Covid как болезнь интересует оптометристов, потому что мы можем иметь дело не только с последствиями самой болезни, но и с последствиями блокировок, вмешательств и последующего вмешательства в развитие. Вмешательство в развитие зрительных способностей может выглядеть не менее серьезно, чем болезнь в наших профессиональных глазах.
Что касается самого заболевания, то в начале пандемии конъюнктивит («конъюнктивит») был предложен в качестве раннего предупреждающего сигнала о заражении Covid. По мере продолжения пандемии в тематических исследованиях сообщалось о других осложнениях. Эти осложнения были такими же серьезными и разнообразными, как инфекции сетчатки и проблемы с глазными мышцами.
В отличие от видимых глазных проблем, совпадающих с инфекцией (или вакцинацией), нарушение развития — и, возможно, некоторые параллельные психологические проблемы — проявятся через некоторое время. Ждем; мы ждем, чтобы узнать, навредили ли мы нашим детям и до какой степени.
Эти тематические исследования болезней полезны, но отражают только один случай. Мы хотели узнать, что на самом деле видели за это время «на земле»?
Чтобы выяснить это, мы разработали исследовательские опросы, в которых оптометристам по всему миру задавали вопрос: «Что вы видите?» Эти опросы проводились в июне и октябре 2021 года.
Что видят оптометристы во всем мире
В одном из исследований Covid изучался с точки зрения частных практик по всему миру (Hussey E, Schulman R. Осмотр места происшествия: результаты онлайн-опроса OEPF о состояниях, связанных с Covid. Оптометрия и визуальная производительность 2022;1(Covid):55-8.) 1,557 оптометристов из 18 стран ответили на краткий опрос о том, какие проблемы с глазами, связанные с Covid и вакциной против Covid, они наблюдали.
Респондентам было предложено ответить о своих пациентах, а затем о своем личном опыте либо с болезнью, либо с вакциной.
Мы можем очень грубо разделить глаз на передний сегмент (роговица и конъюнктива), задний сегмент (сетчатка и стекловидное тело, занимающее задние 2/3 глаза), а затем механизмы контроля, которые могут быть выражены как движение глаза, фокусировка и проблемы с координацией глаз. Эта группа из 1,557 оптометристов со всего мира в равной степени сообщала о проблемах с болезнью Ковида и о проблемах с вакцинами.
Это количество врачей, сообщивших о том, что они наблюдали эти состояния в своих кабинетах, а не подсчет отдельных случаев, наблюдаемых разными врачами. Когда мы изменили запрос на личный вопрос о том, что случилось с самими врачами из группы, которая либо болела, либо была привита (более 1,300 респондентов), 72% сообщили о симптомах. Из этих 72% сообщают о симптомах, 40% возлагают вину на Covid, а 25% возлагают вину на вакцину.
Если мы объединим все это в заявление о том, что видели оптометристы в 18 странах, и Covid, и, возможно, вакцины также вызвали проблемы с глазами, зрением и движением глаз.
Развитие близорукости у детей
Другой всемирный опрос рассматривал не болезнь Covid, а блокировки Covid и дистанционное обучение на экранах, спрашивая, видят ли оптометристы увеличение скорости развития близорукости (близорукости) у детей (Hussey E, Vreven L, Pang Y, Taub MB. Если дерево падает, это эпидемия? Результаты онлайн-опроса OEPF о COVID-и-миопии. Оптометрия и визуальная производительность 2022;1(COVID):52-4).
Теория состоит в том, что дети, которые часами смотрят в экран вместо того, чтобы бегать со своими друзьями в школе, подвергают их риску увеличения миопии из-за продолжительных усилий по фокусировке на близком расстоянии.
В опросе приняли участие 1,246 оптометристов, практикующих преимущественно частную практику, из 32 стран. Девяносто пять процентов респондентов в этих 32 странах сообщили, что их страны подвергают детей этой страны онлайн-обучению на двумерных экранах. Это было и есть всемирное явление.
Почти 60% респондентов заявили, что близорукость увеличивается и увеличивается более быстрыми темпами, чем до блокировки Covid. Менее 30% считают, что все так же, как и до Covid, в то время как 85% тех, кто видит ухудшение эпидемии близорукости, возлагают хотя бы часть вины на блокировки.
Конечно, возможно, близорукость не является большой проблемой для многих, и не каждый, кто занимается онлайн-обучением, станет (более) близоруким.
