Куда делись все рабочие?

В выступлении от 30 ноября 2022 г. «Инфляция и рынок труда». Председатель Федеральной резервной системы Джером Пауэлл обвинил большую часть предполагаемой нехватки рабочей силы в 3.5 миллиона человек в преждевременном выходе на пенсию. Он также обвинил большую часть — от 280,000 680,000 до 400,000 XNUMX — в «долгом Covid». Однако в сноске Пауэлл признал гораздо более мрачный фактор: примерно XNUMX XNUMX неожиданных смертей среди людей трудоспособного возраста. 

Легко обвинить в этих смертях Covid-19. Вирус, конечно, является одной из важных причин. Но это далеко не единственная причина, особенно среди рабочих молодого и среднего возраста. Нам нужно повысить прозрачность государственных данных, чтобы провести полную оценку. А до тех пор мы можем продолжить работу с другими компаниями, которые отслеживают смертность, — компаниями по страхованию жизни. 

Большой разрыв — 2020 и 2021 годы

В 2020 году Covid-19 унес много жизней, даже среди избранных групп людей среднего возраста, особенно у людей с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет. В 2020 году Ковид не забрать очень много жизней здоровый люди молодого и среднего возраста – например, люди, занятые в крупных и средних компаниях и имеющие групповое страхование жизни. Как видно из диаграммы ниже, выплаты по групповому страхованию жизни в 2020 году были лишь немногим выше, чем в 2018 году. 

Однако в 2021 году размер групповых пожизненных выплат вырос на 20.7% по сравнению со средним показателем за пять лет и на 15% по сравнению с острой пандемией 2020 года. Почему здоровые люди молодого и среднего возраста вдруг начали массово умирать в 2021 году, когда они пережили 2020 год с относительным успехом?

Особенно если учесть, что в 2021 году в США было введено 520 миллионов доз вакцины против Covid-19. Разве здоровые люди, работающие на хороших работах с хорошими льготами, теперь защищенные вакцинами, не должны были жить лучше в 2021 году, чем в 2020 году? Конечно, в последние годы участились передозировки и самоубийства. Но эти причины смерти менее заметны среди когорт групповой жизни в целом, и последние данные подтверждают, что они не были движущей силой всплеска групповой жизни. Любопытно, что два самых больших всплеска в 2021 году были связаны со смертельными автомобильными авариями и неавтомобильными авариями.

Тысячелетняя смертность

Давайте рассмотрим некоторые из этих молодых возрастных групп более подробно. В приведенных ниже диаграммах мы разбили общее количество смертей от всех причин на три группы: 30–34, 35–39 и 40–44. Взгляд только на графики возрастных групп показывает, что факторы, отличные от самого Covid-19, должны были стать причиной значительной доли всплеска смертности среди работников молодого и среднего возраста. (Мы используем официальную статистику, которая, вероятно, завышает смертность от Covid и занижает смертность от других болезней. На данный момент это лучшее, что у нас есть.)

• Наиболее важным общим моментом является то, что 2021 год был намного хуже для молодежи и людей среднего возраста, чем в 2020 году. 
• Еще один важный момент заключается в том, что 2022 г. также хуже чем в 2020 году, хотя и не так плохо, как в 2021 году. 
• Смертность в 2022 году по-прежнему была значительно выше, чем до пандемии.

Covid-19 сильно ударил в 2020 году, особенно по старым, уязвимым и сопутствующим заболеваниям. Другими словами, Covid-19 забрал у нас многих самых нездоровых в 2020 году. Следовательно, в принципе, меньшее количество нездоровых людей могло быть восприимчиво к Covid-19 в 2021 и 2022 годах. За годами высокой смертности часто следует низкая смертность. годы. После два последовательных годы высокой смертности, третий год еще более вероятно, что будет низкая смертность. То, что 2022 год будет таким же плохим или несколько хуже, чем 2020 год, является большим сюрпризом. Прошлогодние более мягкие варианты Омикрона делают упорно высокий уровень смертности в 2022 году еще более сбивающим с толку. 

Смертность от всех причин имеет решающее значение для понимания того, работает ли политика общественного здравоохранения. Цифры по всем причинам также могут помочь выявить ошибочные рассуждения, когда слишком узкий, слишком сложный или слишком умный анализ упускает или скрывает важные сигналы. Например, анализ, который должен был показать, что блокировки снизили смертность от Covid, но не показал, что другие смерти выросли еще больше, не будет отражать весь эффект политики. Точно так же химиотерапия, которая уменьшает размер опухоли, но убивает пациентов, может быть успешной в своей узкой задаче, но провалить более масштабную миссию. Большинство аналитиков и органов здравоохранения старательно игнорировали все причины в течение последних трех лет. Приведенные выше цифры по всем причинам показывают, что наша политика в отношении Covid была далека от успеха.

Однако для других целей полезно и даже необходимо детально изучить конкретные причины. Важные сигналы также могут быть потеряны в больших группах – Парадокс Симпсона, например, является обычной статистической иллюзией. (Немногие копали глубже и с такой конкретикой, как Джон Бодуан, инженер из Массачусетса, получивший доступ к цифровым записям о смертях в своем штате за последние восемь лет. Он показывает, что конкретные причины смерти всплескивают и исчезают в важные моменты и периоды. Данные CDC не организованы с такой степенью детализации. Подробнее об анализе Бодуана в ближайшие недели…)

Мы знаем, что в последние годы наблюдался всплеск передозировок наркотиками и самоубийств, который ускорился с введением ограничений из-за пандемии. Хотя эти тревожные тенденции не могут объяснить наблюдаемую выше огромную и беспрецедентную смертность от всех причин, мы должны попытаться объяснить их. Точно так же, хотя Covid-19 не стал причиной всех этих рекордных смертей, он был значительным фактором. 

