Brownstone » Браунстоунский журнал » Здравоохранение » Рак общественного здравоохранения
рак общественного здравоохранения

Рак общественного здравоохранения

ПОДЕЛИТЬСЯ | ПЕЧАТЬ | ЭЛ. АДРЕС

Иногда организация или движение обращаются против общества, которое их поддерживает, нанося вред целому в свою пользу. Государственная бюрократия может забыть о своей основной цели и сосредоточиться на сохранении себя, или организация приходит к выводу, что остальная часть общества обязана ей особыми привилегиями. Когда орган в теле общества таким образом искажается и доказывает, что не желает реформироваться, общество должно вырезать больную ткань до того, как она распространится.

Рак и его причины

Рак начинается, когда клетки внутри органа начинают действовать вне ограничений и правил, которым клетки организма были запрограммированы следовать. Это может быть вызвано факторами окружающей среды, такими как химические вещества, радиация или вирусные инфекции. Это также может произойти из-за структурных ошибок в ДНК, которые определяют рост и функции организма.

Иммунные механизмы часто контролируют и устраняют ранние раковые изменения, при этом человек остается в неведении о том, что существует даже угроза. Однако иногда раковые изменения слишком велики, чтобы эти встроенные сдерживающие факторы не могли их преодолеть. Его рост выходит за рамки того, для чего было предназначено тело, или тело стало настолько больным возрастом, нападением или пренебрежением, что оно больше не может обеспечить адекватную защиту.

По мере того, как рак растет, он медленно разрушает орган, в котором он возник, нарушая или изменяя его функцию. Требуя большего количества пищи для поддержания собственного быстрого роста, он подрывает способность организма поддерживать остальные миллиарды своих клеток. Со временем все тело изнашивается, хотя рак продолжает расти и извлекать питание до конца, эффективно перепрофилируя тело исключительно для собственной поддержки.

Смерть можно предотвратить, удалив раковую опухоль или даже весь орган, из которого она возникла. Но если орган жизненно важен для выживания или рак проник в другие жизненно важные органы, удаление невозможно. Иногда рак можно отравить или убить с помощью лучевой или иммунотерапии, не убивая весь организм. Но если с этим нельзя справиться, оно уносит с собой все тело. Это относительно распространенный способ умереть.

Общество во многом похоже на человеческое тело. Его различные органы выполняют свои функции, чтобы поддерживать целое, все взаимозависимо для выживания. Повреждение одного органа, если его не остановить, повредит все тело. У большинства общественных органов есть правила, которые держат их в соответствии с потребностями общества. Когда внешние воздействия отравляют или портят их и эти правила нарушаются, орган растет в ущерб целому. Если общество здорово, оно может реформировать или заменить орган-нарушитель. Если это не так или если коррупция проникла слишком глубоко, общество будет становиться все более больным по мере того, как его жизненные силы будут высасываться, и со временем оно может умереть.

Рак в обществе

Международный сектор общественного здравоохранения включает Всемирную организацию здравоохранения (WHO), растущее число других международных агентств здравоохранения и многочисленных неправительственных организаций и фондов. Якобы его роль заключается в поддержке глобального общества в поддержании общего состояния здоровья. От определение ВОЗ, здоровье — это «физическое, психическое и социальное благополучие» всех людей в равной мере. Из соображений поощрения равенства и прав человека этот сектор фокусируется на населении в странах с низким доходом, где ожидаемая продолжительность жизни ниже, а ресурсы наиболее ограничены. Различные правила о конфликте интересов, а также традиционная убыточность здравоохранения для бедных когда-то удерживали частный сектор в основном от участия и незаинтересованности. Жизненное финансирование ВОЗ было ограничено начисленные национальные взносы его государств-членов.

