заражения… IgG к белку Spike был относительно стабильным в течение 6+ месяцев. Спайк-специфические В-клетки памяти были более многочисленными через 6 месяцев, чем через 1 месяц после появления симптомов».
46) Распространенность адаптивного иммунитета к COVID-19 и повторного заражения после выздоровления — всесторонний систематический обзор и метаанализ 12 011 447 человек, Чивесе, 2021 г.«Было включено 18 исследования из 12 стран с участием 011 447 8 человек, которые наблюдались в течение 6 месяцев после выздоровления. Через 8-2 месяцев после выздоровления распространенность выявляемой специфической иммунологической памяти SARS-CoV-90.4 оставалась высокой; IgG – 0.2%… суммарная распространенность реинфекции составила 95% (0.0%ДИ 0.7–XNUMX, I2 = 98.8, 9 исследований). У лиц, выздоровевших от COVID-19, вероятность повторного заражения снизилась на 81% (ОШ 0.19, 95% ДИ 0.1–0.3, I2 = 90.5%, 5 исследований)».
47) Показатели реинфекции среди пациентов, у которых ранее был положительный результат теста на COVID-19: ретроспективное когортное исследование, Шиэн, 2021 г.«Ретроспективное когортное исследование одной многобольничной системы здравоохранения включало 150,325 19 пациентов, протестированных на инфекцию COVID-19… предыдущее инфицирование пациентов с COVID-90 обеспечивало высокую степень защиты от повторного заражения и симптоматического заболевания. Эта защита со временем усиливалась, что позволяет предположить, что выделение вируса или продолжающийся иммунный ответ могут сохраняться более XNUMX дней и могут не отражать истинное повторное заражение». 
48) Оценка повторного заражения SARS-CoV-2 через 1 год после первичного заражения среди населения в Ломбардии, Италия, Витале, 2020«Результаты исследования показывают, что повторное заражение — редкое явление, и пациенты, выздоровевшие от COVID-19, имеют более низкий риск повторного заражения. Естественный иммунитет к SARS-CoV-2, по-видимому, обеспечивает защитный эффект в течение как минимум года, что аналогично защите, о которой сообщалось в недавних исследованиях вакцин».
49) Предшествующая инфекция SARS-CoV-2 связана с защитой от симптоматического повторного заражения., Ханрат, 2021 г.«Мы не наблюдали симптоматических повторных инфекций в когорте медицинских работников… этот очевидный иммунитет к повторному заражению сохранялся в течение как минимум 6 месяцев… уровень положительных результатов тестов составил 0% (0/128 [95% ДИ: 0–2.9]) у тех, кто с предшествующей инфекцией по сравнению с 13.7% (290/2115 [95% ДИ: 12.3–15.2]) у лиц без (P<0.0001 х2 тест)." 
50) Мишени Т-клеточного ответа на коронавирус SARS-CoV-2 у людей с заболеванием COVID-19 и у людей, не подвергшихся воздействию, Грифони, 2020 г.«Использование HLA класса I и II предсказало «мегапулы» пептидов, циркулирующих CD2, специфичных для SARS-CoV-8.+ и CD4+ Т-клетки были идентифицированы примерно у 70% и 100% выздоравливающих пациентов с COVID-19 соответственно. CD4+ Реакция Т-клеток на спайк, основная цель большинства усилий по вакцинации, была надежной и коррелировала с величиной титров анти-SARS-CoV-2 IgG и IgA. На белки M, шип и N приходилось по 11–27% общего количества CD4.+ ответ, с дополнительными ответами, обычно нацеленными на nsp3, nsp4, ORF3a и ORF8, среди прочих. Для CD8+ Т-клетки, спайки и М были распознаны по крайней мере с восемью ORF SARS-CoV-2».
51) Блог директора NIH: Иммунные Т-клетки могут обеспечить длительную защиту от COVID-19, Коллинз, 2021 г.«Большая часть исследований иммунного ответа на SARS-CoV-2, новый коронавирус, вызывающий COVID-19, была сосредоточена на производстве Антитела. Но на самом деле иммунные клетки, известные как Т-клетки памяти, также играют важную роль в способности нашей иммунной системы защищать нас от многих вирусных инфекций, включая, как теперь выяснилось, COVID-19. клетки предполагают, что они могут защитить некоторых людей, недавно инфицированных SARS-CoV-2, помня прошлые встречи с другими человеческие коронавирусы. Это потенциально может объяснить, почему некоторые люди, кажется, борются с вирусом и могут быть менее восприимчивы к тяжелому заболеванию COVID-19».
52) Ультрапотентные антитела против разнообразных и легко передающихся вариантов SARS-CoV-2, Ванга, 2021 г.«Наше исследование показывает, что выздоравливающие субъекты, ранее инфицированные наследственным вариантом SARS-CoV-2, вырабатывают антитела, которые перекрестно нейтрализуют возникающие ЛОС с высокой эффективностью… эффективными против 23 вариантов, включая варианты, вызывающие озабоченность». 
53) Почему вакцины против COVID-19 не должны быть обязательными для всех американцев, Макарий, 2021«Требование вакцины у людей, которые уже обладают естественным иммунитетом, не имеет научной поддержки. В то время как вакцинация этих людей может быть полезной — и это разумная гипотеза, что вакцинация может укрепить долговечность их иммунитета — догматически утверждать, что они должен получить вакцину не имеет никаких данных о клинических результатах, чтобы подтвердить это. На самом деле у нас есть данные об обратном: Кливлендская клиника Исследование обнаружили, что вакцинация людей с естественным иммунитетом не повысила уровень их защиты».
54) Длительная, но скоординированная дифференцировка долгоживущих CD2+ T-клеток, специфичных для SARS-CoV-8, во время выздоровления от COVID-19, март 2021 г.«Проведен скрининг 21 хорошо охарактеризованного выздоравливающего донора с продольной выборкой, которые выздоровели от легкой формы COVID-19… после типичного случая легкой формы COVID-19, SARS-CoV-2-специфические CD8+ Т-клетки не только сохраняются, но и постоянно дифференцируются скоординированным образом. в период выздоровления, в состояние, характерное для долгоживущей, самообновляющейся памяти».
55) Снижение специфической для вируса кори CD4 Т-клеточной памяти у вакцинированных субъектов, Наниче, 2004 г.«Охарактеризованы профили антиген-специфических Т-клеток, индуцированных противокоревой вакциной (МВ), с течением времени после вакцинации. В поперечном исследовании здоровых добровольцев с историей вакцинации против MV мы обнаружили, что CD4 и CD8 Т-клетки, специфичные для MV, могут быть обнаружены в течение 34 лет после вакцинации. Уровни специфических для MV CD8 Т-клеток и специфических для MV IgG оставались стабильными, тогда как уровень специфичных для MV CD4 T-клеток значительно снизился у субъектов, вакцинированных более 21 года назад». 
56) Воспоминание о прошлом: долговременная память В-клеток после заражения и вакцинации, Пальма, 2019«Успех вакцин зависит от создания и поддержания иммунологической памяти. Иммунная система может запоминать ранее встречавшиеся патогены, а В- и Т-клетки памяти имеют решающее значение во вторичных реакциях на инфекцию. Исследования на мышах помогли понять, как различные популяции В-клеток памяти генерируются после воздействия антигена и как аффинность к антигену определяет судьбу В-клеток… при повторном воздействии антигена реакция памяти будет быстрее, сильнее и более конкретнее, чем наивный ответ. Защитная память в первую очередь зависит от циркулирующих антител, секретируемых LLPC. Когда этого недостаточно для немедленной нейтрализации и уничтожения патогенов, вызываются В-клетки памяти».
57) Специфичные для SARS-CoV-2 В-клетки памяти от людей с различной степенью тяжести заболевания распознают вызывающие беспокойство варианты SARS-CoV-2., Лыски, 2021 г.«Изучено количество, широта и стойкость специфических антител против SARS-CoV-2 в двух различных В-клеточных компартментах: долгоживущие антитела, полученные из плазматических клеток, в плазме и В-клетки периферической памяти вместе с ассоциированными с ними профилями антител, вызываемыми после в пробирке стимуляция. Мы обнаружили, что эта величина различалась у разных людей, но была самой высокой у госпитализированных субъектов. Вызывающие озабоченность варианты (VoC)-RBD-реактивные антитела были обнаружены в плазме 72% образцов в этом исследовании, а VoC-RBD-реактивные В-клетки памяти были обнаружены у всех, кроме 1 субъекта, в один момент времени. Этот вывод о том, что VoC-RBD-реактивные MBC присутствуют в периферической крови всех субъектов, включая тех, у кого заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, дает основания для оптимизма в отношении способности вакцинации, предшествующей инфекции и/или того и другого для ограничения заболевания. тяжесть и передача вариантов, вызывающих озабоченность, по мере того, как они продолжают возникать и распространяться».
58) Воздействие SARS-CoV-2 создает память Т-клеток в отсутствие обнаруживаемой вирусной инфекции., Ванга, 2021 г.«Т-клеточный иммунитет важен для выздоровления от COVID-19 и обеспечивает повышенный иммунитет к повторному заражению. Однако мало что известно о специфичном для SARS-CoV-2 Т-клеточном иммунитете у лиц, подвергшихся воздействию вируса… сообщают о вирусоспецифических CD4+ и CD8+ Т-клеточная память у выздоровевших пациентов с COVID-19 и их близкие контакты… близкие контакты способны получить Т-клеточный иммунитет против SARS-CoV-2, несмотря на отсутствие обнаруживаемой инфекции». 
59) Ответ CD8+ Т-клеток у выздоравливающих людей с COVID-19 нацелен на консервативные эпитопы из нескольких известных циркулирующих вариантов SARS-CoV-2, Редд, 2021 и подветренный, 2021 «Ответы CD4 и CD8, возникающие после естественного заражения, одинаково устойчивы, демонстрируя активность против нескольких «эпитопов» (маленьких сегментов) шиповидного белка вируса. Например, клетки CD8 реагируют на 52 эпитопа и клетки CD4 реагируют на 57 эпитопа через спайковый белок, так что несколько мутаций в вариантах не могут сбить такой устойчивый и широкий Т-клеточный ответ… только 1 мутация, обнаруженная в бета-варианте — спайк, перекрывается с ранее идентифицированным эпитопом (1/52), что позволяет предположить, что практически все ответы Т-клеток CD2+ против SARS-CoV-8 должны распознавать эти недавно описанные варианты».
60) Воздействие коронавирусов простуды может научить иммунную систему распознавать SARS-CoV-2,Ла Хойя, Кротти и Сетте, 2020 г.«Воздействие коронавирусов простуды может научить иммунную систему распознавать SARS-CoV-2»
61) Избирательные и перекрестно-реактивные Т-клеточные эпитопы SARS-CoV-2 у не подвергавшихся воздействию людей, Матеус, 2020«Обнаружено, что ранее существовавшая реактивность против SARS-CoV-2 исходит от Т-клеток памяти и что перекрестно-реактивные Т-клетки могут специфически распознавать эпитоп SARS-CoV-2, а также гомологичный эпитоп коронавируса простуды. Эти результаты подчеркивают важность определения влияния ранее существовавшей иммунной памяти на тяжесть заболевания COVID-19».
62) Продольное наблюдение за ответами антител в течение 14 месяцев после заражения SARS-CoV-2, Дехгани-Мобараки, 2021 «Лучшее понимание ответы антител против SARS-CoV-2 после естественного заражения может дать ценную информацию о будущем внедрении политика вакцинации. Продольный анализ IgG титры антител была проведена у 32 выздоровевших пациентов с COVID-19, находящихся в Умбрия области Италии в течение 14 месяцев после легкой и умеренно-тяжелой инфекции… результаты исследования согласуются с недавними исследованиями, в которых сообщается о стойкости антител, предполагающей, что индуцированный иммунитет к SARS-CoV-2 посредством естественной инфекции может быть очень эффективным против повторного заражения (> 90%) и может сохраняться более полугода. Наше исследование наблюдало за пациентами в течение 14 месяцев и продемонстрировало наличие анти-S-RBD IgG у 96.8% выздоровевших от COVID-19».
63) Реакции гуморальных и циркулирующих фолликулярных Т-хелперов у выздоровевших пациентов с COVID-19, Юнона, 2020 г.«Характеризован иммунитет гуморальных и циркулирующих фолликулярных Т-хелперов (cTFH) против спайка у выздоровевших пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Мы обнаружили, что S-специфические антитела, В-клетки памяти и cTFH постоянно вырабатываются после заражения SARS-CoV-2, что свидетельствует о стойком гуморальном иммунитете и положительно связано с нейтрализующей активностью плазмы». 
64) Конвергентные ответы антител на SARS-CoV-2 у выздоравливающих лиц, Роббиани, 2020 г.«149 человек, выздоравливающих от COVID-19… секвенирование антител выявило экспансию клонов RBD-специфических В-клеток памяти, которые экспрессировали близкородственные антитела у разных людей. Несмотря на низкие титры в плазме, антитела к трем различным эпитопам на RBD нейтрализовали вирус с полумаксимальными ингибирующими концентрациями (IC50 значения) от 2 нг мл-1". 
65) Быстрое создание долговременной памяти В-клеток к шипам SARS-CoV-2 и белкам нуклеокапсида при COVID-19 и выздоровлении, Хартли, 2020 г. «Пациенты с COVID-19 быстро генерируют В-клеточную память как к спайковым, так и к нуклеокапсидным антигенам после заражения SARS-CoV-2… RBD- и NCP-специфические клетки IgG и Bmem были обнаружены у всех 25 пациентов с COVID-19 в анамнезе».
66) Был COVID? Вы, вероятно, будете делать антитела на всю жизнь, Каллауэй, 2021 г.«Люди, выздоравливающие от легкой формы COVID-19, имеют клетки костного мозга, которые могут вырабатывать антитела в течение десятилетий… исследование свидетельствует о том, что иммунитет, вызванный инфекцией SARS-CoV-2, будет чрезвычайно длительным». 
67) У большинства неинфицированных взрослых наблюдается ранее существовавшая реактивность антител против SARS-CoV-2., Маждуби, 2021 г.В Большом Ванкувере, Канада, «используя высокочувствительный мультиплексный анализ и положительные/отрицательные пороги, установленные для младенцев, у которых уменьшилось количество материнских антител, мы определили, что более 90% неинфицированных взрослых показали реактивность антител против спайкового белка, рецептор-связывающего домена ( RBD), N-концевой домен (NTD) или белок нуклеокапсида (N) из SARS-CoV-2». 
68) SARS-CoV-2-реактивные Т-клетки у здоровых доноров и пациентов с COVID-19, Браун, 2020 г.
Наличие SARS-CoV-2-реактивных Т-клеток у пациентов с COVID-19 и здоровых доноров, Браун, 2020 г.
«Результаты показывают, что присутствуют перекрестно-реактивные Т-клетки с шиповидным белком, которые, вероятно, были созданы во время предыдущих столкновений с эндемичными коронавирусами». 

