Массовая вакцинация тех, кто подвергается минимальному риску, вакциной, которая не снижает передачу, является плохой практикой общественного здравоохранения. Там, где это отвлекает финансовые и человеческие ресурсы от болезней, представляющих большее бремя, это становится негативным фактором для общественного здравоохранения. Это ортодоксально, нормально и не должно вызывать споров.
В то время как Запад поглощен своей внутренней борьбой за мандаты на вакцинацию, маски и свободу, кажется, есть одна вещь, с которой все согласны: «Справедливость в отношении вакцин» — обеспечение того, чтобы жители стран с низким и средним уровнем дохода имели одинаковый доступ к вакцинам против Covid-19. как высокодоходное население. Даже те, кто скептически относится к массовой вакцинации, продвигают передачу вакцины малообеспеченным слоям населения, а не западным бустерным программам. Раздавать вещи бедным — это хорошо, против чего не может устоять ни один хороший человек, — это показывает, что мы действительно заботимся о них. «Глобальное благо».
Всемирная организация здравоохранения (WHO), Gavi Альянс, КЕБП, Всемирный экономический форум и правительства во всем мире несут гуманитарный флаг под 'КОВАКС' зонт, повторяющий коронная фраза Никто не в безопасности, если все не в безопасности".
Обманчивый лозунг, который прекрасно подчеркивает ошибочность всей этой шарады и хитрость ее продажи. Если вакцина защитная, привитые безопасны. Если это не так, если все остается небезопасным, то эта вакцина не подходит для этой конкретной цели. Международная программа стоимостью во многие миллиарды долларов построена на пустом, бессвязном жаргоне.
Чтобы подчеркнуть абсурдность, ЮНИСЕФ присоединился к спешке по продавать и реализовывать эту программу, одновременно записывая беспрецедентное доказательств вреда моновирусная направленность реагирования на Covid-19 нанесла ущерб детям, благополучие которых ЮНИСЕФ должен защищать. Человечеству, и особенно тем, кто претендует на гуманитарные идеалы и принципы, необходимо сделать паузу, проанализировать эту фразу, а затем задуматься немного глубже. Самоуспокоенность — это предательство себя и других. Давайте рассмотрим здесь спокойно, взяв в качестве примера страны Африки к югу от Сахары и их 1.3 миллиарда человек.
Мировое сообщество здравоохранения знает, как измерять бремя болезней — с помощью показателей, которые учитывают как смертность, возраст смерти и инвалидность (т. е. «потерянные годы жизни»), такие как количество лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY). Применительно к Covid-19, который в подавляющем большинстве случаев нацелен на пожилой и те, у кого хронический болезни обмена веществ (сахарный диабет, гипертония, почечная недостаточность, ожирение), они создают относительное бремя даже ниже, чем то, которое предполагает только смертность – меньше, чем 4% случаев малярии, туберкулеза и ВИЧ/СПИДа в большинстве стран к югу от Сахары.
Этот перекос смертности от Covid-19 в сторону пожилых людей был очевиден из Март 2020 и не изменился. Половина из 1.3 миллиарда жителей Африки к югу от Сахары живет ниже 19 лет возраста и менее 1% старше 75 лет. Только Южная Африка с ее более старым и более страдающий ожирением населения, приближается к смертности от Covid-19 в европейских странах.
Адекватный витамин Д уровни от образа жизни на открытом воздухе и воздействия солнца, вероятно, способствовали дальнейшему смягчению тяжести заболевания у сельского населения, наряду с ранее существовавшим T-клеточным перекрестный иммунитет. Однако африканское население не было защищено от воздействия SARS-CoV-2, а серологические исследования указывают на высокий уровень постинфекционного заражения. иммунитет через несколько страны. По прошествии двух лет и с учетом того, что вариант Омикрона с высокой степенью трансмиссивности происходит из Африки, должно быть относительно мало людей, чтобы получить иммунитет.
Снижающаяся эффективность вакцины в западных странах требует бустеров для поддержания измеримой эффективности против тяжелого Covid-19. Таким образом, эта африканская популяция с низким риском заражения SARS-CoV-2 по возрасту, отсутствием серьезных сопутствующих заболеваний и многими уже имеющими обширный приобретенный иммунитет. как эффективный в качестве вакцины, будет проходить повторная программа вакцинации, которая существенно не повлияет на уменьшить передачу. Защитный эффект первых инъекций окажет уменьшился среди тех, кто впервые прошел вакцинацию еще до того, как программа охватила многих их соотечественников.
Это нонсенс. В лучшем случае вакцинация может снизить тяжесть заболевания у небольшой уязвимой группы пожилых людей, которым до сих пор удалось избежать заражения, при этом их уязвимость возвращается до того, как первоначальный раунд вакцинации закончился в погоне за остальным населением, которое не может получить практически никакой пользы.
Платить скрипачам, пока город горит
Оценки CDC Африки 10 млрд долларов США потребуется, чтобы охватить только 60% из этих 1.3 миллиарда человек первыми двумя дозами. Для сравнения: годовой глобальный бюджет ВОЗ составляет менее 3 млрд долларов США , в то время как Глобальный фонд, крупнейший международный спонсор инфекционных заболеваний, предоставляет менее $ 4 млрд. В год малярии, ВИЧ/СПИДа и туберкулеза вместе взятых во всем мире. Теперь 10 миллиардов долларов за один раунд интервенций — это сумма, которой никогда не было на столе для этих далеких более серьезный болезни. Такой масштаб отвлечения ресурсов, во многом налоговые доллары необходимо понять. Однако деньги — это лишь малая часть дела.
