Люди, серьезно и интеллектуально честно обсуждающие смертность в США весной 2020 года, в целом признают, что по крайней мере некоторые американцы были убиты в результате вмешательства человека — особенно неправильного использования механических вентиляторов, и особенно в Нью-Йорке.
В соответствии с этим Майкл Сенгер опубликовал на этой неделе хорошее резюме раннего шума и (неправильного) использования механических вентиляторов, с оценками того, сколько смертей в апреле 2020 года ошибочно закодировано как смерти от covid, которые должны быть закодированы как ускоренная вентиляция или другие ятрогенные летальные исходы.
Из-за моего постоянного интереса к бессмысленному числу погибших в Нью-Йорке весной 2020 года оценка Сенгера для Нью-Йорка привлекла мое внимание. Он говорит, что 17,289 2020 из избыточных смертей в городе в апреле XNUMX года могут быть вызваны (неправильным) использованием вентиляции и другими вмешательствами. (Обратите внимание, что Майкл Сенгер использует еженедельный избыточный файл данных о смерти из CDC, тогда как я использую ежемесячные данные за 2020 год из ЦКЗ Чудо.) CDC WONDER’s Place of Death (Есть 8 категорий «Места» в данных о морали США: здравоохранение – стационар, здравоохранение – амбулаторное/отделение неотложной помощи, смерть по прибытии, дом умершего, хоспис, дом престарелых/учреждение длительного ухода , другое и неизвестное. Цифры для DOA и неизвестного очень малы.) статистика обеспечивает хорошую «проверку» этого числа.
Весна 2020 года: где погибли жители Нью-Йорка
Вот смертность от всех причин в Нью-Йорке с разбивкой по месту смерти за период с февраля по май 2020 г., а затем сравнение смертности от всех причин в период с апреля 2019 г. по 2020 г. (я говорю «увеличение», а не «превышение». статистической модели, т. е. на сколько произошло *больше*, чем ожидалось в модели, исходя из таких факторов, как рост населения, расширение и старение возрастных групп и т. д. некоторое увеличение в период с апреля 2019 г. по апрель 2020 г. просто как функция времени. Таким образом, не любое увеличение следует рассматривать как неожиданное или «избыточное».)
Учитывая, что в апреле 20,000 года число смертей на 2020 2019 (!) больше, чем в апреле XNUMX года, Сенгер прав, утверждая, что здесь сыграли роль неприродные факторы, и задается вопросом, сколько смертей приходится на эти факторы.
Потенциальные смерти от вентиляции
Относительно: смерти от вентиляции как таковой (по сравнению с паникой, пренебрежением, уклонением от медицинской помощи и другими причинами, связанными с политикой), мы можем эффективно исключить дом умершего, услуги хосписа, мертв по прибытии, и другие как места, где такие смерти произошли бы. Вместе они составляют 3,868 20,345 прироста в годовом исчислении, в результате чего увеличение на 16,477 XNUMX сократилось до XNUMX XNUMX. - На 812 смертей меньше, чем оценка Сенгера для ятрогенных смертей. Это 16K+ произошло в больницах, амбулаторных учреждениях / отделениях неотложной помощи и домах престарелых.
Насколько мне известно, запасы аварийной вентиляции направлялись в основном в больницы, а не в дома престарелых, куда их проталкивали как необходимую меру по спасению жизни.
Сенгер предполагает — и я с ним согласен, — что смерть от вентиляции могла быть связана с ковидом. Доля смертей в каждом из этих типов мест, в которых в свидетельстве о смерти был и не был указан ковид, показана ниже. Общее количество 13,937 3,352 человек на XNUMX XNUMX меньше, чем оценка Сенгера для ятрогенных смертей.
Учитывая протяженность времени covid+ пациенты были интубированы, больница стационарное (включая отделение интенсивной терапии) данные с большей вероятностью, чем в отделении неотложной помощи или амбулаторном учреждении, включали пациентов с Covid+, которые были помещены на искусственную вентиляцию легких. Маловероятно, что все ~11 тысяч из этих смертей были пациентами, подключенными к аппаратам искусственной вентиляции легких. (Было бы неплохо, если бы CDC WONDER добавили этот критерий отчетности, чтобы мы могли знать наверняка.)