«Присутствие ранее существовавших SARS-CoV-2-реактивных Т-клеток в подмножестве не инфицированных SARS-CoV-2 HD представляет большой интерес».
69) Естественно усиленная нейтрализующая способность против SARS-CoV-2 через год после заражения, Ванга, 2021 г.«Когорта из 63 человек, выздоровевших от COVID-19, оценивалась через 1.3, 6.2 и 12 месяцев после заражения SARS-CoV-2… данные свидетельствуют о том, что иммунитет у выздоравливающих людей будет очень длительным».
70) Через год после COVID-19 в легкой форме: у большинства пациентов сохраняется специфический иммунитет, но каждый четвертый все еще страдает от долгосрочных симптомов, Ранг, 2021 г.«Долговременная иммунологическая память против SARS-CoV-2 после легкой формы COVID-19… анализы индуцированных активацией маркеров выявили специфические Т-хелперные клетки и Т-клетки центральной памяти у 80% участников при 12-месячном наблюдении».
71) IDSA, 2021 «Иммунный ответ на SARS-CoV-2 после естественного заражения может сохраняться в течение как минимум 11 месяцев… естественная инфекция (определяемая по предварительному положительному антителу или результату ПЦР-теста) может обеспечить защиту от инфекции SARS-CoV-2».
72) Оценка защиты от повторного заражения SARS-CoV-2 среди 4 миллионов человек, прошедших ПЦР-тестирование в Дании в 2020 г.: обсервационное исследование на уровне популяции, Холм Хансен, 2021 г.Дания, «во время первого всплеска (т. е. до июня 2020 г.) был протестирован 533 381 человек, из которых 11 727 (2%) были ПЦР-позитивными, а 20 525 имели право на последующее наблюдение во время второго всплеска, из которых 339 11 (068%) дали положительный результат во время первого всплеска. Среди подходящих ПЦР-позитивных лиц во время первого всплеска эпидемии 2 (11% [72% ДИ 0–65]) снова дали положительный результат во время второго всплеска по сравнению с 95 0 (51% [ 0–82]) из 16 819 человека с отрицательным результатом во время первого всплеска (скорректированный ОР 3 [27% ДИ 3–22])».
73) Антиген-специфический адаптивный иммунитет к SARS-CoV-2 при остром течении COVID-19 и ассоциации с возрастом и тяжестью заболевания, Модербахер, 2020 г. «Адаптивные иммунные реакции ограничивают тяжесть заболевания COVID-19… множественные скоординированные ответвления адаптивного иммунитета контролируют лучше, чем частичные ответы… завершено комбинированное исследование всех трех ветвей адаптивного иммунитета на уровне SARS-CoV-2-специфического CD4.+ и CD8+ Реакция Т-клеток и нейтрализующих антител у больных в остром периоде и у выздоравливающих. CD2, специфичный для SARS-CoV-4+ и CD8+ Каждая из Т-клеток была связана с более легким заболеванием. Скоординированные адаптивные иммунные реакции, специфичные для SARS-CoV-2, были связаны с более легким течением заболевания, что указывает на роль как CD4, так и+ и CD8+ Т-клетки в защитном иммунитете при COVID-19». 
74) Обнаружение SARS-CoV-2-специфического гуморального и клеточного иммунитета у выздоравливающих лиц с COVID-19, Ни, 2020«Собрана кровь у пациентов с COVID-19, которые недавно стали свободными от вируса и, следовательно, были выписаны, и выявила SARS-CoV-2-специфический гуморальный и клеточный иммунитет у восьми вновь выписанных пациентов. Последующий анализ другой когорты из шести пациентов через 2 недели после выписки также выявил высокие титры антител к иммуноглобулину G (IgG). Из всех 14 протестированных пациентов 13 продемонстрировали нейтрализующую сыворотку активность в анализе ввода псевдотипа. Примечательно, что существует сильная корреляция между титрами нейтрализующих антител и количеством вирусспецифических Т-клеток». 
75) Надежный Т-клеточный иммунитет, специфичный для SARS-CoV-2, сохраняется в течение 6 месяцев после первичной инфекции., Цзо, 2020 г.«Проанализировали величину и фенотип клеточного иммунного ответа на SARS-CoV-2 у 100 доноров через шесть месяцев после первичной инфекции и связали это с профилем уровня антител против спайка, нуклеопротеина и RBD за предыдущие шесть месяцев. Т-клеточный иммунный ответ на SARS-CoV-2 был обнаружен с помощью анализа ELISPOT и/или ICS у всех доноров и характеризуется преобладанием CD4+ T-клеточного ответа с сильной экспрессией цитокина IL-2… функциональным SARS-CoV-2-специфическим T- клеточные ответы сохраняются через шесть месяцев после заражения».
76) Незначительное влияние вариантов SARS-CoV-2 на CD4+ и CD8+ Реактивность Т-клеток у доноров и вакцинированных, подвергшихся воздействию COVID-19, Тарке, 2021 г.«Проведен всесторонний анализ специфических для SARS-CoV-2 ответов CD4+ и CD8+ Т-клеток у выздоравливающих пациентов с COVID-19, распознающих родовой штамм, по сравнению с вариантами линий B.1.1.7, B.1.351, P.1 и CAL. .20C, а также реципиенты вакцин Moderna (мРНК-1273) или Pfizer/BioNTech (BNT162b2) против COVID-19… последовательности подавляющего большинства Т-клеточных эпитопов SARS-CoV-2 не подвержены влиянию мутаций, обнаруженных в проанализированы варианты. В целом результаты показывают, что мутации существенно не влияют на CD4+ и CD8+ Т-клеточный ответ у выздоравливающих пациентов с COVID-19 или вакцинированных против мРНК COVID-19».
77) Доля повторного заражения SARS-CoV-1 у сотрудников крупного поставщика медицинских услуг в Израиле составляет от 1000 до 2: предварительный отчет, Перес, 2021 г.Израиль, «из 149,735 2020 человек с задокументированным положительным результатом ПЦР в период с марта 2021 года по январь 154 года у 100 было два положительных результата ПЦР с интервалом не менее 1 дней, что отражает долю повторного заражения 1000 на XNUMX».
78) Сохранение и затухание ответов человеческих антител на рецептор-связывающий домен шиповидного белка SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19, Айер, 2020 г.«Измеренные реакции антител в плазме и/или сыворотке на рецептор-связывающий домен (RBD) шиповидного (S) белка SARS-CoV-2 у 343 пациентов из Северной Америки, инфицированных SARS-CoV-2 (из которых 93% потребовалась госпитализация). ) до 122 дней после появления симптомов и сравнили их с ответами 1548 человек, образцы крови которых были получены до пандемии… IgG-антитела сохранялись на поддающемся обнаружению уровне у пациентов более 90 дней после появления симптомов, а серореверсия наблюдалась только у небольшого процента лиц. Концентрация этих антител IgG против RBD также сильно коррелировала с титрами NAb псевдовируса, которые также демонстрировали минимальное снижение. Наблюдение, что IgG и нейтрализующие антитела сохраняются, обнадеживает и предполагает развитие надежной системной иммунной памяти у людей с тяжелой инфекцией».
79) Популяционный анализ продолжительности жизни серопозитивных антител к SARS-CoV-2 в Соединенных Штатах., Альфего, 2021 г.«Чтобы отслеживать продолжительность серопозитивности на антитела к SARS-CoV-2 среди населения в Соединенных Штатах, используя данные наблюдений из национального регистра клинических лабораторий пациентов, протестированных с помощью амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) и серологических анализов… образцы от 39,086 19 человек с подтвержденным положительным результатом COVID- 2… результаты антител S и N к SARS-CoV-19 дают обнадеживающее представление о том, как долго люди могут иметь защитные антитела против COVID-90, при этом сглаживание кривой показывает, что серопозитивность популяции достигает XNUMX% в течение трех недель, независимо от того, обнаруживает ли анализ N или S-антитела. Самое главное, этот уровень серопозитивности сохранялся с небольшим снижением в течение десяти месяцев после первоначального положительного результата ПЦР».
80) Какова роль антител по сравнению с длительным, высококачественным Т-клеточным ответом в защитном иммунитете против SARS-CoV-2? Хеллерштейн, 2020 г.«Прогресс в лабораторных маркерах SARS-CoV2 был достигнут благодаря идентификации эпитопов на CD4 и CD8 Т-клетках в реконвалесцентной крови. В них гораздо меньше преобладает шиповидный белок, чем при предыдущих коронавирусных инфекциях. Хотя большинство кандидатов на вакцины сосредоточены на шиповидном белке в качестве антигена, естественная инфекция SARS-CoV-2 индуцирует широкий охват эпитопов, перекрестно реагирующих с другими бета-короновирусами».
81) Широкая и сильная память CD4+ и CD8+ Т-клетки, индуцированные SARS-CoV-2, у выздоравливающих пациентов с COVID-19 в Великобритании, Пэн, 2020 г.«Исследование 42 пациентов после выздоровления от COVID-19, включая 28 легких и 14 тяжелых случаев, сравнивая их ответы Т-клеток с ответами 16 контрольных доноров… обнаружило, что широта, величина и частота ответов Т-клеток памяти от COVID-19 были значительно выше. выше в тяжелых случаях по сравнению с легкими случаями COVID-19, и этот эффект был наиболее заметен в ответ на белки шипа, мембраны и ORF3a… общий и специфичный для шипа Т-клеточный ответ коррелировал с анти-шипом, анти-рецептор-связывающим доменом (RBD) ), а также конечный титр антител против нуклеопротеина (NP)… кроме того, было показано более высокое соотношение CD2, специфичных для SARS-CoV-8.+ к CD4+ Т-клеточные ответы… кластеры иммунодоминантных эпитопов и пептиды, содержащие эпитопы Т-клеток, выявленные в этом исследовании, предоставят важные инструменты для изучения роли вирус-специфических Т-клеток в контроле и разрешении инфекций SARS-CoV-2».
82) Устойчивый Т-клеточный иммунитет у выздоравливающих людей с бессимптомным или легким течением COVID-19, Секине, 2020 г.«Т-клетки памяти, специфичные для SARS-CoV-2, вероятно, окажутся критически важными для долгосрочной иммунной защиты от COVID-19… нанесли на карту функциональный и фенотипический ландшафт специфических для SARS-CoV-2 Т-клеток у не подвергавшихся воздействию людей, подвергшихся воздействию членов семьи. , а также лица с острым или выздоравливающим COVID-19… совокупность данных показывает, что SARS-CoV-2 вызывает широконаправленные и функционально насыщенные ответы Т-клеток памяти, предполагая, что естественное воздействие или инфекция могут предотвратить повторные эпизоды тяжелого COVID-19».
83) Сильный иммунитет Т-клеток к SARS-CoV-2 и низкие уровни анафилатоксина коррелируют с легким прогрессированием заболевания у пациентов с COVID-19, Лафрон, 2021 г.«Предоставить полную картину клеточного и гуморального иммунного ответа у пациентов с COVID-19 и доказать, что надежный полифункциональный CD8+ Реакции Т-клеток, сопровождающиеся низким уровнем анафилатоксина, коррелируют с легкими инфекциями».
84) Эпитопы Т-клеток SARS-CoV-2 определяют гетерологичное и индуцированное COVID-19 распознавание Т-клеток, Нельде, 2020«Первая работа по выявлению и характеристике специфичных для SARS-CoV-2 и перекрестно-реактивных Т-клеточных эпитопов HLA класса I и HLA-DR у реконвалесцентов SARS-CoV-2 (n = 180), а также у лиц, не подвергшихся воздействию (n = 185). ) и подтверждая их значимость для иммунитета и течения заболевания COVID-19… перекрестно-реактивные Т-клеточные эпитопы SARS-CoV-2 выявили ранее существовавшие Т-клеточные ответы у 81% не подвергавшихся воздействию людей, а также подтвердили сходство с человеческими коронавирусами обычной простуды. обеспечили функциональную основу для постулируемого гетерологичного иммунитета при инфекции SARS-CoV-2… интенсивность Т-клеточных ответов и скорость распознавания Т-клеточных эпитопов были значительно выше у выздоравливающих доноров по сравнению с не подвергавшимися воздействию индивидуумов, что позволяет предположить, что не только распространение, но и распространение разнообразия ответов Т-клеток SARS-CoV-2 происходит при активной инфекции».
85) Карл Фристон: до 80% даже не восприимчивы к Covid-19, Сэйерс, 2020 г.«Результаты только что опубликованный исследования, предполагающего, что 40%-60% людей, которые не подвергались воздействию коронавируса, имеют устойчивость на уровне Т-клеток к другим подобным коронавирусам, таким как обычная простуда… истинная часть людей, которые даже не восприимчивы к Covid-19 может достигать 80%».
86) CD8+ Т-клетки, специфичные к иммунодоминантному нуклеокапсидному эпитопу SARS-CoV-2, перекрестно реагируют с селективными сезонными коронавирусами, Линебург, 2021 г.«Скрининг пулов пептидов SARS-CoV-2 показал, что белок нуклеокапсида (N) индуцирует иммунодоминантный ответ в HLA-B7.+ Люди, выздоровевшие от COVID-19, которые также обнаруживались у не подвергавшихся воздействию доноров… основа селективной перекрестной реактивности Т-клеток для иммунодоминантного эпитопа SARS-CoV-2 и его гомологов от сезонных коронавирусов, что предполагает длительный защитный иммунитет».
87) Полногеномное картирование распознавания CD2 T-клеток SARS-CoV-8 выявило сильную иммунодоминантность и существенную активацию CD8 T-клеток у пациентов с COVID-19., Шайни, 2020 г.«Пациенты с COVID-19 показали сильный ответ Т-клеток, до 25% всех CD8.+ лимфоциты, специфичные к иммунодоминантным эпитопам, происходящим от SARS-CoV-2, полученные из ORF1 (открытая рамка считывания 1), ORF3 и белка нуклеокапсида (N). Сильный признак активации Т-клеток наблюдался у пациентов с COVID-19, в то время как у «не подвергавшихся воздействию» и «высокого риска воздействия» здоровых доноров активации Т-клеток не наблюдалось».
88) Эквивалентность защиты от естественного иммунитета у переболевших COVID-19 по сравнению с полностью вакцинированными: систематический обзор и объединенный анализ, Шенаи, 2021 г.«Систематический обзор и объединенный анализ клинических исследований на сегодняшний день, которые (1) специально сравнивают защиту естественного иммунитета у переболевших COVID с эффективностью полной вакцинации у не инфицированных COVID, и (2) дополнительное преимущество вакцинации у выздоровевших от COVID, для предотвращения последующей инфекции SARS-CoV-2… обзор показывает, что естественный иммунитет у людей, выздоровевших от COVID, как минимум эквивалентен защите, обеспечиваемой полной вакцинацией населения, ранее не инфицированного COVID. Существует скромная и постепенная относительная польза от вакцинации лиц, выздоровевших от COVID; однако чистая выгода в абсолютном выражении незначительна».
89) Эффективность ChAdOx1nCoV-19 во время беспрецедентного всплеска инфекций SARS CoV-2, Сатвик, 2021 г.«Третий ключевой вывод заключается в том, что предыдущие инфекции SARS-CoV-2 в значительной степени защищали от всех изученных исходов с эффективностью 93% (от 87 до 96%) против симптоматических инфекций, 89% (от 57 до 97%) против умеренных инфекций. к тяжелому заболеванию и 85% (от -9 до 98%) против дополнительной оксигенотерапии. Все летальные исходы произошли у ранее неинфицированных лиц. Это была более высокая защита, чем та, которую предлагала однократная или двойная вакцина».
90) Специфичные для SARS-CoV-2 Т-клетки и антитела в защите от COVID-19: проспективное исследование, Молодцов, 2021 г.«Исследовать влияние Т-клеток и количественно оценить защитные уровни иммунных ответов… 5,340 жителей Москвы были оценены на антитела и клеточный иммунный ответ на SARS-CoV-2 и находились под наблюдением на COVID-19 до 300 дней. Антительный и клеточный ответы были тесно взаимосвязаны, их величина обратно коррелировала с вероятностью инфицирования. Аналогичный максимальный уровень защиты был достигнут у лиц, положительных на оба типа ответов, и у лиц с одними антителами… Т-клетки в отсутствие антител обеспечивали промежуточный уровень защиты».
91) Эволюция антител, связывающих домен рецептора SARS-CoV-2, после вакцинации мРНК, Чо, 2021 г.«Инфекция SARS-CoV-2 вызывает реакции В-клеток, которые продолжают развиваться в течение как минимум одного года. В течение этого времени В-клетки памяти экспрессируют все более широкие и мощные антитела, устойчивые к мутациям, обнаруженным в вызывающих беспокойство вариантах».
92) Семимесячная кинетика антител к SARS-CoV-2 и роль ранее существовавших антител к коронавирусам человека, Ортега, 2021 г.«Влияние ранее существовавших антител к коронавирусам человека, вызывающим обычную простуду (HCoV), имеет важное значение для понимания защитного иммунитета к COVID-19 и разработки эффективных стратегий эпиднадзора… появление симптомов у всех лиц (150% для IgG) при отсутствии каких-либо признаков повторного воздействия. IgG и IgA к HCoV значительно выше у бессимптомных, чем у симптоматических серопозитивных лиц. Таким образом, уже существующие перекрестно-реактивные антитела к HCoV могут оказывать защитное действие против инфекции SARS-CoV-73 и болезни COVID-2».
93) Иммунодоминантные Т-клеточные эпитопы из шиповидного антигена SARS-CoV-2 выявляют стойкий ранее существовавший Т-клеточный иммунитет у не подвергавшихся воздействию людей., Махаджан, 2021 г.«Результаты показывают, что Т-клетки, реагирующие на SARS-CoV-2, вероятно, присутствуют у многих людей из-за предшествующего контакта с вирусами гриппа и ЦМВ».
94) Нейтрализующий ответ антител на коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 у стационарных и выздоравливающих пациентов с коронавирусной болезнью 2019 г., Ванга, 2020 г.«Было взято 117 образцов крови у 70 стационарных пациентов с COVID-19 и выздоравливающих пациентов… нейтрализующие антитела были обнаружены даже на ранней стадии заболевания, и у выздоравливающих пациентов был показан значительный ответ».
95) Не только антитела: В-клетки и Т-клетки опосредуют иммунитет к COVID-19, Кокс, 2020 г.«Сообщения о том, что антитела к SARS-CoV-2 не сохраняются в сыворотке после выздоровления от вируса, вызвали тревогу… отсутствие специфических антител в сыворотке не обязательно означает отсутствие иммунной памяти».
96) Т-клеточный иммунитет к SARS-CoV-2 после естественной инфекции и вакцинации, ДиПьяцца, 2020 г.«Хотя устойчивость Т-клеток к SARS-CoV-2 еще предстоит определить, текущие данные и прошлый опыт инфицирования человека другими CoV демонстрируют потенциал стойкости и способность контролировать репликацию вируса и заболевание хозяина, а также важность вакциноиндуцированной защиты. ».
97) Устойчивый В-клеточный иммунитет к SARS-CoV-2 после легкого или тяжелого заболевания, Огега, 2021 г.«Многочисленные исследования показали потерю антител, специфичных к коронавирусу 2 тяжелого острого респираторного синдрома (специфических к SARS-CoV-2), с течением времени после заражения, что вызывает обеспокоенность тем, что гуморальный иммунитет против вируса недолговечен. Если иммунитет быстро ослабнет, миллионы людей могут подвергнуться риску повторного заражения после выздоровления от коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). Тем не менее, В-клетки памяти (MBC) могут обеспечить стойкий гуморальный иммунитет, даже если титры нейтрализующих антител в сыворотке снижаются… данные показывают, что у большинства людей, инфицированных SARS-CoV-2, развиваются S-RBD-специфические, с переключенным классом rMBC, которые напоминают клетки, происходящие из зародышевого центра. В-клетки, индуцированные эффективной вакцинацией против других патогенов, свидетельствуют о стойком опосредованном В-клетками иммунитете против SARS-CoV-2 после легкого или тяжелого заболевания».
98) Реакция Т-клеток памяти на коронавирус SARS сохраняется до 11 лет после заражения., Нг, 2016«Все обнаруженные ответы Т-клеток памяти нацелены на структурные белки SARS-Co-V… было обнаружено, что эти ответы сохраняются до 11 лет после заражения… известно о сохранении специфического для SARS клеточного иммунитета, направленного на вирусные структурные белки у больных, перенесших SARS. важны личности».
99) Адаптивный иммунитет к SARS-CoV-2 и COVID-19, Сетте, 2021 г.«Адаптивная иммунная система важна для борьбы с большинством вирусных инфекций. Тремя фундаментальными компонентами адаптивной иммунной системы являются В-клетки (источник антител), CD4+ Т-клетки и CD8+ Т-клетки… начала вырисовываться картина, показывающая, что CD4+ Т-клетки, CD8+ Т-клетки и нейтрализующие антитела вносят свой вклад. для контроля SARS-CoV-2 как в госпитализированных, так и в госпитализированных случаях COVID-19».
100) Ранняя индукция функциональных Т-клеток, специфичных для SARS-CoV-2, связана с быстрым клиренсом вируса и легким течением заболевания у пациентов с COVID-19., Тан, 2021 г.«Эти результаты подтверждают прогностическую ценность ранних функциональных Т-клеток, специфичных для SARS-CoV-2, что имеет важное значение для разработки вакцины и иммунного мониторинга». 
101) CD2, специфичный для SARS-CoV-8+ Реакция Т-клеток у выздоравливающих пациентов с COVID-19, Каред, 2021 г.«Мультиплексный подход пептид-тетрамер MHC был использован для скрининга 408 эпитопов-кандидатов SARS-CoV-2 на CD8.+ Распознавание Т-клеток в образце поперечного сечения 30 выздоравливающих пациентов с коронавирусной болезнью 2019 года… Моделирование продемонстрировало скоординированный и динамичный иммунный ответ, характеризующийся уменьшением воспаления, увеличением титра нейтрализующих антител и дифференцировкой специфического CD8.+ Т-клеточный ответ. В целом, Т-клетки продемонстрировали отчетливую дифференциацию в стволовые клетки и переходные состояния памяти (подмножества), что может быть ключом к развитию надежной защиты».
102) S Протеин-реактивный IgG и продукция В-клеток памяти после инфицирования человека SARS-CoV-2 включают широкую реактивность к субъединице S2, Нгуен-Контант, 2021«Самое главное, мы демонстрируем, что инфекция генерирует как IgG, так и IgG MBC против нового домена связывания рецептора и консервативной субъединицы S2 шиповидного белка SARS-CoV-2. Таким образом, даже если уровни антител уменьшаются, долгоживущие MBC остаются, чтобы опосредовать быструю продукцию антител. Результаты нашего исследования также показывают, что инфекция SARS-CoV-2 усиливает ранее существовавшую широкую защиту от коронавируса за счет S2-реактивных антител и образования MBC».
103) Персистенция антител и клеточного иммунного ответа у пациентов с коронавирусной инфекцией 2019 года в течение девяти месяцев после заражения, Яо, 2021 г.«Перекрестное исследование для оценки вирус-специфических антител и ответов Т- и В-клеток памяти у пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) в течение 343 дней после заражения… показало, что примерно 90% пациентов все еще имеют обнаруживаемый иммуноглобулин (Ig )G антитела против спайковых и нуклеокапсидных белков и нейтрализующие антитела против псевдовируса, в то время как ~60% пациентов имели обнаруживаемые антитела IgG против рецептор-связывающего домена и суррогатные вируснейтрализующие антитела… SARS-CoV-2-специфические IgG+ В-клетки памяти и интерферон- Ответы γ-секретирующих Т-клеток были обнаружены более чем у 70% пациентов… специфический ответ иммунной памяти на коронавирус 2 сохраняется у большинства пациентов примерно через 1 год после заражения, что является многообещающим признаком для предотвращения повторного заражения и стратегии вакцинации».
104) Естественный иммунитет к SARS-CoV-2 сохраняется до 11 месяцев после заражения, Де Гиорги, 2021 «Проспективный лонгитюдный анализ доноров плазмы, выздоравливающих от COVID-19, в несколько моментов времени в течение 11-месячного периода, чтобы определить, как уровни циркулирующих антител изменяются с течением времени после естественного заражения… данные свидетельствуют о том, что иммунологическая память приобретается у большинства людей, инфицированных атипичной пневмонией. CoV-2 и сохраняется у большинства пациентов».
105) Снижение серопревалентности коревых антител после вакцинации – возможный пробел в защите взрослых от кори в Чешской Республике, Сметана, 2017 г.«После естественного заражения корью сохраняется длительный высокий уровень серопозитивности. Напротив, он уменьшается со временем после вакцинации. Точно так же концентрации антител у лиц с коревым анамнезом сохраняются в течение более длительного времени на более высоком уровне, чем у привитых».
106) Антитела с широкой перекрестной реактивностью доминируют в ответе В-клеток человека на инфекцию пандемического вируса гриппа H2009N1 1 г., Враммерт, 2011«Экспансия этих редких типов В-клеток памяти может объяснить, почему большинство людей не заболевали серьезно, даже при отсутствии ранее существовавших защитных титров антител»… обнаружены «чрезвычайно» мощные антитела в крови девяти человек, заразившихся коронавирусом. свиной грипп естественным путем и вылечились от него».… в отличие от антител, вырабатываемых при ежегодной вакцинации против гриппа, большинство нейтрализующих антител, индуцированных пандемической инфекцией H1N1, обладали широкой перекрестной реактивностью против эпитопов в стебле гемагглютинина (HA) и головном домене нескольких штаммов гриппа. Антитела были получены из клеток, подвергшихся экстенсивному созреванию аффинности».
107) Повторное заражение коронавирусом 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) у пациентов, проходящих серийное лабораторное тестирование, Куреши, 2021 г.«Реинфекция была выявлена ​​у 0.7% (n = 63, 95% доверительный интервал [ДИ]: 5–9%) во время наблюдения за 9119 пациентами с инфекцией SARS-CoV-2».
108) Различный ответ антител и В-клеток памяти у людей, ранее не инфицированных SARS-CoV-2, и выздоровевших после вакцинации мРНК, Гоэль, 2021«Опрошены антитела и антиген-специфические В-клетки памяти с течением времени у 33 пациентов, ранее не инфицированных SARS-CoV-2, и у 11 выздоровевших от SARS-CoV-2... первая доза вакцины; однако после введения второй дозы не наблюдалось увеличения циркулирующих антител, нейтрализующих титров или антигенспецифических В-клеток памяти. Это сильное усиление после первой дозы вакцины сильно коррелировало с уровнями ранее существовавших В-клеток памяти у выздоровевших людей, что указывает на ключевую роль В-клеток памяти в нарастании ответных реакций на антигены SARS-CoV-2».
109) Covid-19: у многих людей уже есть иммунитет? Доши, 2020 г.«В шести исследованиях сообщалось о реактивности Т-клеток против SARS-CoV-2 у 20-50% людей, не подвергавшихся воздействию вируса… в исследовании образцов донорской крови, полученных в США в период с 2015 по 2018 год, у 50% были обнаружены различные формы реактивности Т-клеток к SARS-CoV-2… Исследователи также уверены, что они добились серьезных успехов в выяснении происхождения иммунных реакций. «Наша гипотеза, конечно, заключалась в том, что это так называемые коронавирусы «обычной простуды», потому что они тесно связаны… мы действительно показали, что это настоящая иммунная память, и она частично получена из вирусов простуды». 
