Unshrunk: История сопротивления психиатрическому лечению это больше, чем мемуары о путешествии Лоры Делано через боль, выживание и восстановление. Это бесстрашное судебно-медицинское исследование психиатрической системы, которая слишком часто вредит тем, кому она призвана помочь.
Вместо того чтобы просто рассказать о своем собственном мучительном опыте, Делано разоблачает отрасль, которая, несмотря на заявления о научной строгости, часто заставляет молчать, игнорирует и патологизирует тех, кто находится в бедственном положении.
В результате получается не просто личная оценка, а уничтожающее обвинение современной психиатрии и призыв к срочным реформам.
Как человек, который на протяжении многих лет освещал научные недостатки психиатрических препаратов — неубедительные испытания, контроль со стороны регулирующих органов, финансовые конфликты, — я задокументировал множество провалов системы.
Но я никогда не смог бы изобразить их с нутряной ясностью человека, который это пережил. Делано дает голос молчащим, наделяет плотью статистику и вносит связность в хаос, который так много людей ощущают, оказавшись в ловушке «тюрьмы» психиатрии.
В сентябре прошлого года у меня появилась возможность встретиться с Лорой в Коннектикуте после того, как она откликнулась на некоторые мои журналистские расследования.
В жизни она была теплой, приземленной и умной. Она и ее муж, Купер Дэвис, излучали тихое, но несомненное чувство с трудом завоеванной цели. Было ясно, что они не просто выжили в системе — теперь они работали, чтобы помочь другим ориентироваться в ней, через некоммерческую организацию, которую основала Лора: Инициатива «Внутренний компас».
Склонение Делано к психиатрии началось в нежном возрасте 13 лет. Она описывает момент, когда стояла перед зеркалом и повторяла себе: «Я ничто. Я ничто. Я ничто».
Вместо того чтобы рассматривать это как искренний крик молодой девушки о помощи, психиатрия интерпретировала это как патологический симптом, требующий лечения.
С этого момента ее жизнь превратилась в череду диагностических ярлыков и предписаний. Ее быстро затянуло в водоворот психиатрических расстройств — депрессия, биполярное расстройство, тревожность, пограничное расстройство личности, обсессивно-компульсивное расстройство — каждый новый ярлык усиливал ложь о том, что она была фундаментально сломана.
Я считаю, что это наносит удар по сути основного недостатка психиатрии: она лишает страдание контекста и смысла и заменяет его абстрактными диагностическими кодами.
Вместе с диагнозами пришла неизбежная лавина лекарств: Сероквель, Зипрекса, Риспердал, Абилифай, Депакот, литий, Клонопин, Ативан, Амбиен, Целекса, Симбалта, Веллбутрин— список можно продолжать. Но вместо того, чтобы исцелить ее, психиатрия похитила ее личность.
Даже я был ошеломлен объемом и скоростью, с которой ей прописывали лекарства. Больше всего меня поразило отсутствие любопытства со стороны врачей, которые должны были знать лучше, — которые никогда не останавливались, чтобы подумать, не может ли само лечение причинить вред.
Название Неусаженный идеально описывает это путешествие. Это отсылка к профессии «психоаналитика», а также возвращение своей идентичности — отмена унижения, которое происходит из-за того, что тебя сводят к диагнозам и схемам приема лекарств.
«Эта книга — эти страницы, эта история, моя история — это запись, которую распаковали», — пишет она.
На протяжении всего рассказа Делано объясняет, как система внушила ей углубляющуюся веру в то, что с ней что-то не так — убеждение, подкрепляемое на каждом шагу диагнозами и лекарствами. Ее история обнажает более широкую истину: психиатрия имеет тенденцию медикаментизировать обычные человеческие страдания и патологизировать естественные реакции на жизненные вызовы.
Я знаю из первых рук, насколько табуированной остается критика психиатрии. Много лет назад, когда я снимал двухсерийный документальный сериал об антидепрессантах для ABC-TV, я провел больше года, опрашивая пациентов, исследователей и информаторов. Мы стремились разоблачить преувеличенные преимущества и скрытый вред психиатрических препаратов.
Но прямо перед трансляцией сериал был снят с показа. Руководители опасались, что, сказав правду, люди перестанут принимать лекарства. Это было отрезвляющее напоминание о том, насколько жестко контролируется этот разговор, и почему такие голоса, как у Делано, так важны.
Как и следовало ожидать, Неусаженный нарисовал критика из традиционных СМИ, таких как Washington Post, который охарактеризовал его как «трактат против психиатрических препаратов» и отнес его к «крайне предсказуемому» антипсихиатрическому жанру.
Однако эта необдуманная трактовка лишь подчеркивает, насколько устойчивой стала наша культура к честным, обстоятельным разговорам о психическом здоровье.
Чтобы было ясно, Делано не «антипсихиатрия» или «антимедикаментозность». Она открыто признала, что некоторые люди считают психиатрические препараты полезными. Но она также знает, что многие помогли — на самом деле, многие пострадали. Их истории тоже имеют значение. И это именно то, что Неусаженный предлагает – голос тем, кто вычеркнут из доминирующего повествования.
