Среди многих удивительных событий во время этой пандемии самым ошеломляющим был вопрос о естественном приобретенном иммунитете после того, как человек переболел болезнью Covid.
Мы поняли естественный иммунитет, по крайней мере, Афинская чума в 430 г. до н.э. Вот Фукидид:
«И все же именно с теми, кто выздоровел от болезни, больные и умирающие находили наибольшее сострадание. Они по опыту знали, что это такое, и не боялись за себя; на одного и того же человека никогда не нападали дважды — по крайней мере, со смертельным исходом». - Фукидид
Мы живем с эндемичными коронавирусами не менее ста лет, на что у нас есть стойкий естественный иммунитет. Как и ожидалось, у нас также есть естественный иммунитет после болезни Covid-19, поскольку было чрезвычайно мало повторных заражений с серьезными заболеваниями или смертью, несмотря на широкое распространение вируса.
Для большинства вирусов естественный иммунитет лучше, чем иммунитет, вызванный вакциной, и это верно и для Covid. в лучшее исследование на сегодняшний день, у вакцинированных примерно в 27 раз больше шансов иметь симптоматическое заболевание, чем у людей с естественным иммунитетом, с оценочным диапазоном от 13 до 57. Поскольку ни в одной из групп нет смертей от Covid, как естественный, так и вакцинный иммунитет хорошо защищают от смерти.
В течение последнего десятилетия я тесно сотрудничал с больничными эпидемиологами. В то время как роль врачей состоит в том, чтобы лечить пациентов и делать их здоровыми, задача больничного эпидемиолога состоит в том, чтобы гарантировать, что пациенты не заболеют, находясь в больнице, например, заразившись смертельным вирусом от другого пациента или лица, осуществляющего уход.
С этой целью в больницах применяются различные меры, от частого мытья рук до полного регалии инфекционного контроля при уходе за больным Эболой. Вакцинация является ключевым компонентом этих усилий по контролю. Например, за две недели до операции на селезенке пациентам дают пневмококковая вакцина чтобы свести к минимуму послеоперационные инфекции, и большинство медицинского персонала ежегодно проходят иммунизацию против гриппа.
Меры инфекционного контроля особенно важны для пожилых ослабленных пациентов больниц с ослабленной иммунной системой. Они могут заразиться и умереть от вируса, который легко пережил бы большинство людей. Ключевым аргументом в пользу иммунизации медсестер и врачей против гриппа является гарантия того, что они не заразят таких пациентов.
Как больницы могут наилучшим образом защитить своих пациентов от болезни Covid? Это чрезвычайно важный вопрос, актуальный и для домов престарелых. Есть несколько очевидных стандартных решений, таких как отделение пациентов с COVID-XNUMX от других пациентов, минимизация ротации персонала и предоставление больничных в больших количествах сотрудникам с симптомами, похожими на Covid.
Еще одна цель должна состоять в том, чтобы нанять персонал с максимально сильным иммунитетом против Covid, поскольку у них меньше шансов заразиться и передать его своим пациентам. Это означает, что больницы и дома престарелых должны активно нанимать персонал, обладающий естественным иммунитетом от предшествующего заболевания Covid, и использовать такой персонал для своих наиболее уязвимых пациентов.
Следовательно, сейчас мы наблюдаем жесткую конкуренцию, когда больницы и дома престарелых отчаянно пытаются нанять людей с естественным иммунитетом. Хорошо, на самом деле, не.
Вместо этого больницы увольняют медсестер и другой персонал с превосходным естественным иммунитетом, оставляя тех, у кого более слабый иммунитет, вызванный вакциной. Поступая таким образом, они предают своих пациентов, увеличивая риск внутрибольничных инфекций.
Выдвигая мандаты на вакцинацию, главный медицинский советник Белого дома доктор Энтони Фаучи ставит под сомнение существование естественного иммунитета после болезни Ковид. При этом он следует примеру директора CDC Рошель Валенски, которая поставила под сомнение естественный иммунитет в исследовании 2020 года. Меморандум опубликовано Ланцет. Вводя мандаты на вакцинацию, университетские больницы теперь также ставят под сомнение существование естественного иммунитета после болезни Covid.
Это удивительно.
Я работаю в больнице Brigham and Women's Hospital в Бостоне, которая объявила, что все медсестры, врачи и другие медицинские работники будут уволены, если они не получат вакцину от Covid. На прошлой неделе я разговаривал с одной из наших медсестер. Она усердно работала, заботясь о пациентах с Covid, даже несмотря на то, что некоторые из ее коллег ушли в страхе в начале пандемии.
Неудивительно, что она заразилась, но потом выздоровела. Теперь у нее более сильный и продолжительный иммунитет, чем у привитых администраторов больниц, работающих на дому, которые увольняют ее за то, что она не была вакцинирована.
Если университетские больницы не могут получить точные медицинские данные о фундаментальной науке об иммунитете, как мы можем доверять им какие-либо другие аспекты нашего здоровья?
Что дальше? Университеты задаются вопросом, круглая или плоская Земля? Это, по крайней мере, принесло бы меньше вреда.
Опубликовано под Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия
Для перепечатки установите каноническую ссылку на оригинал. Институт Браунстоуна Статья и Автор.