110) Ранее существовавшие и De Novo гуморальный иммунитет к SARS-CoV-2 у человека, Нг, 2020«Мы демонстрируем наличие ранее существовавшего гуморального иммунитета у неинфицированных и не подвергшихся воздействию нового коронавируса людей. S-реактивные антитела к SARS-CoV-2 легко обнаруживались с помощью чувствительного метода, основанного на проточной цитометрии, у лиц, не инфицированных SARS-CoV-2, и были особенно распространены у детей и подростков». 
111) Фенотип SARS-CoV-2-специфических Т-клеток у пациентов с COVID-19 с острым респираторным дистресс-синдромом, Вайскопф, 2020 г.«Мы обнаружили CD2, специфичный для SARS-CoV-4.+ и CD8+ Т-клетки у 100% и 80% пациентов с COVID-19 соответственно. Мы также обнаружили низкие уровни SARS-CoV-2-реактивных Т-клеток у 20% здоровых людей, ранее не подвергавшихся воздействию SARS-CoV-2, что свидетельствует о перекрестной реактивности из-за заражения коронавирусами «простуды».
112) Ранее существовавший иммунитет к SARS-CoV-2: известные и неизвестные, Сетте, 2020 г.«Реактивность Т-клеток против SARS-CoV-2 наблюдалась у не подвергавшихся воздействию людей… предполагается, что это отражает память Т-клеток на циркулирующие коронавирусы «простуды».
113) Ранее существовавший иммунитет против вирусов свиного гриппа H1N1 в общей популяции человека, Гринбаум, 2009 г. «Т-клеточный иммунитет памяти против S-OIV присутствует во взрослой популяции, и эта память по величине аналогична ранее существовавшей памяти против сезонного гриппа H1N1… сохранение большой доли Т-клеточных эпитопов предполагает, что тяжесть инфекции S-OIV, поскольку она определяется восприимчивостью вируса к иммунной атаке, не будет сильно отличаться от таковой при сезонном гриппе».
114) Клеточные иммунные корреляты защиты от симптоматического пандемического гриппа, Шридхар, 2013 г.«Пандемия H2009N1 (pH1N1) 1 г. предоставила уникальный естественный эксперимент для определения того, ограничивает ли перекрестно-реактивный клеточный иммунитет симптоматическое заболевание у лиц, ранее не получавших антитела… Более высокие частоты ранее существовавших Т-клеток с консервативными эпитопами CD8 были обнаружены у лиц, у которых развилась менее тяжелая форма». болезнь, при этом общая оценка симптомов имеет самую сильную обратную корреляцию с частотой интерферона-γ (IFN-γ)(+) интерлейкина-2 (IL-2)(-) CD8(+) Т-клеток (r = -0.6, P = 0.004)… CD8(+) Т-клетки, специфичные к консервативным вирусным эпитопам, коррелируют с перекрестной защитой от симптоматического гриппа».
115) Существующие ранее специфичные к гриппу CD4+ Т-клетки коррелируют с защитой от гриппа у людей, Уилкинсон, 2012 г.«Точная роль Т-клеток в иммунитете человека к гриппу неизвестна. Мы провели исследования гриппозной инфекции у здоровых добровольцев без обнаруживаемых антител к контрольным вирусам H3N2 или H1N1… картировали ответы Т-клеток на грипп до и во время инфекции… обнаружили значительное увеличение ответов Т-клеток, специфичных для гриппа, к 7-му дню, когда вирус был полностью уничтожен. очистили от назальных образцов, и сывороточные антитела все еще не обнаруживались. Ранее существовавшие CD4+, но не CD8+, Т-клетки, реагирующие на внутренние белки гриппа, были связаны с более низким выделением вируса и менее тяжелым заболеванием. Эти клетки CD4+ также реагировали на пептиды пандемического гриппа H1N1 (A/CA/07/2009) и демонстрировали признаки цитотоксической активности».
116) Реакция сывороточных перекрестно-реактивных антител на новый вирус гриппа A (H1N1) после вакцинации вакциной против сезонного гриппа, ЦКЗ, MMWR, 2009 г.«У взрослых старше 1 лет не наблюдалось увеличения перекрестно-реактивного ответа антител на новый вирус гриппа A (H1N60). Эти данные свидетельствуют о том, что получение недавних (2005–2009 гг.) сезонных вакцин против гриппа вряд ли вызовет защитный гуморальный ответ на новый вирус гриппа A (H1N1)».
117) Никто не наивен: значение гетерологичного Т-клеточного иммунитета, Уэльс, 2002 г.«Т-клетки памяти, специфичные для одного вируса, могут активироваться во время заражения неродственным гетерологичным вирусом и могут играть роль в защитном иммунитете и иммунопатологии. На течение каждой инфекции влияет пул памяти Т-клеток, который был заложен историей предыдущих инфекций хозяина, и с каждой последующей инфекцией память Т-клеток на ранее встреченные агенты модифицируется».
118) Внутрисемейное воздействие SARS-CoV-2 вызывает клеточный иммунный ответ без сероконверсии, Галле, 2020 г. «Лица, принадлежащие к домохозяйствам с индексным пациентом с COVID-19, сообщили о симптомах COVID-19, но с противоречивыми результатами серологии… Все индексные пациенты выздоровели от легкой формы COVID-19. Все они выработали антитела против SARS-CoV-2 и значительный ответ Т-клеток, обнаруживаемый в течение 69 дней после появления симптомов. Шесть из восьми контактов сообщили о симптомах COVID-19 в течение 1–7 дней после пациентов с индексом, но все они были серонегативными по отношению к SARS-CoV-2… Воздействие SARS-CoV-2 может вызвать вирус-специфические Т-клеточные ответы без сероконверсии. Реакция Т-клеток может быть более чувствительным индикатором воздействия SARS-Co-V-2, чем антитела… результаты показывают, что эпидемиологические данные, основанные только на обнаружении антител против SARS-CoV-2, могут привести к существенной недооценке предшествующего воздействия вируса. ”
119) Защитный иммунитет после выздоровления от инфекции SARS-CoV-2, Кодзима, 2021 г.«Важно отметить, что антитела являются неполными предикторами защиты. После вакцинации или заражения у человека существует множество механизмов иммунитета не только на уровне антител, но и на уровне клеточного иммунитета. Известно, что инфекция SARS-CoV-2 индуцирует специфический и устойчивый Т-клеточный иммунитет, который имеет несколько белковых мишеней (или эпитопов) SARS-CoV-2, а также других белковых мишеней SARS-CoV-2. Широкое разнообразие распознавания вирусов Т-клетками служит для усиления защиты от вариантов SARS-CoV-2 с распознаванием как минимум альфа (B.1.1.7), бета (B.1.351) и гамма (P.1) вариантов SARS-CoV-2. Исследователи также обнаружили, что люди, выздоровевшие от инфекции SARS-CoV в 2002–03 годах, по-прежнему имеют Т-клетки памяти, реагирующие на белки SARS-CoV, спустя 17 лет после этой вспышки. Кроме того, ответ В-клеток памяти на SARS-CoV-2 развивается между 1 и 3 месяца после заражения, что согласуется с более долгосрочной защитой».
120) Это «суперантитело» против COVID борется с несколькими коронавирусами, Квон, 2021 г. «Это «суперантитело» к COVID борется с несколькими коронавирусами… 12 антителами… которые участвовали в исследовании, выделенными от людей, инфицированных либо SARS-CoV-2, либо его близким родственником SARS-CoV». 
121) Инфекция SARS-CoV-2 вызывает устойчивые гуморальные иммунные реакции у выздоравливающих пациентов после симптоматического COVID-19, Ву, 2020«В совокупности наши данные указывают на устойчивый гуморальный иммунитет у выздоровевших пациентов, страдающих симптомами COVID-19, что предполагает длительный иммунитет».
122) Доказательства стойкого слизистого и системного ответа антител на антигены SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19, Ишо, 2020 г.«В то время как антитела IgA против CoV-2 быстро распадались, антитела IgG оставались относительно стабильными до 115 дней PSO в обеих биожидкостях. Важно отметить, что ответы IgG в слюне и сыворотке коррелировали, что позволяет предположить, что антитела в слюне могут служить суррогатным показателем системного иммунитета».
123) Т-клеточный ответ на SARS-CoV-2: кинетические и количественные аспекты и аргументы в пользу их защитной роли, Бертолетти, 2021 «Раннее появление, мультиспецифичность и функциональность Т-клеток, специфичных для SARS-CoV-2, связаны с ускоренной элиминацией вируса и защитой от тяжелой формы COVID-19».
124) Продольная кинетика антител у выздоровевших пациентов с COVID-19 за 14 месяцев, Эйран, 2020«Обнаружен значительно более быстрый распад у наивных вакцинированных по сравнению с выздоровевшими пациентами, что позволяет предположить, что серологическая память после естественной инфекции более надежна по сравнению с вакцинацией. Наши данные подчеркивают различия между серологической памятью, вызванной естественной инфекцией, и вакцинацией».
125) Продолжающаяся эффективность вакцинации против COVID-19 среди городских медицинских работников во время преобладания дельта-варианта, Лан, 2021 г. «Следуя за популяцией городских медработников Массачусетса… мы не обнаружили повторного заражения среди тех, у кого был ранее COVID-19, что способствовало 74,557 XNUMX человеко-дням без повторного заражения, что пополнило доказательную базу устойчивости естественно приобретенного иммунитета».
126) Иммунитет к COVID-19 в Индии благодаря вакцинации и естественному заражению, Сарраф, 2021 г.«Сравнил профиль иммунного ответа, вызванного вакцинацией, с профилем естественной инфекции, оценивая таким образом, сохранили ли люди, инфицированные во время первой волны, специфический вирусный иммунитет… общий иммунный ответ, возникающий в результате естественной инфекции в Калькутте и ее окрестностях, не только в определенной степени лучше, чем этот. вырабатывается в результате вакцинации, особенно в случае дельта-варианта, но клеточно-опосредованный иммунитет к SARS-CoV-2 также сохраняется не менее десяти месяцев после вирусной инфекции».
127) Бессимптомная или слабосимптомная инфекция SARS-CoV-2 вызывает стойкий ответ нейтрализующих антител у детей и подростков., Гарридо, 2021 г.«Оценены гуморальные иммунные реакции у 69 детей и подростков с бессимптомной или легкой симптоматической инфекцией SARS-CoV-2. Мы обнаружили устойчивые ответы антител IgM, IgG и IgA на широкий спектр антигенов SARS-CoV-2 во время острой инфекции и через 2 и 4 месяца после острой инфекции у всех участников. Примечательно, что эти ответы антител были связаны с вируснейтрализующей активностью, которая все еще обнаруживалась через 4 месяца после острой инфекции у 94% детей. Более того, ответы антител и нейтрализующая активность в сыворотке детей и подростков были сравнимы или превосходили таковые, наблюдаемые в сыворотке 24 взрослых с легкой симптоматической инфекцией. В совокупности эти результаты показывают, что дети и подростки с легкой или бессимптомной инфекцией SARS-CoV-2 генерируют стойкие и устойчивые гуморальные иммунные реакции, которые, вероятно, могут способствовать защите от повторного заражения».
128) Т-клеточный ответ на инфекцию SARS-CoV-2 у людей: систематический обзор, Шротри, 2021 г.«Симптоматические взрослые случаи COVID-19 постоянно демонстрируют периферическую Т-клеточную лимфопению, которая положительно коррелирует с увеличением тяжести заболевания, продолжительностью положительного результата РНК и невыживаемостью; в то время как бессимптомные и педиатрические случаи показывают сохраненные подсчеты. У людей с тяжелым или критическим заболеванием обычно развивается более устойчивый, вирусспецифический Т-клеточный ответ. Память и эффекторная функция Т-клеток были продемонстрированы против нескольких вирусных эпитопов, а перекрестные реакции Т-клеток были продемонстрированы у не подвергавшихся воздействию и неинфицированных взрослых, но значение для защиты и восприимчивости, соответственно, остается неясным».
129) Тяжесть реинфекции SARS-CoV-2 по сравнению с первичными инфекциями, Абу-Раддад, 2021 г.«При повторном заражении вероятность госпитализации или смерти была на 90% ниже, чем при первичном заражении. Четыре повторных заражения были достаточно серьезными, чтобы привести к госпитализации неотложной помощи. Ни один не привел к госпитализации в отделение интенсивной терапии, и ни один не закончился смертью. Реинфекции были редки и, как правило, были легкими, возможно, из-за того, что иммунная система активировалась после первичного заражения».
130) Оценка риска повторного заражения коронавирусом 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) в условиях интенсивного повторного воздействия, Абу-Раддад, 2021 г.«Повторное заражение SARS-CoV-2 может произойти, но это редкое явление, свидетельствующее о защитном иммунитете против повторного заражения, который длится не менее нескольких месяцев после первичного заражения».
131) Повышенный риск заражения бета-, гамма- и дельта-вариантами SARS-CoV-2 по сравнению с альфа-вариантом у вакцинированных лиц., Андевег, 2021 г.«Проанализировано 28,578 2 секвенированных образцов SARS-CoV-2021 от лиц с известным иммунным статусом, полученных в ходе тестирования национального сообщества в Нидерландах с марта по август 1.351 года. Они обнаружили доказательства «повышенного риска заражения бета (B.1), гамма (P.1.617.2) или варианты Delta (B.1.1.7) по сравнению с вариантом Alpha (B.14) после вакцинации. Четких различий между вакцинами обнаружено не было. Однако эффект был больше в первые 59-60 дней после полной вакцинации по сравнению с XNUMX днями и дольше. В отличие от иммунитета, вызванного вакциной, у лиц с иммунитетом, вызванным инфекцией, не было обнаружено повышенного риска повторного заражения бета-, гамма- или дельта-вариантами по сравнению с альфа-вариантом».
132) Ранее COVID-19 защищает от повторного заражения даже при отсутствии обнаруживаемых антител, Дыхание, 2021 «Исследования не касались того, является ли предшествующая инфекция защитной при отсутствии обнаруживаемого гуморального иммунного ответа. Пациенты с первичным или вторичным синдромом дефицита антител и уменьшенными или отсутствующими В-лимфоцитами могут вылечиться от COVID-19… Хотя механистических исследований было немного, предварительные данные показывают, что такие люди генерируют поразительные Т-клеточные иммунные ответы против пулов пептидов SARS-CoV-2. …Т-клеточный иммунный ответ, специфичный для SARS-CoV-2, но не нейтрализующие антитела, связан со снижением тяжести заболевания, что позволяет предположить, что иммунная система может иметь значительную избыточность или компенсацию после COVID-19…наши результаты дополняют новые доказательства того, что обнаруживаемые сывороточные антитела могут быть неполный маркер защиты от повторного заражения. Это может иметь последствия для общественного здравоохранения и разработки политики, например, если использовать данные о распространенности серопозиции для оценки популяционного иммунитета или если уровни антител в сыворотке будут приниматься в качестве официального доказательства иммунитета — меньшинство действительно иммунных пациентов не имеют обнаруживаемых антител и могут в результате оказаться в невыгодном положении. Наши результаты подчеркивают необходимость дальнейших исследований иммунных коррелятов защиты от инфекции SARS-CoV-2, что, в свою очередь, может способствовать разработке эффективных вакцин и методов лечения».
133) Естественное заражение или вакцинация: что лучше защищает?, Розенберг, 2021 г.«Учитывая, что в общей сложности 835,792 72 израильтянина выздоровели от вируса, 0.0086 случая повторного заражения составляют 6.72% людей, которые уже были инфицированы COVID… Напротив, израильтяне, которые были вакцинированы, имели в 3,000 раза больше шансов заразиться после прививки, чем после естественного заражения, при этом более 5,193,499 из 0.0578 XNUMX XNUMX, или XNUMX%, израильтян, которые были вакцинированы, заразились в последней волне».
134) Кинетика передачи вируса в сообществе и вирусной нагрузки варианта SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) у вакцинированных и невакцинированных лиц в Великобритании: проспективное, продольное, когортное исследование, Синганаягам, 2021 г.«Тем не менее, полностью вакцинированные лица с прорывными инфекциями имеют пиковую вирусную нагрузку, аналогичную невакцинированным случаям, и могут эффективно передавать инфекцию в домашних условиях, в том числе полностью вакцинированным контактам».
135) Антитела, полученные при вакцинации мРНК-1273, более широко связываются с доменом связывания рецептора, чем антитела от инфекции SARS-CoV-2., Грини, 2021 г.«Нейтрализующая активность антител, вызванных вакциной, была более нацелена на рецептор-связывающий домен (RBD) спайкового белка SARS-CoV-2 по сравнению с антителами, вызванными естественной инфекцией. Однако в пределах RBD связывание антител, вызванных вакциной, было более широко распределено по эпитопам по сравнению с антителами, вызванными инфекцией. Эта большая широта связывания означает, что одиночные мутации RBD оказывают меньшее влияние на нейтрализацию вакцинными сыворотками по сравнению с сыворотками реконвалесцентов. Следовательно, иммунитет к антителам, приобретенный в результате естественной инфекции или различных способов вакцинации, может иметь различную восприимчивость к эрозии в результате эволюции SARS-CoV-2».
136) Антиген-специфический адаптивный иммунитет к SARS-CoV-2 при остром течении COVID-19 и ассоциации с возрастом и тяжестью заболевания, Модербакер, 2020«Доступны ограниченные знания о взаимосвязи между антиген-специфическим иммунным ответом и тяжестью заболевания COVID-19. Мы завершили комбинированное исследование всех трех ветвей адаптивного иммунитета на уровне SARS-CoV-2-специфических CD4+ и CD8+ Т-клеток и ответов нейтрализующих антител у пациентов в остром периоде и у выздоравливающих. CD2+ и CD4+ Т-клетки, специфичные для SARS-CoV-8, были связаны с более легким течением заболевания. Скоординированные адаптивные иммунные реакции, специфичные для SARS-CoV-2, были связаны с более легким течением заболевания, что указывает на роль как CD4+, так и CD8+ Т-клеток в защитном иммунитете при COVID-19. Примечательно, что координация антиген-специфических ответов SARS-CoV-2 была нарушена у лиц в возрасте ≥ 65 лет. Дефицит наивных Т-клеток также был связан со старением и плохими исходами заболевания. Экономное объяснение состоит в том, что скоординированные ответы CD4+ T-клеток, CD8+ T-клеток и антител являются защитными, но нескоординированные ответы часто не в состоянии контролировать заболевание, что связано со старением и нарушением адаптивного иммунного ответа на SARS-CoV-2».
137) Защита и ослабление естественного и гибридного иммунитета к COVID-19, Гольдберг, 2021 г.«Защита от повторного заражения снижается со временем с момента предыдущего заражения, но, тем не менее, выше, чем защита, обеспечиваемая вакцинацией двумя дозами в одно и то же время после последнего события, придающего иммунитет».
138) Систематический обзор защитного эффекта предшествующей инфекции SARS-CoV-2 при повторной инфекции, Кодзима, 202 г.«Защитный эффект предшествующей инфекции SARS-CoV-2 при повторном заражении высок и аналогичен защитному эффекту вакцинации».
139) Высокоаффинные В-клетки памяти, индуцированные инфекцией SARS-CoV-2, производят больше плазмобластов и атипичных В-клеток памяти, чем клетки, примированные мРНК-вакцинами., Папе, 2021 г.«Сравните первичные MBC, специфичные для связывающего домен шиповидного рецептора SARS-CoV-2 (S1-RBD), которые образуются в ответ на инфекцию или однократную вакцинацию мРНК. Обе первичные популяции MBC имеют сходную частоту в крови и реагируют на повторное воздействие S1-RBD быстрой продукцией плазмобластов с обильным подмножеством иммуноглобулинов (Ig) A+ и вторичных MBC, которые в основном являются IgG+ и перекрестно реагируют с вариантом B.1.351. Однако индуцированные инфекцией первичные МРМЖ обладают лучшей антигенсвязывающей способностью и продуцируют больше плазмобластов и вторичных МРМЖ классической и атипичной субпопуляций, чем индуцированные вакциной первичные МРМЖ. Наши результаты показывают, что первичные MBC, индуцированные инфекцией, претерпели большее созревание аффинности, чем первичные MBC, индуцированные вакциной, и вызывают более сильные вторичные ответы».
140) Дифференциальная динамика антител к инфекции SARS-CoV-2 и вакцинации, Чен, 2021 г.«Оптимальные иммунные ответы обеспечивают долговременные (устойчивые) антитела, защищающие от динамически мутирующих вариантов вируса (широкие). Чтобы оценить устойчивость иммунитета, индуцированного мРНК-вакциной… сравните устойчивость и широту действия антител после заражения SARS-CoV-2 и вакцинации… В то время как вакцинация привела к получению надежных первоначальных вирус-специфических антител с некоторым перекрестным охватом, предвариантная инфекция SARS-CoV-2 Индуцированные антитела, хотя и скромные по величине, продемонстрировали очень стабильную долгосрочную динамику антител… Различная траектория долговечности антител благоприятствовала субъектам, выздоровевшим от COVID-19, с двойными характеристиками В-клеток памяти, более ранней соматической мутацией антител и перекрестной коронавирусной реактивностью… освещая инфекцию -опосредованное преимущество широкого спектра антител и функция повышения долговечности антител против SARS-CoV-2, обеспечиваемая отозванным иммунитетом».
141) У детей развиваются сильные и устойчивые перекрестно-реактивные спайк-специфические иммунные ответы на инфекцию SARS-CoV-2., Доуэлл, 2022 г.«Сравните антитела и клеточный иммунитет у детей (3-11 лет) и взрослых. Реакции антител против шиповидного белка были высокими у детей, а сероконверсия усиливала ответы против сезонных бета-коронавирусов за счет перекрестного распознавания домена S2. Нейтрализация вирусных вариантов была сопоставима у детей и взрослых. Спайк-специфические Т-клеточные ответы были более чем в два раза выше у детей, а также были обнаружены у многих серонегативных детей, что указывает на существовавшие ранее перекрестные реакции на сезонные коронавирусы. Важно отметить, что у детей сохранялись антитела и клеточный ответ через 6 месяцев после заражения, в то время как у взрослых наблюдалось их относительное ослабление. Специфичные для спайков ответы также были в целом стабильными после 12 месяцев. Таким образом, у детей вырабатываются надежные, перекрестно-реактивные и устойчивые иммунные реакции на SARS-CoV-2 с целенаправленной специфичностью к шиповидному белку. Эти результаты дают представление об относительной клинической защите, которая имеет место у большинства детей, и могут помочь в разработке схем педиатрической вакцинации».
142) Тяжесть реинфекции SARS-CoV-2 по сравнению с первичными инфекциями, Абу-Раддад, 2021 г.Абу-Раддад и др. недавно опубликовал данные о тяжести повторных инфекций SARS-CoV-2 по сравнению с первичными инфекциями. Они сообщили, что в более ранних исследованиях оценивали эффективность предыдущего естественного заражения «как защиту от повторного заражения SARS-CoV-2». как 85% и более. Соответственно, для человека, у которого уже была первичная инфекция, риск тяжелого повторного заражения составляет лишь приблизительно 1% от риска тяжелой первичной инфекции у ранее неинфицированного человека… При повторном заражении вероятность госпитализации или госпитализации ниже на 90%. смерти, чем первичные инфекции. Четыре повторных заражения были достаточно серьезными, чтобы привести к госпитализации неотложной помощи. Ни один не привел к госпитализации в отделение интенсивной терапии, и ни один не закончился смертью. Реинфекции были редки и, как правило, были легкими, возможно, из-за того, что иммунная система активировалась после первичного заражения».
143) Спайк-Т-клеточный ответ SARS-CoV-2, вызванный вакцинацией или инфекцией, остается устойчивым к Омикрону, Китон, 2021 г.«Оценивали способность Т-клеток реагировать на спайк Омикрон у участников, вакцинированных Ad26.CoV2.S или BNT162b2, и у невакцинированных выздоравливающих пациентов с COVID-19 (n = 70). Мы обнаружили, что 70-80% ответа Т-клеток CD4 и CD8 на спайк сохранялось во всех исследуемых группах. Более того, величина перекрестно-реактивных Т-клеток Omicron была аналогична величине бета- и дельта-вариантов, несмотря на то, что Omicron содержал значительно больше мутаций. Кроме того, у госпитализированных пациентов, инфицированных Омикроном (n = 19), наблюдались сравнимые Т-клеточные ответы на наследственные шиповидные, нуклеокапсидные и мембранные белки с теми, которые были обнаружены у пациентов, госпитализированных во время предыдущих волн, с преобладанием наследственных, бета- или дельта-вариантов (n = 49). ). Эти результаты показывают, что, несмотря на обширные мутации Omicron и пониженную восприимчивость к нейтрализующим антителам, большая часть Т-клеточного ответа, индуцированного вакцинацией или естественной инфекцией, перекрестно распознает вариант. Хорошо сохранившийся Т-клеточный иммунитет к Омикрону, вероятно, будет способствовать защите от тяжелой формы COVID-19, что подтверждает ранние клинические наблюдения в Южной Африке».
144) Ранее существовавший иммунитет против вирусов свиного гриппа H1N1 в общей популяции человека, Гринбаум, 2009 г.  «69% (54/78) эпитопов, распознаваемых CD8+ Т-клетками, полностью инвариантны. Кроме того, мы экспериментально демонстрируем, что некоторый иммунитет Т-клеток памяти против S-OIV присутствует во взрослой популяции и что такая память имеет такую ​​же величину, как ранее существовавшая память против сезонного гриппа H1N1. Поскольку защита от инфекции опосредована антителами, вероятно, потребуется новая вакцина на основе специфических белков S-OIV HA и NA для предотвращения инфекции. Однако известно, что Т-клетки притупляют тяжесть заболевания. Следовательно, сохранение большой доли Т-клеточных эпитопов предполагает, что тяжесть инфекции S-OIV, поскольку она определяется восприимчивостью вируса к иммунной атаке, не будет сильно отличаться от таковой при сезонном гриппе. Эти результаты согласуются с сообщениями о заболеваемости, тяжести и смертности, связанных с S-OIV человека… в целом, 49% эпитопов, описанных в литературе и присутствующих в недавно циркулирующем сезонном гриппе H1N1, также полностью консервативны в S-OIV. Интересно, что количество консервативных эпитопов сильно варьировало в зависимости от рассматриваемого класса эпитопов. Хотя только 31% В-клеточных эпитопов были сохранены, 41% CD4+ и 69% CD8+ Т-клеточных эпитопов были сохранены. Известно, что перекрестный Т-клеточный иммунный ответ может существовать даже между серологически разными штаммами гриппа А.1415). Основываясь на этом наблюдении и данных, представленных выше, мы предположили, что, возможно, ответы иммунной памяти против S-OIV существуют во взрослой популяции на уровне как В-, так и Т-клеток».

