Насколько смертелен Ковид? Крупное исследование бросает вызов общепринятой мудрости

COVID-19 гораздо менее смертелен для не пожилого населения, чем считалось ранее, говорится в крупном новом исследовании исследований распространенности антител.

Исследование возглавил доктор Джон Иоаннидис, профессор медицины и эпидемиологии Стэнфордского университета, который, как известно, 17 марта 2020 года в широко читаемой статье в Stat News предупредил о надвигающейся проблеме, пророчески заявив, что «мы принимаем решения без надежных данных» и что «при карантине, длящемся месяцами, если не годами, жизнь в значительной степени останавливается, краткосрочные и долгосрочные последствия совершенно неизвестны, и в конечном итоге под угрозой могут оказаться миллиарды, а не миллионы жизней».

В новом исследовании , которое в настоящее время проходит экспертную оценку, профессор Иоаннидис и его коллеги обнаружили, что в 31 национальном исследовании серопревалентности в довакцинационный период средний (медианный) уровень смертности от COVID-19 оценивался всего в 0.035% для людей в возрасте от 0 до 59 лет и в 0.095% для людей в возрасте от 0 до 69 лет.

Дальнейшая разбивка по возрастным группам показала, что средний IFR составлял 0.0003% в возрасте 0-19 лет, 0.003% в возрасте 20-29 лет, 0.011% в возрасте 30-39 лет, 0.035% в возрасте 40-49 лет, 0.129% в возрасте 50-59 лет. лет и 0.501% в 60-69 лет.

В исследовании говорится, что оно показывает «гораздо более низкий IFR до вакцинации у не пожилых людей, чем предполагалось ранее».

Разбивка по странам показывает широкий диапазон значений IFR для разных групп населения.

Значительно более высокие значения для семи наиболее значимых показателей позволяют предположить, что часть различий может быть следствием, например, особенностей подсчета смертей от COVID-19, особенно в тех случаях, когда уровни избыточной смертности схожи. Следует также отметить, что исследования антител проводились в разные периоды первого года пандемии, в основном до крупной зимней волны 2020-2021 годов, когда уровни распространения и количество смертей были более изменчивыми, чем в более поздний период пандемии, когда последующие волны привели к сближению показателей в разных странах.

Причина, по которой в некоторых странах значения были намного ниже, а в некоторых — выше, не совсем ясна. Авторы предполагают, что «большая часть различий в IFR в разных странах объясняется различиями в возрастной структуре», как показано на графике ниже.

Однако разбивка по возрасту по странам предполагает, что IFR различается для каждой возрастной группы в каждой стране, что ставит под сомнение это предположение. (На приведенной ниже диаграмме обратите внимание на логарифмическую шкалу и не обращайте внимания на зигзагообразные линии, которые связаны с небольшими странами с низким числом смертей.)

Почему страны видят разные IFR даже для одних и тех же возрастных групп? Авторы предлагают ряд объяснений, в том числе артефакты данных (например, если число смертей или серопревалентность не измеряются точно), наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний (например, ожирение затрагивает 42% населения США, но доля взрослых с ожирением составляет всего 2 % во Вьетнаме, 4 % в Индии и менее 10 % в большинстве африканских стран, хотя им страдают почти 40 % южноафриканских женщин), присутствие немощных людей в домах престарелых и различия в управлении, здравоохранении, общем социальном поддержку и уровень проблем с наркотиками.

Профессор Иоаннидис ранее опубликовал ряд работ, в которых оценивал летальность COVID-19 с использованием серологических исследований. Он и его команда пришли к выводу, что их новые оценки обеспечивают базовый уровень, от которого можно отталкиваться при оценке дальнейшего снижения летальности после широкого применения вакцинации, перенесенных ранее инфекций и появления новых вариантов, таких как Омикрон.

Перепечатано с сайта DailySceptic