Пристальный взгляд на смертность от Covid в Германии ⋆ Институт Браунстоуна

ПОДЕЛИТЬСЯ | ПЕЧАТЬ | ЭЛ. АДРЕС

Когда премьер-министр Великобритании Борис Джонсон заявил в октябре 2020 года, что средний возраст погибших от Covid превышает ожидаемую продолжительность жизни, он явно что-то задумал. Жаль и ужасная ошибка исторического масштаба, что он — и многие другие — не довел своих рассуждений до логических выводов, не говоря уже о том, чтобы действовать по ним.

Ниже приводится перевод и адаптация статьи, которая появившийся в немецком блоге «Achse des Guten» за несколько дней до того, как слова Джонсона были обнародованы через его бывшего советника Доминика Каммингса.

Цифры взяты из официальной статистики Германии; однако процентное распределение, полученное на основе этих цифр, очень похоже во всем западном мире.

В течение последних 150 лет человечество добилось многих заметных успехов в борьбе с болезнями и смертью, с детской и материнской смертностью. Таким образом, средний возраст смерти в западном мире увеличился с 35 лет примерно до 80 лет (1).

Восемьдесят лет — это средний возраст. Некоторые люди все еще умирают в более молодом возрасте, но, к счастью, их гораздо меньше, чем раньше. В 939,520 году в Германии умерло 2019 2 человек со следующим распределением по возрастным группам (Источник: Федеральное статистическое управление, XNUMX):

Таблица смертности в Германии 2019:

Возрастная группа	Количество смертей	Процент

0-9 лет	3,242	0.35%
10-19 лет	1,188	0.13%
20-29 лет	3,095	0.33%
30-39 лет	6,534	0.70%
40-49 лет	15,575	1.66%
50-59 лет	56,967	6.06%
60-69 лет	114,470	12.18%
70-79 лет	202,955	21.60%
80-89 лет	350,365	37.29%
> 90 лет	185,129	19.70%

Всего	939,520	100,00%

В связи со старением нашего населения общее число смертей в последние годы довольно неуклонно растет (3). Однако средний возраст смерти и процентное распределение по возрастным группам остаются относительно постоянными (4,5); они также фундаментально схожи во всех странах западного мира (например, в Соединенных Штатах, см. 6).

Вот уже почти полтора года нас держат в тревоге и страхе ежедневные кумулятивные цифры «смертей от короны» (7). Возрастное распределение этих смертей «с коронавирусом» (официальное наименование, т.е. смерть человека с положительным тестом, не обязательно от вирусной пневмонии) в Германии по состоянию на 29 выглядит следующим образом (источник: Институт Роберта Коха , 06):

Таблица смертности «при коронавирусе», Германия 2020/21:

Возрастная группа	Количество смертей	Процент

0-9 лет	15	0.02%
10-19 лет	11	0.01%
20-29 лет	82	0.09%
30-39 лет	234	0.26%
40-49 лет	703	0.78%
50-59 лет	3,050	3.36%
60-69 лет	8,234	9.08%
70-79 лет	18,872	20.72%
80-89 лет	40,935	44.55%
> 90 лет	19,159	21.13%

Всего	90,664	100,00%

Заинтересованный читатель может сравнить процентное распределение этих «смертей от коронавируса» по возрасту с распределением среди населения в целом и задать следующие вопросы:

– Чем «смертность от короны» отличается от таблицы естественной смертности?

– Для каких подгрупп, если таковые имеются, имеет смысл изучить меры по продлению жизни?

– Какие возрастные группы следует учитывать при таком обсуждении возможных мер по продлению жизни?

Вот как графически выглядит процентное распределение по возрастным группам в обеих группах:

Следует и нужно задать еще несколько вопросов:

После почти полутора лет массового тестирования, можем ли мы с уверенностью предположить, что положительные результаты ПЦР-теста представляют собой в значительной степени репрезентативную выборку населения в целом?
Учитывая, что это так, не выглядят ли смерти «с коронавирусом» (то есть с положительным ПЦР-тестом) частью нормальной и непредотвратимой модели смертности в Германии?
Разве это не основная гипотеза, которую выдвинул бы каждый достойный статистик или эпидемиолог, если бы не тот факт, что мы вступили в эпоху необычайной общественной истерии?