145) Защита, обеспечиваемая предшествующим заражением, от повторного заражения SARS-CoV-2 с помощью Omicron, вариант, Алтарауна, 2021 г. PES против симптоматической повторной инфекции оценивался в 90.2% (95% ДИ: 60.2–97.6) для альфа, 84.8% (95% ДИ: 74.5–91.0) для бета, 92.0% (95% ДИ: 87.9–94.7) для дельта и 56.0 % (95% ДИ: 50.6-60.9) для Омикрона. Только 1 альфа-, 2 бета-, 0 дельта- и 2 омикронных реинфицирования переросли в тяжелую форму COVID-19. Ни один из них не прогрессировал до критического или смертельного COVID-19. PES против госпитализации или смерти из-за повторного заражения оценивался в 69.4% (95% ДИ: -143.6-96.2) для Альфа, 88.0% (95% ДИ: 50.7-97.1) для Бета, 100% (95% ДИ: 43.3-99.8) для Delta и 87.8% (95% ДИ: 47.5-97.1) для Omicron».
146) Перекрестно-реактивные Т-клетки памяти связаны с защитой от инфекции SARS-CoV-2 у контактов с COVID-19, Кунду, 2022 г.«Обнаружены более высокие частоты перекрестно-реактивных (p = 0.0139) и нуклеокапсид-специфических (p = 0.0355) Т-клеток памяти, секретирующих IL-2, у контактов, которые оставались ПЦР-отрицательными, несмотря на воздействие (n = 26), по сравнению с теми, кто которые превращаются в ПЦР-позитивных (n = 26); существенной разницы в частоте ответов на спайк не наблюдается, что указывает на ограниченную защитную функцию перекрестно-реактивных Т-клеток, реагирующих на спайк. Таким образом, наши результаты согласуются с ранее существовавшими перекрестно-реактивными Т-клетками памяти без спайков, защищающими контакты, не инфицированные SARS-CoV-2, от инфекции, тем самым поддерживая включение антигенов без спайков в вакцины второго поколения».
147) Долгосрочная персистенция антител IgG у выздоровевших от COVID-19 через 18 месяцев и влияние вакцинации мРНК BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) двумя дозами на гуморальный ответДехгани-Мобараки, 2021
«Через 18 месяцев 97% участников дали положительный результат на анти-NCP, что указывает на сохранение иммунитета, вызванного инфекцией, даже у вакцинированных людей».