Эта нетерпимость к инакомыслию отражается и в политике. Когда министр здравоохранения Роберт Ф. Кеннеди-младший недавно усомнился в безопасности психиатрических препаратов, сенатор Тина Смит (демократ от Миннесоты) обвинены его в распространении «дезинформации», которая может отбить у людей охоту обращаться за лечением. Но Кеннеди не выступал против лечения — он призывал к прозрачности, информированному согласию и научной ответственности. Как болезненно ясно показывают мемуары Делано, это именно те разговоры, которые нам следует вести.
Делано откровенно пишет о том, как психиатрия разрушила ее чувство собственного достоинства, как она стала «хорошей» пациенткой, впитывая в себя все ярлыки и подчиняясь всем указаниям.
«Я восприняла все это как объективный факт; кто я такая, чтобы подвергать это сомнению?» — пишет она.
Одна особенно важная глава противостоит ныне развенчанному мифу о «химическом дисбалансе» — идее, что депрессия вызвана дефицитом серотонина. Делано ссылается на 2022 год обзоре in Молекулярная психиатрия Монкрифф и др., которые не нашли убедительных доказательств в поддержку теории дефицита серотонина.
Она размышляет о том, как наркотики повлияли на ее способность критически мыслить: «Почти половину своей жизни я находилась под воздействием наркотиков, которые повредили части моего мозга, необходимые для обработки, понимания, сохранения и воспроизведения информации».
Самая темная глава в Неусаженный— и мне было труднее всего читать — ее попытка самоубийства. Делано рассказывает об этом моменте с непоколебимой честностью. Это ударило меня как удар под дых. Но именно этот отказ санитировать свою боль придает этим мемуарам необычайную эмоциональную весомость.
И все же, Неусаженный не без надежды. Делано в конце концов выходит из глубин отчаяния, израненный, но невредимый, с обновленным чувством цели.
Переломный момент наступил, когда Делано прочитал Роберта Уитакера Анатомия эпидемии, книга, которая ставит сложный вопрос: почему после десятилетий стремительного роста употребления психиатрических препаратов показатели психических заболеваний и инвалидности продолжают расти?
Опираясь на многолетние исследования, Уитакер утверждает, что, хотя психиатрические препараты могут приносить кратковременное облегчение некоторым людям, со временем они часто приводят к худшему результату, и что в конечном итоге они могут принести больше вреда, чем пользы на общественном уровне.
Осознание этого поразило Делано, как молния: «Боже мой. Это чертовы лекарства», — пишет она. Она не была «устойчивой к лечению» — само лечение стало источником ее страданий, случай ятрогенная травма.
Однако путь Делано к отказу от психиатрических препаратов — это еще одно испытание. Сначала она предполагает, что быстрая детоксикация принесет быстрое облегчение, но она катастрофически ошибается.
«В то время логика казалась простой», — пишет она. «Я понятия не имела, что я все сделала наоборот — что самый быстрый способ успешно отказаться от психотропных препаратов и не принимать их… — это постепенно снижать дозу. И под «медленно» я не имею в виду несколько недель или месяцев. Я имею в виду потенциально годы».
Это урок, который опасно отсутствует в большинстве традиционных направлений психиатрической помощи, где абстинентный синдром обычно ошибочно принимаются за рецидив.
«Отказ от приема психотропных препаратов был самым трудным делом в моей жизни», — вспоминает она.
В его ядре, Неусаженный о возвращении телесной автономии. «Мое тело, мой выбор», — пишет Делано, подчеркивая, как психиатрия часто подрывает согласие и личное участие. Вред был нанесен не только препаратами, но и отказом в полностью информированном согласии относительно ее лечения.
В конечном итоге послание Делано одновременно отрезвляет и вселяет уверенность: истинное исцеление начинается тогда, когда к людям относятся не как к «сломанным мозгам», а как к целостным людям.
«Я решила жить за пределами ярлыков и категориальных рамок, — пишет она, — и отвергнуть доминирующую роль, которую американская индустрия психического здоровья стала играть в формировании того, как мы понимаем, что значит быть человеком».
Неусаженный смелый, беспощадный рассказ о побеге Делано из сломанной системы. Временами мучительный, иногда смешной, всегда мужественный — это чертовски эмоциональные американские горки.
Если вы хотите понять жизненный опыт, стоящий за неудачами психиатрии, эту книгу необходимо прочитать.
Лора выступит в Brownstone's Supper Club в Западном Хартфорде, штат Коннектикут.
23 апреля с 5:30 до 9:30.
Детали: https://brownstone.org/venue/brownstone-supper-club-at-butterfly-restaurant/
Переиздано с сайта автора Substack
Присоединиться к разговору:
Опубликовано под Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия
Для перепечатки установите каноническую ссылку на оригинал. Институт Браунстоуна Статья и Автор.
