Более пристальный взгляд на данные о смертности в США за 2020 год

По данным CDC, Соединенные Штаты Америки потеряли 3,358,814 2020 XNUMX его граждан в XNUMX г., с поправкой на возраст, увеличение на 15.9% по сравнению с 2019 годом. Для CDC причина этого увеличения, по-видимому, очевидна и ясна: COVID-19, который «стал третьей по значимости причиной смерти».

Но – так ли это или хотя бы вероятно?

Давайте сравним возрастное распределение смертей во всем населении с таковым в группе, смерть которых была отнесена на счет COVID-19. Цифры указаны CDC, расчет процентов прост (количество в возрастной группе / общее количество * 100):

Как и везде в мире, группа (когорта) людей, умерших «от или с COVID-19», достигла среднего возраста, аналогичного (даже немного выше) населения в целом. 

Вот как графически выглядит возрастное распределение:

Как и везде в мире(см. мою недавнюю статью), коронавирус (точнее, положительный ПЦР-тест) очень похож на случайная переменная что касается наблюдаемого результата «смерть» — как микоз, как ношение красных носков, как любой другой вирус простуды. 

Учитывая, что после почти года массового тестирования когорту ПЦР-позитивных можно с уверенностью считать репрезентативной выборкой населения в целом (за исключением разве что самых молодых), это то, чего стоит каждому статистику и эпидемиологу. или ее соль должна была бы заключить: положительный тест на корону является случайной величиной по отношению к наблюдаемому результату «смерть». 

Иными словами, почему когорта с положительным результатом теста на коронавирус должна достигать более высокого среднего возраста, чем остальная часть населения, какая характеристика дала бы этой конкретной когорте продолжительность жизни больше средней?

Конечно, тяжелые формы респираторных инфекций, вызванных/с SARS-CoV-2, существуют. Конечно, наши медицинские учреждения должны лечить, помогать и поддерживать в меру своих знаний и возможностей всех и каждого из пострадавших. Конечно, отдельные случаи могут быть душераздирающими. Конечно, возможности больниц могут быть ограничены во время сезонов гриппа (как правило, так оно и есть). 

В среднемОднако «смерти от COVID-19» покинули бы этот мир одновременно с Короной или от/с другим вирусом или другим заболеванием. (На самом деле, многие из них, вероятно, умерли от что-нибудь другое чем COVID-19.) Мы не бессмертны. В среднем мы умираем в нашем среднем возрасте смерти. 

Как группа смертность от COVID-19 является частью нормальной и, в крайнем случае, неизбежной смертности населения. 

Почему же тогда в США, почему в некоторых (но не во всех!) странах наблюдалась значительная избыточная смертность в 2020 году? 

Я не претендую на то, что у меня есть определенный ответ на этот вопрос; это все еще нуждается в более глубоком анализе, и мы можем только надеяться, что это действительно произойдет. 

Однако можно сказать, что в 2020 г. два произошли разрушительные события, каждое из которых могло повлиять на смертность населения: гриппоподобная пандемия, вызванная SARS-CoV-2, и беспрецедентная социальная и политическая реакция (паника, блокировки и т. д.) на этот вирус. Ряд авторов уже собрали доказательства того, что второй фактор имел большое значение. важную эффект (см. также веб-сайт «Collateral Global» со ​​многими Рекомендации).

Вернемся к данным Центра по контролю и профилактике заболеваний: чтобы можно было проводить сравнения за разные годы, Центр по контролю и профилактике заболеваний рассчитывает стандартизированный уровень смертности на 100,000 2019 человек каждой возрастной группы. Смертность за XNUMX год можно узнать здесь: на графике под заголовком: «Изменились ли возрастные показатели смертности в 2019 г. по сравнению с 2018 г.…? “, те, что на 2020 год снова здесь: в скобках после необработанных чисел в таблице, озаглавленной: «Предварительное количество и уровень общего числа смертей и смертей, связанных с COVID-19…»

Что CDC имеет (заметно?) не сделано, чтобы сравнить возрастные показатели на 2020 год с показателями в 2019 году, рассчитать изменение, а затем связать это изменение с возрастными показателями смертности от COVID-19. Вот эти данные:

Чрезвычайно значителен рост возрастной смертности среди более молодых слоев населения (15–54 года) – более 20%. И нельзя оспаривать гипотезу о том, что это увеличение связано с COVID-19. Просто посмотрите на цифры: уровень смертности от COVID-19 в этих возрастных группах слишком мал. Что-то другое должно было привести к этому увеличению смертности среди молодого населения. 

В отличие от смертей от COVID-19, это настоящие потерянные годы жизни — многие из них. 

Возможно, они помогут объяснить избыточную смертность, наблюдаемую в США в 2020 году. Как уже говорилось, требуется гораздо более глубокий анализ. Будем надеяться, что в конце концов трезвый разум и рациональная наука одержат верх над истерической и догматической атмосферой, охватившей почти весь мир.