«Обследовано 412 взрослых в основном с легким или среднетяжелым течением заболевания. Во время каждого исследовательского визита участники сдавали периферическую кровь для тестирования антител IgG против SARS-CoV-2 и высвобождения IFN-γ после стимуляции S-белка SARS-CoV-2. Антитела IgG к SARS-CoV-2 были выявлены у 316/412 (76.7%) пациентов, а у 215/412 (52.2%) были положительные уровни нейтрализующих антител. Аналогично, у 274/412 (66.5 %) были обнаружены положительный выброс IFN-γ и антитела IgG. Что касается времени после заражения, уровни антител IgG и концентрации IFN-γ снизились примерно наполовину в течение трехсот дней. Статистически продукция IgG и IFN-γ была тесно связана, но в индивидуальном порядке мы наблюдали пациентов с высокими титрами антител, но низкими уровнями IFN-γ, и наоборот. Наши данные свидетельствуют о том, что иммунологическая реакция приобретается у большинства людей после заражения SARS-CoV-2 и сохраняется у большинства пациентов в течение как минимум 10 месяцев после заражения».

148) Длительное течение гуморальных и клеточных иммунных реакций у амбулаторных больных после инфекции SARS-CoV-2, Шиффнер, 2021 г.
«Обследовано 412 взрослых в основном с легким или среднетяжелым течением заболевания. Во время каждого исследовательского визита участники сдавали периферическую кровь для тестирования антител IgG против SARS-CoV-2 и высвобождения IFN-γ после стимуляции S-белка SARS-CoV-2. Антитела IgG к SARS-CoV-2 были выявлены у 316/412 (76.7%) пациентов, а у 215/412 (52.2%) были положительные уровни нейтрализующих антител. Аналогично, у 274/412 (66.5 %) были обнаружены положительный выброс IFN-γ и антитела IgG. Что касается времени после заражения, уровни антител IgG и концентрации IFN-γ снизились примерно наполовину в течение трехсот дней. Статистически продукция IgG и IFN-γ была тесно связана, но в индивидуальном порядке мы наблюдали пациентов с высокими титрами антител, но низкими уровнями IFN-γ, и наоборот. Наши данные свидетельствуют о том, что иммунологическая реакция приобретается у большинства людей после заражения SARS-CoV-2 и сохраняется у большинства пациентов в течение как минимум 10 месяцев после заражения».