Массовая вакцинация в таких масштабах еще никогда не предпринималась. В странах, где один медицинский работник обычно обслуживает тысячи людей очевидна неизбежность игнорирования программ по другим заболеваниям за счет сосредоточения внимания на вакцинации против Covid-19. Детская смертность от малярии выросла на 60,000 в странах к югу от Сахары в 2020 г. и борьба с туберкулезом регресс среди растущего бедность и недоедание. Дальнейшее пренебрежение приведет к массовым жертвам молодых жизней ради «справедливого» доступа к краткосрочный вакцина, от которой немногие могут извлечь пользу.
На более высоком уровне экономика, вызванная блокировкой, спад в странах Африки к югу от Сахары в 2020 году и увеличивается внешний долг в период Covid-19 значительно сократит местные возможности для поддержания основных программ общественного здравоохранения, таких как вакцинация детей. 80 млн считается, что дети пропустили вакцинацию младенцев, многие в странах к югу от Сахары. Поскольку традиционные доноры сокращают бюджеты и направляют средства производителям вакцины против Covid, сокращение внешней поддержки представляется вероятным. Наименее целенаправленная программа общественного здравоохранения в истории этих стран реализуется как раз тогда, когда ожидается, что средства на ухудшающиеся основные программы сократятся.
Колониализм процветает на заблуждениях
Стремление к массовой вакцинации населения к югу от Сахары имеет силу и повлиять за этим стоит, и даже среди тех, кто скептически относится к западным мерам общественного здравоохранения в связи с Covid-19, наблюдается явное нежелание поднять голос оппозиции. Опасно выступать против «справедливости». Тем не менее, эта программа нанесет чистый вред по любым обычным расчетам общественного здравоохранения. Поток долларов западных налогоплательщиков пополнит счета производителей вакцин, в то время как матери страдающего лихорадкой недоедающего ребенка в Нигере или Малави предложат лекарство, не имеющее отношения к ней самой и ее ребенку.
Будет ли вакцина иметь прямые побочные эффекты или предотвратит небольшое количество тяжелых случаев Covid-19, это будет потеряно в шуме бедности и недоедания. Реальность лишения избирательных прав и подчинения сообществ внешним фармацевтическим приоритетам будет потеряна из-за того же лицемерия средств массовой информации, которое так мало освещает истребление африканское образование и права женщин за последние 2 года. Такие истории больше не нравятся тем, кто определяет новостную повестку. Так что бедные будут бедными, богатые (в основном в других местах) станет богаче, и будет создан прецедент для будущей парадигмы глобального здравоохранения, основанной на пандемии, которую ВОЗ в настоящее время разрабатывает. переговоры.
Если ориентироваться на последние 2 года, то остальная часть мировой индустрии здравоохранения, состоящая из неправительственных организаций и консультантов, сильно зависящая от централизованного финансирования, покорно подстроится. Гуманитарное сообщество будет рекламировать растущее число прививок, оторванных от бремени болезней, и похлопать себя по спине. Чтобы поддерживать это, потребуется значительное аморальное рабство и самообольщение, но запасы таких заблуждений оказались в изобилии. Колониализм, патернализм и высокомерие бывают разных цветов.
Хватит ли мужества?
Будь то безумие в глобальном масштабе или ошеломительно крупная сделка, успех этой программы зависит от сохраняющейся апатии и невежества со стороны налогоплательщиков в странах-донорах, уступчивости населения получателей помощи и сотрудничества гуманитарных организаций и их сотрудников. Низкий охват вакцинацией африканским населением кажется единственным вероятным фактором, побуждающим к более рациональному подходу.
Еще два года назад я бы надеялся, что встанет разумная масса сотрудников ВОЗ, Глобального фонда, Фонда Гейтса и других «гуманитарных» организаций. Проработав 20 лет с этими организациями, я знаю, что персонал и руководство понимают вред, который эта политика наносит людям, благополучию которых они якобы служат.
К несчастью для жертв, гарантии занятости и деньги, похоже, важнее этики и обучения. Держать голову опущенной и пенсию в целости и сохранности, ожидая, пока другие дадут свисток, есть соучастие и трусость. Возможно, принципиальные уже ушли.
В конце концов, речь идет об истине и ее высказывании. Средства массовой информации, делящие собственность с ключевыми фармацевтическими компаниями, больше не в состоянии говорить правду власти.
COVAX — это инструмент, с помощью которого очень влиятельная и богатая группа стремится навязать новую парадигму глобальному общественному здравоохранению, с централизованными, основанными на фармацевтике вмешательствами, заменяющими здравоохранение, управляемое сообществом, и национальный суверенитет в области здравоохранения. Мы не можем позволить себе оставить это как второстепенный вопрос локальных сражений, с которыми нам предстоит столкнуться, иначе наши успехи будут пирровыми. Корпоративистская, централизованная парадигма здравоохранения, которую олицетворяет COVAX, — это туман иллюзий, который стремится заманить в ловушку всех нас.
Опубликовано под Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия
Для перепечатки установите каноническую ссылку на оригинал. Институт Браунстоуна Статья и Автор.