За последние два десятилетия рост массовой вакцинации предоставил жизнеспособный способ извлечения прибыли из здравоохранения этих групп населения с низким доходом. Отражая это, частные интересы и корпорации стали стремиться фонд ВОЗработа. Эти источники следуют модели «направленного финансирования», посредством которой они указывают, как и где будет использоваться их спонсорство. Частные деньги и корпоративное направление также сильно влияют на новые организации, созданные параллельно, в том числе Gavi и КЕБП, ориентированный на поставку товаров, из которых эти спонсоры получения прибыли. Это изменило международное здравоохранение с горизонтального подхода, ориентированного на страны и сообщества, на вертикальную модель, основанную на товарах.

В то время как международный сектор общественного здравоохранения по-прежнему сильно зависит от финансирования налогоплательщиков, финансирование корпораций и их инвесторов принесло им большое влияние на эту все более товаризированную повестку дня. Таким образом, государственное финансирование перемещает богатство от среднего налогоплательщика к богатым, которые инвестировали в эти товары. Орган, питаемый и предназначенный поддерживать целое, был перепрофилирован этими внешними влияниями, чтобы действовать подобно раковой опухоли на общество, все еще питаемой телом, но направленной на его собственную пользу.

Раковые новообразования вызывают отвращение к телу

Если эта аналогия с раком кажется натянутой применительно к «гуманитарному» сектору, полезно вспомнить недавнюю историю. В 2019 г. после структурированного процесса разработки рекомендаций ВОЗ опубликовала свои рекомендации по пандемическому гриппу. В них конкретно указано, что отслеживание контактов, закрытие границ и помещение на карантин здоровых людей не должны происходить во время установленной пандемии. В лучшем случае больных можно было запереть дома на 7-10 дней. Закрытие школ, если оно используется, должно быть краткосрочным. Ограничительные меры, как отмечает ВОЗ, не приведут к существенному снижению смертности, но нанесут несоразмерный вред малоимущим и повысят основные этические и проблемы прав человека.

Через несколько месяцев после публикации этих руководств высокопоставленные руководители ВОЗ рекомендовали ограничительные меры, далеко выходящие за рамки тех, против которых предостерегали их собственные руководства. Чтобы оценить серьезность вреда, нанесенного миллиардам людей в странах с низким уровнем дохода, мы должны понимать, что те, кто их организовывал, знали, что эти группы населения подвергаются очень низкому риску от самого Covid-19. 

Массовый перекос смертности от Covid в сторону старости был опубликовано в Ланцет в начале 2020 года. Более половины из 1.3 миллиарда человек в странах Африки к югу от Сахары являются под 20 лет возраста и, следовательно, с почти нулевым риском, в то время как меньше, чем 1% старше 75 лет. Средний возраст умерших от Covid-80 в западных странах составляет около XNUMX лет.

ВОЗ, CEPI, Gavi и другие организации общественного здравоохранения знали, что быстрый доступ к услугам здравоохранения и хорошее питание имеют основополагающее значение для снижения детской смертности. Они знали, что младенческая смертность в странах с низким уровнем дохода сильно привязанный к валовому внутреннему продукту (ВВП) и, следовательно, нанесение ущерба экономике приведет к гибели миллионов людей (что и происходит, ЮНИСЕФ отмечает более 200,000 XNUMX смертей из-за блокировки в Южной Азии только в 2020 году). 

Выступая за меры по ограничению доступа к медицинскому обслуживанию и перебоям в снабжении, они сознательно вызвали немедленный и устойчивый рост заболеваемости малярией, пневмонией и другими острыми инфекционными заболеваниями. Ограничив доступ к лечению туберкулеза и ВИЧ, уровень смертности уже инфицированных увеличится, а также будет способствовать передаче инфекции, что зафиксирует более высокую смертность в будущем. Эти болезни убивают далеко младший средний возраст чем Ковид. 

Рекомендации закрыть рабочие места в городах оставили миллионы рабочих в тех же стесненных условиях жизни, что и раньше, но без средств на покупку продуктов питания и лекарств для своих семей. Закрытие рынков еще больше ограничило доступ к продуктам питания, а также снизило доходы фермерских хозяйств. Зная о важности туризма для сферы услуг и розничной торговли, которые поддерживают образование и независимость миллионов женщин, пропаганда блокирования международных поездок еще больше обнищала этих людей.