Кроме того, эти процентные распределения удивительно схожи во всем мире — независимо от того, какие меры были приняты против коронавируса, см., например, в Швеции (9).

Поскольку вирус ничего не делает с новорожденными, детьми и подростками — или, возможно, потому, что они до сих пор подвергались меньшему количеству тестов — люди с коронавирусом на самом деле достигают среднего возраста, который немного выше, чем у остального населения.

С точки зрения статистики, коронавирус (точнее, положительный ПЦР-тест) — это случайная переменная что касается результата "смерть" - как микоз или ношение красных носков. Конечно, тяжелые формы респираторных инфекций, вызванных/с SARS-CoV-2, существуют. Конечно, медицина обязана помогать и поддерживать каждого из пострадавших. Конечно, отдельные случаи могут быть душераздирающими. Конечно, мощности NHS зимой могут быть растянуты (как правило, так и есть). В среднем однако «смерти от коронавируса» покинули бы этот мир одновременно с коронавирусом или от (или с) другого вируса или другой болезни. Мы не бессмертны. В среднем мы умираем в нашем среднем возрасте смерти.

Все эти расчеты якобы потерянной жизни (10) утверждают, что когорта (группа) людей, умерших «с Короной», достигла бы среднего возраста намного больше 90 лет, если бы не вирус. Это статистическая ерунда. Нельзя и нельзя передавать оставшуюся продолжительность жизни человека живой в возрасте 80 лет в когорту мертвый люди. Следуя этой методологии, можно было бы объявить любую случайную величину (например, красные носки) смертельной опасностью. (11)

Некоторые авторы (12) выдвинули гипотезу о том, что риск смертности из-за (или с) Короны равен возрастному распределению, но (в основном) дополнительный к нормальному риску смертности: так сказать, вирус действует как террорист, который убивает 100.000 13 человек с тем же возрастным распределением, что и таблица смертности среди населения в целом. Если бы это было правдой, если бы это было вообще возможно, мы должны были бы увидеть соответствующий рост общей смертности во всех странах, чего у нас нет (XNUMX). Поскольку мы говорим о людях, убитых (или с) респираторным заболеванием, протекающим в большинстве случаев легко, а не о людях, убитых террористом, мы, кроме того, снова должны были бы задать существенный вопрос: почему они должны были жить значительно дольше? чем остальная часть населения, что предопределило бы этой конкретной когорте (положительных результатов теста на коронавирус) продолжительность жизни дольше средней? Нет, это утверждение также несостоятельно.

Люди в возрастных группах 50-70 лет тоже умирают от (или «с») Короны? Эмоционально затронутый читатель может спросить, «нормально» ли умереть в возрасте 55 или 60 лет. Нет, конечно, нет; каждый отдельный случай трагичен (и заслуживает полного и лучшего внимания медицины). Однако наш политики должны знать, что иногда это неизбежно происходит, и что вам нужно сравнивать и анализировать цифры на уровне популяции, а не поддаваться эмоциям по поводу отдельных случаев.

В каждой популяции всегда есть несколько 50-70-летних, которые, к сожалению, умирают — это неизбежно в человеческом состоянии. Некоторые из этих 50-70-летних всегда умирали от (или с) вирусной респираторной инфекции (например, вызванной коронавирусом). Поэтому существенный вопрос заключается в том, БОЛЕЕ люди этих возрастных групп умирают из-за коронавируса, чем раньше. Ответ Нет, потому что:

1) Мы не наблюдали и не наблюдаем существенной избыточной смертности в этих возрастных группах.

2) В процентном отношении смертность от короновируса в этих возрастных группах не только не выше, но и фактически ниже, чем в общей популяции.

Делается вывод, что коронавирус не влияет на смертность в возрастных группах 50-70 лет. И этот вывод одинаков для всех групп моложе 80 лет. Поскольку 80 лет — это средний возраст смерти среди населения, общий вывод состоит в том, что коронавирус не влияет на смертность населения.