Трудовая аберрация

Так что копаем глубже. Если мы удалим как Covid-19, так и неестественные смерти (убийства, самоубийства, передозировки и т. д.), мы увидим резкий всплеск естественных смертей, не связанных с Covid-19, среди людей трудоспособного возраста, начиная с весны и лета 2021 года. CDC затем прекратили публикацию подробных данных с разбивкой по этим конкретным категориям. 

Но мы знаем, что эта тенденция продолжалась. На самом деле стало намного хуже. Так нам сказали в страховых компаниях. 30 декабря 2021 г. состоялась видеоконференция с Торговой палатой Индианы, генеральным директором OneAmerica Скоттом Дэвисоном. переправу с шоком:

«И то, что мы видели только в третьем квартале, мы видим, что это продолжается и в четвертом квартале, это то, что уровень смертности вырос на 40% по сравнению с тем, что было до пандемии».

«40% — это просто неслыханно».

«Возможно, в их свидетельстве о смерти не все указаны COVID, но количество смертей просто огромное, огромное».

Несколько месяцев спустя Lincoln National переправу его выплаты в 2021 году составили 1.4 миллиарда долларов по сравнению с 548 миллионами долларов в 2020 году, что на 164 процента больше.

Как вы помните, в наших трех диаграммах по всем причинам август, сентябрь и октябрь 2021 года показали гигантский восходящий пузырь — худший период концентрированной смерти среди молодежи и людей среднего возраста, по крайней мере, в наше время. 

Инфаркты, инсульты, легочная эмболия, несчастные случаи и множество, казалось бы, необъяснимых внезапная смерть, который продолжался в 2022 году, а теперь и в 2023 году. Вот Общество актуариев Обновление за ноябрь 2022 г., который продлится до июня 2022 года. 

Это правда, что период конца лета и осени 2021 года совпал с дельта-волной в США, которая была более заразной и оказалась более патогенной, чем предыдущие варианты. (У нас есть предложенный программы массовой вакцинации могли, оказывая крайнее эволюционное давление, привести к конвергенции с более заразными, уклоняющимися от вакцин вариантами. Совершенно новое исследование, только что опубликованное в New England Journal медицины продолжает поддерживать наш тезис о вариантах побега: Существенный побег от нейтрализации с помощью омикронных вариантов SARS-CoV-2 BQ.1.1 и XBB.1.)

Как вы помните, федеральные чиновники и медицинский истеблишмент в 2021 году утверждали, что это была «пандемия непривитых». Даже Общество актуариев пытается объяснить свои тревожные выводы тем, что смерти происходят из-за отсутствия вакцинации. Это делается с помощью грубой регрессии избыточной смертности и общего количества вакцинаций по всему штату по состоянию на 30 июня 2021 года. 

Но помните эти 520 миллионов доз вакцины. Как можно вызвать гораздо больше смертей в 2021 году, приписывая их непрививкам, при значительно меньшем количестве непривитых людей? В 2021 году от 20 до 40 процентов этих групповых застрахованных не были вакцинированы. В 2020 году 100 процентов из них не были вакцинированы, но смертность практически не выросла. Математика не приближается к работе. 

Например, в возрастной группе 40–44 лет общее число смертей в 21.5 году было на 2021% больше, чем в 2020 году. Этот ужасный исход произошел менее чем с половиной так называемого восприимчивого населения из-за их непривитого статуса. Трудно утверждать о надежной эффективности вакцины, когда стремительно растут как доставляемые дозы, так и смертность.

С другой стороны, данные группового страхования жизни показывают, что вакцинированные группы могли иметь худшие результаты. К августу большинство крупных и средних компаний и организаций по всей стране имели мандаты на вакцинацию, и большинство сотрудников их соблюдали. Тем не менее, в 2021 году, особенно во второй половине 2021 года, эти работники страдали от необычайной — на самом деле, совершенно беспрецедентной — смертности.

Эд Дауд, бывший портфельный управляющий BlackRock, указывает на важную особенность своей книги. Причина неизвестна. Работающие люди с полисами группового страхования жизни намного здоровее, чем их общая группа населения. Обычно они умирают значительно реже, всего 30-40 процентов от общей численности населения. Это железный актуарный закон. Однако в 2021 году, как вы можете видеть на диаграмме выше, эти работающие американцы умирали намного чаще, чем их более многочисленная группа менее здоровых сверстников.

Мы могли бы также указать на быстро нарастающая инвалидность как ключевой фактор нехватки рабочих рук. Председатель ФРС Пауэлл винит в этом затянувшийся Covid. Однако опять же, время не очень хорошо подходит для этой истории. 

Чтобы обобщить: 

В 2020 году уязвимые люди умирали от Covid необычно высокими темпами. В 2021 и 2022 годах Covid продолжал свое наступление, но молодые люди, люди среднего возраста и здоровые также умирали в аномально большом количестве от чего-то еще.

Эти закономерности повторяются в развитых странах с высоким уровнем доходов — в Германии, Великобритании, Японии, Южной Корее, Австралии. 

Перепечатано с сайта автора Substack