В календаре позднесредневекового крестьянина было около 115 праздников. Для начала было 52 воскресенья, 12 дней Рождества, 7 дней Пасхи, 7 дней Троицы, а затем череда дней главных праздников. Святые, плюс один для святого, чье имя вы носите, и еще один для покровителя вашей приходской церкви.
Одни, как и последующие 40 дней Великого поста, предназначались для поста и воздержания, другие — для угощение. Будем надеяться, что местный монастырь или лорд будут лежать на расстилании. Если вы считаете этот последний пункт преувеличенным, обратите внимание, что Мартин Лютер осудил Святые дни именно потому, что «они злоупотребляют выпивкой, азартными играми, бездельем и всевозможными грехами, [имея в виду] мы больше гневаем Бога в Святые дни, чем в в остальные дни."
В настоящее время светский календарь общественного здравоохранения заполняет еще большую часть года и не включает веселья или пиршеств, что устраняет возражение Лютера. Есть четыре месяца, два совпадающих, отказа от токсинов и проявления добродетели: Stoptober, Movember, Сухой январь и Veganuary. На более высоком уровне у ВОЗ есть 25 дней или недель, посвященных солидарности против таких угроз, как отравление свинцом, СПИД, туберкулез, утопление и т. д.Заброшенный тропический Заболевания.' ООН добавляет больше: например Всемирный день Туалет, (19 ноября).
Всемирная неделя правильного использования антибиотиков ВОЗ (WAAW) начинается на день раньше, 18 марта.th и продолжается до четверга 24th. Раньше WAAW был одним днем (18 ноября), но теперь это неделя, что подчеркивает важность, которую придает ВОЗ.
Это представляет некоторый профессиональный интерес, потому что я возглавлял национальную справочную лабораторию Великобритании по устойчивости к антибиотикам и должен был взаимодействовать с ней. И да, там is реальная проблема с сопротивлением, а также некоторые преувеличенные преувеличения. Короче говоря, антибиотики убивают восприимчивые бактерии, оставляя устойчивым выживать и заражать следующего пациента. Со временем этот дарвиновский отбор означает, что лекарства могут стать бесполезными. Например, мы последовательно «теряли» сульфаниламиды, пенициллин, тетрациклин и ципрофлоксацин против гонореи. В противном случае безвредные кишечные и экологические бактерии, которые условно заражают пациентов отделения интенсивной терапии, особенно хорошо умеют приобретать устойчивость даже к новейшим лекарствам.
Итак, я за разумное, более целенаправленное использование антибиотиков, чтобы замедлить эту эволюцию.
Именно поэтому вчерашние новости – в Лондоне Daily Mail , затем подтверждено из FDA сайт – вызвал стон. WAAW начинается с нехватки амоксициллина – одного из наиболее широко используемых в мире антибиотиков. Движущей силой является значительный рост респираторно-синцитиального вируса (RSV) среди детей в США и, что более удивительно, взрослых. Показатели RSV среди пожилых людей в 10 раз выше, чем обычно для сезона. Это следует за аналогичными всплесками RSV в Япония и Новая Зеландия в 2021 году. Вдобавок к этому в США наблюдается всплеск гриппа, показатели которого выше, чем в соответствующую неделю каждого года в прошлом. десятилетие.
Эти пациенты с РСВ и гриппом обращаются в отделения неотложной помощи и получают амоксициллин «на всякий случай», если их вирусная инфекция приведет к бактериальной. Либо они должен назначать антибиотик сомнительно. У большинства не разовьется бактериальная суперинфекция. Амоксициллин ничего не сделает для лечения вирусной инфекции и может вызвать резистентность среди кишечных бактерий, что может вызвать последующую более трудноизлечимую мочевую инфекцию.
Тем не менее назначение понятное. У врача очередь из пациентов. Каждый более доволен «лечением». Примерно у двух-трех человек на сотню среди пожилых людей разовьются бактериальные инфекции. пневмония. Может быть, один из ста попал бы в больницу, что стоило бы гораздо больше, чем 100 курсов амоксициллина. И он или она может подать в суд на врача, отказавшего в назначении антибиотика.