Мой недавний разговор со студентом, у которого глаза не изменились, демонстрирует условия, которые могут ограничивать рост близорукости.
Глядя на его диаграмму перед моим экзаменом, я подумал, что это мальчик, который, как я ожидаю, станет более близоруким в это время изоляции. Когда он не показал никаких изменений, мне пришлось задать несколько вопросов, чтобы узнать, что я мог упустить:
«Ваша школа сейчас работает лично?»
"Ага. Мы сейчас идем в школу».
«Была ли ваша школа онлайн в прошлом году?»
"Да".
— Значит, вы учились онлайн?
«Ну, я включил компьютер и вошел в систему, затем выключил камеру и ушел, чтобы заняться чем-то другим».
Я думаю, что понял. Нет близорукости, но и нет обучения. Очевидно, что это единичный пример, и поэтому его не следует распространять на всех детей школьного возраста в это время. Мы надеемся.
Дети школьного возраста вполне могут подвергаться более высокому риску близорукости благодаря карантину. Как насчет проблем у детей младшего возраста? я ранее задокументированный что наличие младенцев в окружении людей в масках может помешать развитию распознавания лиц и нюансов лица, включая эмоции. Если развитие распознавания лиц действительно нарушено, это может быть непоправимо. И все это сочетается с дистанцированием детей друг от друга, снижением социализации.
Если страдает способность различать нюансы лица, в том числе эмоции, что уж говорить об отношениях в детстве? Может быть, мы должны добавить то, что является не одноразовым отчетом о случае, а предложенным и прославленным школьная политика детей, которых заставляли есть на улице, не говоря ни слова, в 6 футах от одноклассников, и им давали инструкции, что пакет с молоком следует открывать перед тем, как снять маску, чтобы абсолютно ограничить время без маски.
Если вместо исследовательской группы, сосредоточенной в Дюке, родитель из низшего среднего класса, возможно, в одном из самых ветхих домов в квартале, кормя своих детей обедом в нелетние месяцы, заставит их сидеть снаружи в противоположных углах двора. , поесть в тишине, закончить в течение 15 минут, затем снова войти внутрь, не говоря ни слова, вопрос будет не «если», а «когда» звонить в Службу защиты детей.
Если мы непреднамеренно уменьшили способность читать эмоции других, а также уменьшили социализацию и социальные награды за человеческое взаимодействие, что мы построили? У нас нарушена симпатия? Почему вы сочувствуете пустому лицу? А как насчет эмпатии, этой способности понимать на личном уровне, через что проходит кто-то другой? Как вы можете сопереживать чему-то, что распознается только как глаза-нос-рот, а не человеческое лицо, которое меняется со временем?
Обзор
Инфекция Covid реальна и может поражать глаза, зрение и контроль движений глаз, а также более широко обсуждаемые общие эффекты. Хотя оптометристы во всем мире сообщают о проблемах с глазами, связанных с Covid, то же самое касается проблем с глазами, связанных с вакцинами, и более чем в два раза реже проблем, связанных с болезнями. Это само по себе интересно и напоминает нам древнее предупреждение: во-первых, не навреди.
Эффекты или потенциальные последствия блокировки для детей вызывают большее беспокойство.
Эксперты по зрению считают, что онлайн-обучение во время карантина вполне может увеличить скорость роста близоруких глаз. Множество возможных последствий избыточной близорукости включают такие вещи, как повышенный риск глаукомы, дегенерации желтого пятна и отслойки сетчатки.
Маскировка может нанести непоправимый вред нашим детям, нарушая способность воспринимать эмоции на лицах других. Добавьте к этому ухудшение способности читать по губам других, как в развитии речи, так и в качестве резерва для слышания речи. Чтобы эти эффекты стали заметными, потребуется время, как и любые потенциальные психологические последствия дистанцирования от других, такие как отсутствие эмпатии.
Качество жизни больше не является предметом обсуждения в здравоохранении. Люди, кажется, рассматриваются как простые мешки с вирусом, которые только и ждут, чтобы извергнуть свое содержимое на других. Если эта оценка верна, общество не выздоровеет. Если разрушение общества для кого-то приемлемо, то остается предосудительным втягивать в это наших детей как со знанием рисков, так и без них. Парадный выбор, сделанный для наших детей во время этой пандемии, может в конечном итоге привести к трагедии для нашего будущего.
Опубликовано под Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия
Для перепечатки установите каноническую ссылку на оригинал. Институт Браунстоуна Статья и Автор.