Некоторые из них — это просто covid+ смерти людей, которые никогда не были на искусственной вентиляции легких — и людей, которые были, но для которых аппарат ИВЛ не сыграл никакой роли в их смерти.
Трудно сказать, сколько людей было в этих группах, и другие ятрогенные факторы вполне могли сыграть роль в большинстве «избыточных» смертей в апреле 2020 года, которые произошли в медицинских учреждениях Нью-Йорка и домах престарелых. Но, похоже, число смертей от вентиляции в городе само по себе не превышает 10,000 XNUMX человек.
Назад к оценке Сенгера
Помимо вентиляционных отверстий, 17 тысяч+ Майкла Сенгера кажется надежной оценкой числа жителей Нью-Йорка, умерших в апреле 2020 года в результате прямого или косвенного результата реакции правительства на ковид, а не самого ковида.
Чтобы проиллюстрировать это, вот снова место смерти в Нью-Йорке за этот месяц со смертельными случаями, которые приписывают covid как основной причиной (по сравнению с covid как основной или способствующей причиной).
Почти 6,000 смертей не выдаются за то, что они вызваны главным образом вирусом. Как бы выглядели эти цифры covid-как-основной причины с честным определением covid-случая/смерти? 1,134 предполагаемых смертей от Covid дома вызывают большие подозрения, за исключением некоторых людей, которые, возможно, находились в больнице или доме престарелых (на вентиляции?), а затем умерли дома. Например, ограничение смертности от Covid теми, кто действительно испытывает респираторный дистресс, вероятно, сократит количество медицинских учреждений и домов престарелых на 50% или более.
Некоторые другие наблюдения…
Covid находится в свидетельствах о смерти почти всех «выше» увеличения (по сравнению с 2019 годом) стационарной смертности в больницах Нью-Йорка в апреле 2020 года. Имеет ли это смысл? Только если учесть социологическое/психологическое влияние финансовых стимулов, которые получили больницы и оставшиеся в живых умершие. Много внимания было уделено городским домам престарелых в этот период, но где аудит этих больничных номеров?
Говоря о домах престарелых, из 4,032 смертей в апреле 2020 года (по сравнению с апрелем 2019 года) менее половины имели covid в свидетельстве о смерти. Может быть, это часть «предполагаемых» смертей в учреждении, которые Нью-Йорк учитывает в своем штате? (Цифры CDC и NY на этот счет не совпадают, как я объяснил в этом посте.) Некоторые жители умерли от/с ковидом в больницах (на вентилях?) – около 2,100, если данные штата Нью-Йорк правильно.
Необходимы дальнейшие исследования и исследования, чтобы определить, какие факторы способствовали смерти жителей, covid+ и другим причинам. Я подозреваю, что вирус — и директива Куомо, в которой говорится, что дома престарелых не должны отказывать в госпитализации на основании ковидного статуса пациента — в некоторой степени непреднамеренно становятся козлами отпущения, то есть обвиняются в смертях, которые на самом деле произошли из-за отказа в лечении, пренебрежения, отключения. посетителей, протоколы изоляции и т. д.
Не забудь
Не забывайте, дорогие читатели: было нет заметной избыточной смерти в Нью-Йорке до распоряжения о блокировке. Мы должны верить, что ковид распространялся тихо, занимаясь своими делами, не требуя дополнительных аппаратов ИВЛ (или СИЗ или ПЦР-тестов), пока избранные чиновники и органы здравоохранения не дали ему разрешение на суперраспространение повсюду одновременно, что привело к прибыльным последствиям. расточительный – возможности спроса/предложения. Даже если опосредованная оператором передача сыграло свою роль, это означало бы, что действия, предпринятые во имя остановки вируса (того, который уже был здесь и циркулировал в течение многих месяцев), сделали его еще хуже.
Апрель 2020 года действительно был «самым жестоким месяцем». (Элиот использовал британское написание для жестокий. В своем заголовке я использовал американскую английскую орфографию.) Пусть дополнительный анализ Майкла Сенгера и других поможет нам понять, почему, чтобы это никогда не повторилось.
Перепечатано с сайта автора Substack
Опубликовано под Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия
Для перепечатки установите каноническую ссылку на оригинал. Институт Браунстоуна Статья и Автор.