Наука и вирусология, безусловно, продвинулись вперед за последние 16 месяцев, и, возможно, человечество выиграет от этого в будущем. Тем не менее, в 2020 и 2021 годах «смерти от коронавируса» умерли бы в среднем примерно в одно и то же время. «В среднем» не означает, что без вируса все жертвы Короны умерли бы в одно и то же время — в мире без Короны многие вещи были бы другими. Однако это означает, что, на уровне населения, смертность существенно не отличалась. Мы имеем дело с нормальной и неизбежной смертностью населения. Мы не бессмертны. В среднем мы умираем в нашем среднем возрасте смерти.

С марта 2020 года наши общества относятся к этой нормальности как к катастрофе. Однако никакое краткосрочное политическое или социальное вмешательство не может предотвратить общую смертность населения, средний возраст которого в настоящее время составляет около 80 лет. Не может он и предотвратить нашу постоянную (особенно в холодное время года) и иммунизирующую конфронтацию со свежемутировавшими респираторными вирусами. Мы могли бы это знать. Многие эксперты и политики (возможно, среди них Борис Джонсон) наверняка знали об этом самое позднее 12 марта 2020 года, когда итальянцы публично объявили данные о своих первых 2,003 «смертях от коронавируса» (в основном из Бергамо и его окрестностей): средний возраст 80.3 года. , все («с двумя возможными исключениями»), страдающие от ранее существовавших тяжелых состояний (12).

Между прочим, никакая вакцинация не может предотвратить и нормальную смертность населения — и, полагаю, многие из моих бывших коллег по фарминдустрии это знают. В качестве предварительного условия для любого разрешения на продажу – тем более для таких поспешных и, следовательно, рискованных – регулирующие органы должны были потребовать исследования смертности (т.е. доказательства меньшего общего числа смертей в вакцинированной группе по сравнению с группой плацебо).

Однако вряд ли такое исследование могло бы дать положительный результат, поскольку нормальную человеческую смертность при общем среднем возрасте смерти предотвратить невозможно.

Вместо этого данные об уменьшении симптомов простуды при положительном тесте были объявлены соответствующей клинической конечной точкой и опубликованы с большой помпой (13), а сезонное снижение числа случаев с положительным результатом теста и смертей, которое уже наблюдалось прошлым летом, является отмечается как успех вакцинации. Немецкие (и другие) профессиональные ассоциации заявляют, вопреки их здравому смыслу, что базовые исследования вакцин доказали, что они почти на 100% предотвращают тяжелые формы и смертельные случаи. (14)

Однако, даже если целые популяции будут вакцинированы против SARS-CoV-2, люди будут продолжать болеть простудными заболеваниями и гриппом, тяжелые формы будут по-прежнему встречаться у пожилых и иммунологически ослабленных, а определенное, ежегодно колеблющееся число средних 80-летних Старики уйдут от нас как всегда – с коронавирусом, или с другими мутировавшими респираторными вирусами и с их постоянно мутирующими вариантами.

Если бы человеческие последствия политической и социальной реакции на этот единственный респираторный вирус не были такими ужасными, мы могли бы наблюдать и наслаждаться всем этим как гротескным фарсом. Возможно, в недалеком будущем свободное человечество (надеюсь, все еще — или снова!) извлечет полезные уроки из этого антиутопического эпизода. В частности, нам необходимо развить здоровое скептическое недоверие к определенному типу ученых, которые сеют страх и тревогу своими прогнозами, основанными на моделях, и их политическим последователям.

Использованная литература :

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7646031/#eci13423-sec-0005title

https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3259)

https://www.destatis.de/EN/Themes/Cross-Section/Corona/Society/population_death.html

Версия этого произведения впервые появилась в Консервативная женщина

Опубликовано под Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия
Для перепечатки установите каноническую ссылку на оригинал. Институт Браунстоуна Статья и Автор.

Автор

Manfred Horst

Манфред Хорст, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, изучал медицину в Мюнхене, Монпелье и Лондоне. Большую часть своей карьеры он работал в фармацевтической промышленности, в последнее время работал в отделе исследований и разработок компании Merck & Co/MSD. С 2017 года работает независимым консультантом фармацевтических, биотехнологических и медицинских компаний (www.manfred-horst-consulting.com).
Посмотреть все сообщения