149) Случаи COVID-19 и госпитализации в зависимости от статуса вакцинации против COVID-19 и предыдущего диагноза COVID-19 — Калифорния и Нью-Йорк, май — ноябрь 2021 г., Леон, 2022 г.«К неделе, начавшейся 3 октября, по сравнению с показателями случаев заболевания COVID-19 среди непривитых лиц без предыдущего диагноза COVID-19, показатели заболеваемости среди вакцинированных лиц без предыдущего диагноза COVID-19 были в 6.2 раза (Калифорния) и в 4.5 раза ( Нью-Йорк) ниже; показатели были значительно ниже среди обеих групп с предыдущим диагнозом COVID-19, в том числе в 29.0 раз (Калифорния) и 14.7 раза ниже (Нью-Йорк) среди невакцинированных лиц с предыдущим диагнозом, а также в 32.5 раза (Калифорния) и 19.8 раза ниже. (Нью-Йорк) среди вакцинированных лиц с ранее установленным диагнозом COVID-19. За тот же период, по сравнению с показателями госпитализации среди непривитых людей без предыдущего диагноза COVID-19, показатели госпитализации в Калифорнии следовали аналогичной схеме. Эти результаты показывают, что вакцинация защищает от COVID-19 и связанной с этим госпитализации, а выживание после предыдущей инфекции защищает от повторного заражения и связанной с этим госпитализации. Важно отметить, что защита от инфекции была выше после того, как дельта-вариант стал преобладающим, когда иммунитет, вызванный вакциной, у многих людей снизился из-за уклонения от иммунитета и иммунологического ослабления».
150) Распространенность и устойчивость антител к SARS-CoV-2 среди невакцинированных взрослых в США в зависимости от истории COVID-19, Алехо, 2022 г.«В этом поперечном исследовании невакцинированных взрослых в США антитела были обнаружены у 99% лиц, сообщивших о положительном результате теста на COVID-19, у 55%, которые считали, что у них есть COVID-19, но никогда не проходили тестирование, и у 11% тех, кто считали, что у них никогда не было инфекции COVID-19. Уровни анти-RBD наблюдались после положительного результата теста на COVID-19 до 20 месяцев, что продлевает предыдущие 6-месячные данные о стойкости.
151) Влияние предшествующей инфекции, вакцинации и гибридного иммунитета на симптоматические инфекции BA.1 и BA.2 Omicron и тяжелый COVID-19 в Катаре, Альтарауна, март 2022 г.