Общеизвестно, что образование является ключом к бегство от будущей бедности. Длительное закрытие школ удалено формальное образование от сотни миллионов детей. Десятки миллионов так и не вернулись, детский труд увеличилось, и миллионы девочек были отправлены в Ребенок брак и ночное изнасилование. Подрыв образования в Африке и Южной Азии увеличит бедность и неравенство среди этих групп населения в течение следующих нескольких поколений. 

С середины 2021 года ВОЗ, ЮНИСЕФ (агентство, ранее занимавшееся детским здоровьем) и различные партнеры продолжали настаивать на массовой вакцинации 70 процентов населения стран с низким уровнем дохода через КОВАКС программа. Эта программа не может принести существенной пользы общественному здравоохранению, поскольку большинство африканцев моложе 20 лет, ВОЗ показала что к концу 2021 года у большинства африканцев был широкий эффективный постинфекционный иммунитет, и массовое использование этих вакцин не уменьшить передачу. Однако это отвлекает финансовые и человеческие ресурсы от программ, направленных на борьбу с другими заболеваниями. В качестве Стоимость COVAX больше, чем годовой бюджет, выделяемый на борьбу с такими заболеваниями, как малярия, туберкулез и ВИЧ, с высший и выращивание бремя в этих группах населения мы можем быть уверены, что это будет стоить больше жизней из-за отвлечения ресурсов, чем может спасти.

Можно ли убрать гниль?

Эти действия трудно объяснить без вывода о том, что сектор здравоохранения повернулся против органа, которому он должен был служить. Частные и корпоративные спонсоры значительно увеличили свое благосостояние за счет этого вреда, за который выступал сектор общественного здравоохранения, и они продолжают это делать. Было время, когда спекуляция за счет обнищания и унижения большинства считалась бы раком и лечилась соответствующим образом. Реагирование на COVID-19 показало, что общество не в состоянии реагировать на такую ​​​​коррупцию в одном из своих самых важных органов.

Возможно ли, чтобы общество смогло эффективно отреагировать? Этот рак конфликтующих интересов проник далеко за пределы общественного здравоохранения; средства массовой информации и правительства покорно бежали к Давос клуб годами. В то время как функции международного здравоохранения, как представляется, ведут к деградации общества, сам сектор стремится расти с беспрецедентной скоростью. Будем же надеяться, во имя всех нас, что остальная часть общества сможет распознать гниль внутри и найти в себе силы вырезать ее, прежде чем она потянет нас всех вниз. Мы не можем позволить тем, кто разжигает эту гниль, разрушить то, над чем так много трудились.



Опубликовано под Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия
Для перепечатки установите каноническую ссылку на оригинал. Институт Браунстоуна Статья и Автор.

Автор

  • Дэвид Белл

    Дэвид Белл, старший научный сотрудник Института Браунстоуна, врач общественного здравоохранения и консультант по биотехнологиям в области глобального здравоохранения. Дэвид — бывший медицинский сотрудник и ученый Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), руководитель программы по малярии и лихорадочным заболеваниям в Фонде инновационных новых диагностических средств (FIND) в Женеве, Швейцария, и директор по глобальным технологиям здравоохранения в Intellectual Ventures Global Good Fund в Белвью, штат Вашингтон, США.

    Посмотреть все сообщения

Пожертвовать сегодня

Ваша финансовая поддержка Института Браунстоуна идет на поддержку писателей, юристов, ученых, экономистов и других смелых людей, которые были профессионально очищены и перемещены во время потрясений нашего времени. Вы можете помочь узнать правду благодаря их текущей работе.

Подпишитесь на Brownstone для получения дополнительных новостей

Будьте в курсе с Институтом Браунстоуна