Итак, вместо того, чтобы осуждать сомнительное назначение амоксициллина, давайте возложим вину на того, на кого она рассчитана. На два с половиной года безумия, которое ускорило эту неразбериху. О неспособности научно-медицинского истеблишмента увидеть что-то большее, чем их единственная одержимость контролем над COVID или даже достижением Zero-COVID. При игнорировании каждого предсказуемый часть побочного ущерба, включая воздействие на другие болезни, приоритет которых отдается их собственным «святым дням».
Прежде всего, мы должны начать с признания того, что мы живем в хаотичном равновесии с респираторными вирусами, а не с идеальным иммунитетом. Мы заражены и вырабатываем кратковременную защиту. Как только это исчезает, мы подвержены повторному заражению, возможно, вирусным вариантом, который частично ускользает от нашей остаточной защиты. Затем цикл повторы. Вакцины против гриппа немного помогают, но не искоренили грипп.
В младенчестве каждый вирус нов, поэтому мы проводим зимы, как сопляки, с одной простудой за другой. Однако равновесие устанавливается по мере того, как мы взрослеем. После этого мы простужаемся лишь изредка. Многие из них протекают бессимптомно, как сообщалось о риновирусах в университете. студенты и грипп в школьном возрасте дети. Этот иммунитет к перезагрузке без нашего ведома, что мы заражены. SARS-CoV-2 был проблемой, потому что мы, взрослые, должны были начать вырабатывать иммунитет De Novo, иногда в пожилом возрасте. И, как и в случае с изучением языка, в 5 лет легче, чем в 75.
Блокировки, маски и социальное дистанцирование не смогли остановить распространение SARS-CoV-2. Чего они действительно добились, так это разрушили наше равновесие с другими респираторными вирусами. Грипп и РСВ почти «исчезли» в 2020 году и в начале 2021, оставив наш иммунитет распадаться. Теперь они возвращаются с ревом, находя множество жертв, даже в возрастных когортах, которые обычно избегают симптоматического РСВ. Это, в свою очередь, стимулирует использование антибиотиков, оправданных или нет, и усугубляет нехватку амоксициллина.
Как раз вовремя, чтобы поиздеваться над WAAW.
WAAW — не единственный Святой день (или, скорее, неделя) ВОЗ, оскверненный таким образом. Возьмем День борьбы с туберкулезом (24 марта). Распространение антибиотиков для лечения туберкулеза пострадало из-за карантина в Южной и Юго-Восточной Азии, что повысило риск неэффективности лечения и сопротивление. То же самое для ВИЧ/СПИД (1 декабря). Далее идет Неделя иммунизации (24-30 апреля). Какими бы преимуществами ни обладали вакцины против COVID для старых и немощных, попытки навязать их — с мандатами и паспортами вакцин — молодым и здоровым, которые затем все равно заразились COVID, вызвали понятное недоверие. Это подрывает использование других вакцин, которые более однозначно полезный. И наконец, Всемирный день психического здоровья (10 октября). Карантин и маски, мягко говоря, не принесли пользы ничьему психическому здоровью.
Из всех организаций ВОЗ с ее календарем Святых Дней в качестве памятной записки должна была признать, как взаимосвязано так много аспектов здоровья и благополучия, и как экзистенциальная война с одним патогеном повлияет на другие приоритеты. У него был разумный и пропорциональный план борьбы с респираторными пандемиями в 2019.
В нем не упоминались общие блокировки, скептически относились к маскам, за исключением симптоматических, и отвергались закрытие границ, отслеживание контактов или карантин контактов. Весь этот здравый смысл, рассчитанный на грипп и применимый к другим респираторным вирусам, был оставлен в одночасье в марте 2020 года.
Теперь последствия возвращаются повсюду, даже затрагивая приоритетные цели, определенные ВОЗ в рамках Высоких и Святых Дней. Прежде чем у нее будет какой-либо договор о пандемии, ВОЗ должна быть вынуждена задуматься об этом и вспомнить первый закон медицины: «Не навреди».
Опубликовано под Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия
Для перепечатки установите каноническую ссылку на оригинал. Институт Браунстоуна Статья и Автор.