Катарские исследователи исследовали симптоматическую инфекцию SARS-CoV-2 Omicron BA.1, симптоматическую инфекцию BA.2, госпитализацию и смерть BA.1, а также госпитализацию и смерть BA.2 в период с 23 декабря 2021 г. по 21 февраля 2022 г. Исследователи провели Было проведено 6 национальных сопоставимых исследований случай-контроль с отрицательными результатами для изучения эффективности вакцины BNT162b2 (Pfizer-BioNTech), вакцины мРНК-1273 (Moderna), естественного иммунитета, обусловленного предшествующим заражением вариантами пре-Омикрон, и гибридного иммунитета от предшествующая инфекция и вакцинация. Они обнаружили, что «эффективность только предшествующей инфекции против симптоматической инфекции BA.2 составила 46.1% (95% ДИ: 39.5-51.9%). Эффективность только двух доз вакцины BNT162b2 была незначительной и составила -1.1% (95% ДИ: -7.1-4.6), но почти все люди получили вторую дозу несколькими месяцами ранее. Эффективность только трехдозовой вакцинации BNT162b2 составила 52.2% (95% ДИ: 48.1-55.9%). Эффективность гибридного иммунитета от предшествующей инфекции и двукратной вакцинации BNT162b2 составила 55.1% (95% ДИ: 50.9–58.9%)». Ключевой вывод заключался в том, что «нет заметных различий в эффектах предшествующей инфекции, вакцинации и гибридного иммунитета против BA.1 по сравнению с BA.2». 
152. Риск повторного заражения SARS-CoV-2 и госпитализации по поводу COVID-19 у лиц с естественным и гибридным иммунитетом: ретроспективное когортное исследование общей популяции в Швеции, Нордстрем, март 2020 г. Шведское исследование Nordström et al. обнаружили, что риск повторного заражения SARS-CoV-2 и госпитализации с COVID-19 у лиц, выживших и выздоровевших от предыдущей инфекции, оставался подавленным до 20 месяцев. Это было ретроспективное когортное исследование с использованием шведских общенациональных регистров, находящихся в ведении Агентства общественного здравоохранения Швеции, Национального совета здравоохранения и социального обеспечения и Статистического управления Швеции. Были сформированы три когорты: в когорту 1 вошли невакцинированные лица с естественным иммунитетом, попарно соответствующие по году рождения и полу невакцинированным лицам без естественного иммунитета на исходном уровне. Когорта 2 и когорта 3 включали лиц, вакцинированных одной дозой (однодозовый гибридный иммунитет) или двумя дозами (двухдозовый гибридный иммунитет) вакцины против COVID-19, соответственно, после предшествующей инфекции, попарно совпадающими по году рождения и полу с лица с естественным иммунитетом на исходном уровне.
В частности, после первых 3 месяцев пара естественный иммунитет был связан со снижением риска заражения SARS-CoV-95 на 2% (скорректированное отношение рисков [aHR] 0 [05% ДИ 95–0] p< 05) и на 0% (05 [0–001]; p<87) более низкий риск госпитализации по поводу COVID-0 в течение периода наблюдения до 13 месяцев. Исследователи пришли к выводу, что «Риск повторного заражения SARS-CoV-2 и госпитализации с COVID-19 у лиц, выживших и выздоровевших от предыдущей инфекции, оставался низким на срок до 20 месяцев. Вакцинация, по-видимому, дополнительно снижала риск обоих исходов на срок до 9 месяцев, хотя различия в абсолютных цифрах, особенно в отношении госпитализаций, были небольшими. Эти результаты показывают, что если паспорта используются для социальных ограничений, они должны указывать либо предыдущую инфекцию, либо вакцинацию в качестве доказательства иммунитета, а не только вакцинацию».
153.) Антинуклеокапсидные антитела после заражения SARS-CoV-2 в слепой фазе клинических испытаний эффективности вакцины mRNA-1273 Covid-19, Фоллманн, 2022 г.«Оцените серопозитивность антинуклеокапсидного антитела (анти-N Ab) у участников исследования эффективности вакцины мРНК-1273 после заражения SARS-CoV-2 во время слепой фазы исследования… вложенный анализ в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании эффективности вакцины фазы 3… в 99 центров в США… участники испытаний были ≥ 18 лет без известной истории инфекции SARS-CoV-2 и с заметным риском инфекции SARS-CoV-2 и/или высоким риском тяжелой формы Covid-19… среди участников с ПЦР -подтвержденное заболевание Covid-19, сероконверсия к анти-N-АТ при медиане наблюдения 53 дня после постановки диагноза произошла у 21/52 (40%) реципиентов вакцины мРНК-1273 по сравнению с 605/648 (93%) реципиентов получатели плацебо (p < 0.001)». У вакцинированных появилось значительно меньше N-АТ (нуклеокапсидные антитела высококонсервативны и стабильны, в отличие от мутабельного шиповидного белка), чем у непривитых. Предыдущая вакцинация мРНК-1273 влияла/влияла на сероконверсию антител против нуклеокапсида по сравнению с невакцинированными. Это вызывает серьезную озабоченность, если мРНК-вакцина влияет на индукцию N-АТ, поскольку в этом случае непривитые, подвергшиеся естественному воздействию и инфицированию и выработавшие иммунный ответ, будут демонстрировать гораздо более сильный и широкий иммунный ответ, включающий антитела не только к мутабельному шипу, но и к также к другим вирусным белкам, таким как белок внутреннего нуклеокапсида (доказательство длительного приобретенного адаптивного естественного иммунитета). 
154) Динамика естественно-приобретенного иммунитета против SARS-CoV-2 у детей и подростков, Паталон, 2022 г.Сеттинг: общенациональная централизованная база данных Maccabi Healthcare Services, израильского национального фонда здравоохранения, охватывающего 2.5 миллиона человек. 
Участники: популяция исследования включала от 293,743 458,959 до 5 18 человек (в зависимости от модели) в возрасте от 2 до XNUMX лет, которые были невакцинированными лицами, ранее не подвергавшимися воздействию SARS-CoV-XNUMX, или невакцинированными выздоравливающими пациентами. 
Оценили три исхода, связанных с SARS-CoV-2: (1) документально подтвержденная ПЦР инфекция или реинфекция, (2) COVID-19 и (3) тяжелая форма COVID-19. 
Результаты. В целом, ранее инфицированные дети и подростки приобрели прочную защиту от повторного заражения (симптомного или бессимптомного) SARS-CoV-2 в течение как минимум 18 месяцев. Важно отметить, что ни в группе, ранее не принимавшей SARS-CoV-19, ни в ранее инфицированной группе не было зарегистрировано ни одной смерти, связанной с COVID-2. Эффективность естественно-приобретенного иммунитета против рецидивирующей инфекции достигала 89.2% (95% ДИ: 84.7%-92.4%) через три-шесть месяцев после первого заражения, незначительно снижаясь до 82.5% (95% ДИ, 79.1%-85.3%) через девять месяцев. до одного года после заражения, а затем остается довольно стабильным у детей и подростков до 18 месяцев с небольшой незначительной тенденцией к снижению. Обнаружено, что в возрасте 5–11 лет не наблюдалось значительного ослабления естественно приобретенной защиты на протяжении всего исходного периода, тогда как ослабление защиты в возрастной группе 12–18 лет было более заметным, но все же умеренным. 
Выводы: Дети и подростки, которые ранее были инфицированы SARS-CoV-2, остаются в высокой степени защищенными от повторного заражения, и лица, принимающие решения, должны учитывать, когда и нужно ли вакцинировать выздоравливающих детей и подростков».
155) Продолжительность иммунной защиты естественной инфекции SARS-CoV-2 от повторного заражения в Катаре, Чемайтелли, 2022 г.Исследователи изучили продолжительность защиты, обеспечиваемой естественной инфекцией, влияние ускользания вирусного иммунитета на продолжительность защиты и защиту от тяжелого повторного заражения в Катаре в период с 28 февраля 2020 г. по 5 июня 2022 г. Они провели и включили три национальных, совпадающих , ретроспективные когортные исследования, чтобы сравнить заболеваемость инфекцией SARS-CoV-2 и тяжесть течения COVID-19 среди невакцинированных лиц с документально подтвержденной первичной инфекцией SARS-CoV-2, с заболеваемостью среди тех, кто ранее не подвергался инфекции и не был вакцинирован. 
 
Они обнаружили, что «эффективность первичной инфекции пре-омикрон против реинфекции пре-омикрон составила 85.5% (95% ДИ: 84.8-86.2%). Эффективность достигла пика на уровне 90.5% (95% ДИ: 88.4–92.3%) на 7-м месяце после первичной инфекции, но снизилась до ~ 70% к 16-му месяцу. Экстраполяция этой убывающей тенденции с использованием кривой Гомперца показала эффективность 50% на 22-м месяце и <10% на 32-м месяце. Эффективность первичной инфекции, предшествующей Омикрону, против повторной инфекции Омикроном составила 38.1% (95% ДИ: 36.3-39.8%) и со временем снижалась с момента первичной инфекции. Кривая Гомперца предполагает эффективность <10% к 15-му месяцу. Эффективность первичной инфекции против тяжелой, критической или фатальной реинфекции COVID-19 составила 97.3% (95% ДИ: 94.9–98.6%), независимо от варианта первичной инфекции или реинфекции, и без признаков ослабления. Аналогичные результаты были получены при анализе подгрупп для лиц старше 50 лет».
 
Ключевым моментом является то, что защита естественной инфекции от повторного заражения ослабевает и может уменьшиться в течение нескольких лет. Вирусное иммунное уклонение ускоряет это ослабление. Тем не менее, и очень заманчивым является то, что защита от тяжелого повторного заражения «остается очень сильной, без каких-либо признаков ослабления, независимо от варианта».
156) Защита естественной инфекции SARS-CoV-2 от повторного заражения подвариантами Omicron BA.4 или BA.5, Алтарауна и Абу-Раддад, 2022 г.«Оценивается эффективность предыдущей инфекции SARS-CoV-2 в предотвращении повторного заражения подвариантами Omicron BA.4/BA.5 с использованием дизайна исследования случай-контроль с отрицательным результатом. Случаи (положительные результаты теста на SARS-CoV-2) и контроли (результаты теста на SARS-CoV-2-отрицательные) были сопоставимы по полу, 10-летней возрастной группе, национальности, количеству сопутствующих заболеваний, календарной неделе тестирования, методу исследования. тестирование и причина для тестирования. 
 
Эффективность предшествующей инфекции Омикрон против симптоматической повторной инфекции BA.4/BA.5 составила 76.1% (95% ДИ: 54.9–87.3%), а против любой повторной инфекции BA.4/BA.5 — 79.7% (95% ДИ: 74.3). -83.9%). 
 
Результаты с использованием всех диагностированных инфекций, когда преобладала частота BA.4/BA.5, подтвердили те же результаты. Анализ чувствительности с поправкой на статус вакцинации подтвердил результаты исследования. Защита предыдущего заражения от повторного заражения BA.4/BA.5 была скромной, когда предыдущее заражение было связано с вариантом, предшествующим Omicron, но сильным, когда предыдущее заражение включало подварианты Omicron BA.1 или BA.2».
157) Бегство от нейтрализации подвариантами омикрон SARS-CoV-2 BA.2.12.1, BA.4 и BA.5, Хахманн, 2022 г.«Через шесть месяцев после первых двух иммунизаций BNT162b2 средний титр псевдовируса нейтрализующих антител составил 124 против WA1/2020, но менее 20 против всех протестированных субвариантов омикрон. Через две недели после введения бустерной дозы медианный титр нейтрализующих антител значительно увеличился до 5783 против изолята WA1/2020, 900 против подварианта ВА.1, 829 против подварианта ВА.2, 410 против ВА.2.12.1. подвариант и 275 против подварианта BA.4 или BA.5.
 
Среди участников с Covid-19 в анамнезе средний титр нейтрализующих антител составил 11,050 1 против изолята WA2020/1740, 1 против подварианта BA.1910, 2 против подварианта BA.1150, 2.12.1 против подварианта BA.590. , и 4 против подварианта BA.5 или BA.XNUMX».
158) Повышенный риск заражения бета-, гамма- и дельта-вариантами SARS-CoV-2 по сравнению с альфа-вариантом у вакцинированных лиц.АНДЕВЕГ, 2022 «Мы проанализировали 28,578 2 секвенированных образцов SARS-CoV-2021 от лиц с известным иммунным статусом, полученных в ходе тестирования национального сообщества в Нидерландах с марта по август 1.351 года. Мы обнаружили доказательства повышенного риска заражения бета (B.1), гамма (P.1.617.2) или варианты Delta (B.1.1.7) по сравнению с вариантом Alpha (B.14) после вакцинации. Четких различий между вакцинами обнаружено не было. Однако эффект был сильнее в первые 59-60 дней после полной вакцинации по сравнению с ≥XNUMX дней. В отличие от иммунитета, индуцированного вакциной, не было повышенного риска повторного заражения вариантами бета, гамма или дельта по сравнению с вариантом альфа у лиц с иммунитетом, индуцированным инфекцией».
«Мы не обнаружили связи между предыдущей инфекцией и новой инфекцией бета-, гамма- или дельта-вариантами по сравнению с альфа-вариантами, что позволяет предположить, что нет никакой разницы в защите от предыдущей инфекции между бета-, гамма- или дельта-вариантами по сравнению с альфа-вариантом. Это соответствует аналогичному снижению относительного риска повторного заражения, обнаруженному для вариантов альфа и дельта (9). Ранние исследования показали, что предыдущая инфекция обеспечивала лучшую защиту, чем вакцинация без предшествующей инфекции в период Дельты».
159.) Риск заражения BA.5 среди лиц, подвергшихся воздействию предыдущих вариантов SARS-CoV-2, Граца, 2022 г.Эти исследователи применили дизайн исследования на основе реестра, которому действительно не хватает уровня точности дизайна с отрицательным тестом. Тем не менее, как они справедливо утверждают, очень большое количество изученных случаев, охватывающих всех жителей Португалии старше 12 лет, позволило с уверенностью получить производную оценку риска для лиц с предшествующей инфекцией BA.1/BA.2, которая была достаточно надежной и заслуживающей доверия. и расположен близко к оценке из Катара, основанной на дизайне с отрицательным результатом теста. 
Предыстория и выводы: 
«Португалия была одной из первых стран, где преобладает BA.5. Мы использовали национальный реестр коронавирусной болезни 2019 (Covid-19) (SINAVE) для расчета риска заражения BA.5 среди лиц с документально подтвержденным инфицированием прошлыми вариантами, включая BA.1 и BA.2. Реестр включает все зарегистрированные случаи в стране, независимо от клинической картины».
«Мы обнаружили, что предыдущее заражение SARS-CoV-2 обладало защитным эффектом от заражения BA.5, и эта защита была максимальной при предыдущем заражении BA.1 или BA.2. Эти данные следует рассматривать в контексте прорывных инфекций среди высоковакцинированного населения, учитывая, что в Португалии более 98% исследуемого населения завершили серию первичных вакцинаций до 2022 года».
Вывод:
«В целом мы обнаружили, что прорывные инфекции подвариантом BA.5 были менее вероятными среди лиц с предшествующим анамнезом инфекции SARS-CoV-2 в высоковакцинированной популяции, особенно с предшествующей инфекцией BA.1 или BA.2, чем среди неинфицированных. лиц».
160) Защита от Омикрона от вакцинации и предыдущей инфекции в тюремной системе, Чин, 2022 г.«оценили защиту, обеспечиваемую мРНК-вакцинами и предшествующей инфекцией, против заражения вариантом омикрон в двух популяциях высокого риска»; См. дополнительную таблицу S4 для важных результатов: ноль (0) смертей среди непривитых (ранее инфицированных) и ноль (0) смертей среди вакцинированных; исследование пытается защитить вакцину, но реальный вывод заключается в том, что не было смертей среди тех, кто не был вакцинирован в закрытой тюрьме высокого риска; эти заключенные выдержали смерть благодаря собственному иммунитету (естественному иммунитету) и не нуждались в вакцинах
161) Антитела к SARS-CoV-2 сохраняются до 12 месяцев после естественного заражения у здоровых работников, работающих в немедицинских контактно-интенсивных профессиях., Миох, 2022 г.Исследователи стремились «оценить динамику уровней антител после воздействия SARS-CoV-2 в течение 12 месяцев у невакцинированных парикмахеров и персонала гостиниц в Нидерландах».
A дизайн проспективного когортного исследования: «образцы крови собирали каждые три месяца в течение одного года и анализировали с использованием качественного ИФА на общие антитела и количественного ИФА на антитела IgG. 
Исследователи обнаружили, что 95 из 497 участников (19.1%) «имели ≥1 серопозитивное измерение до их последнего визита с использованием качественного ELISA. Только 2.1% (2/95) серореверсировали во время последующего наблюдения. Из 95 участников 82 (86.3%) дали серопозитивные результаты IgG и в количественном ИФА. Уровни антител IgG значительно снизились в первые месяцы (p<0.01), но оставались определяемыми до 12 месяцев у всех участников. Более высокий возраст (В, 10-летний прирост: 24.6, 95% ДИ: 5.7–43.5) и более высокий ИМТ (В, 5 кг/м² приращение: 40.0, 95% ДИ: 2.9–77.2) были в значительной степени связаны с более высоким пиком антител. уровни.
Эти результаты показывают, что «антитела к SARS-CoV-2 сохранялись до одного года после первоначальной серопозитивности, что свидетельствует о долговременном естественном иммунитете».
162) Эффективность вакцинации и предшествующая инфекция в отношении омикроновой инфекции и тяжелых исходов у детей в возрасте до 12 лет, Лин, 2023 г. Исследователи использовали записи о вакцинации, а также клинические результаты 1,368,721 11 29 жителя Северной Каролины в возрасте 2021 лет и младше с 6 октября 2023 года по XNUMX января XNUMX года.

Использовались следующие статистические методы: «Регрессия Кокса для оценки изменяющихся во времени эффектов первичной и ревакцинации и предшествующей инфекции на риски омикронной инфекции, госпитализации и смерти».

«Для детей в возрасте 5–11 лет эффективность первичной вакцинации против инфекции составила 59.9% (95% доверительный интервал [ДИ], 58.5–61.2), 33.7% (95% ДИ, 32.6–34.8) и 14.9% (95% ДИ, 12.3–17.5). 1% ДИ, от 4 до 10) через XNUMX, XNUMX и XNUMX месяцев после первой дозы;

эффективность одновалентной или двухвалентной бустерной дозы через 1 месяц составила 24.4% (95% ДИ, 14.4–33.2) или 76.7% (95% ДИ, 45.7–90.0); а эффективность омикрон-инфекции против реинфекции составила 79.9% (95% ДИ, 78.8–80.9) и 53.9% (95% ДИ, 52.3–55.5) через 3 и 6 мес соответственно.

Для детей в возрасте 0–4 лет эффективность первичной вакцинации против инфекции составила 63.8% (95% ДИ, 57.0–69.5) и 58.1% (95% ДИ, 48.3–66.1) через 2 и 5 мес после введения первой дозы. а эффективность омикронной инфекции против реинфекции составила 77.3% (95% ДИ, 75.9–78.6) и 64.7% (95% ДИ, 63.3–66.1) через 3 и 6 месяцев соответственно».



Опубликовано под Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия
Для перепечатки установите каноническую ссылку на оригинал. Институт Браунстоуна Статья и Автор.

Автор

  • Пол Элиас Александр

    Доктор Пол Александер — эпидемиолог, специализирующийся на клинической эпидемиологии, доказательной медицине и методологии исследований. Он имеет степень магистра эпидемиологии Университета Торонто и степень магистра Оксфордского университета. Он получил докторскую степень в Департаменте методов исследования здоровья, доказательств и воздействия Макмастера. У него есть базовая подготовка в области биотерроризма/биологической войны в Университете Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Пол является бывшим консультантом ВОЗ и старшим советником Министерства здравоохранения США в 2020 году по реагированию на COVID-19.

    Посмотреть все сообщения

Пожертвовать сегодня

Ваша финансовая поддержка Института Браунстоуна идет на поддержку писателей, юристов, ученых, экономистов и других смелых людей, которые были профессионально очищены и перемещены во время потрясений нашего времени. Вы можете помочь узнать правду благодаря их текущей работе.

Подпишитесь на Brownstone для получения дополнительных новостей

Будьте в курсе с Институтом Браунстоуна